От чего из заднего прохода может идти кровь. Что делать если из заднего прохода идет кровь и как лечить

Выделение крови из заднего прохода или ректальное кровотечение - это ярко-красное кровотечение из заднего прохода, которое часто смешано со стулом и/или кровяными сгустками. Это кровотечение появляется из толстой кишки, прямой кишки, или заднего прохода.

Цвет крови часто зависит от местоположения кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Обычно, если кровотечение появляется в заднем проходе, то кровь будет ярко-красной. Таким образом, ректальное кровотечение, из прямой кишки, и толстой кишки будет ярко-красным, так как кровотечение из поперечной толстой кишки и из правой толстой кишки будет темно-красным или бордовым.

Кровотечение из желудочно-кишечного тракта

У некоторых пациентов кровотечение может быть черным и липким, и сильно пахнуть. Черный, липкий стул называется мелена. Мелена появляется, когда кровь достаточно долго находится в прямой кишке, там появились бактерии, и начинают разрушаться химические вещества (гематин), которые имеют черный цвет.

Следовательно, мелена - это кровотечение из верхнего желудочно-кишечного тракта (например: кровотечение из-за язв в желудке или двенадцатиперстной кишке или из тонкой кишки), так как кровь обычно находится в желудочно-кишечном тракте длительный период времени перед тем, как она выходит из тела. Иногда мелена может произойти от кровотечения в правой толстой кишке.

С другой стороны, кровь из толстой кишки и прямой кишки обычно не остается в организме длительный период времени, и поэтому не становится черной. Редко, сильное кровотечение из правой толстой кишки, из тонкой кишки, или от или двенадцатиперстной кишки может вызвать быстрое изменение крови через желудочно-кишечный тракт и закончиться ярко-красным ректальным кровотечением. В этих ситуациях, кровь перемещается по толстой кишке так быстро, что она не может стать черной.

Иногда, кровотечение из желудочно-кишечного тракта может быть слишком медленным, чтобы вызвать кровотечение в прямой кишке или мелена. Это кровотечение нельзя увидеть невооруженным глазом. Кровь можно обнаружить только при анализе стула в лаборатории. Это кровотечение может иметь различные причины и может закончиться теми же симптомами, как при ректальном кровотечении.

Часто ректальное кровотечение связано с анемией, которая является следствием потери железа вместе с кровью ().

Причины выделения крови из заднего прохода

Причинами кровотечения из заднего прохода могут быть воспаление толстого кишечника (колит), либо рак толстой кишки. Это основные причины кровотечения из заднего прохода, но возможно влияние и болезней крови или отравления; можно, наконец просто травмировать анальное отверстие, например, при колоноскопии, либо какой то бытовой неосторожностью.

Трещины заднего прохода, при которых дефект кожи и слизистой оболочки стенки анального канала держат почетное третье место в списке болезней этой области после хронических запоров и геморроя. У женщин трещины бывают намного чаще, их появление обычно привязано к родам. Для этих трещин, кроме резкой боли в заднем проходе при дефекации, характерно и небольшое выделение алой крови из заднего прохода.

При лечении трещин больному следует исключить спиртное, а также острые, кислые, соленые, горькие, пряные, жареные блюда, а также воздержаться от подъема тяжестей.

Лечение выделения крови из заднего прохода

Лечение при наличии крови в кале будет зависеть от выявленной патологии, так как все эти заболевания требуют совершенно разного подхода к своему лечению. Для лечения выделения крови из заднего прохода необходимо различными медицинскими и народными методами исключить запоры или поносы, ведь запоры усугубляют развитие заживающей трещины, поносы же разъедают ее.

Каждое утро, за полчаса, час до ожидаемого опорожнения кишечника, которое происходит примерно в одно и то же время, для предотвращения трещин, необходимо воспользоваться обезболивающей свечой в задний проход, свечи должен назначить врач. Если свеча не помогла в осуществлении дефекации, сделайте клизму из пол-литра прохладной воды.

Наконечник клизмы необходимо смазать вазелином и, вводя осторожно, придерживаться здоровой стороны. После дефекации нужно подмыться прохладной водой с мылом и еще раз ввести обезболивающую свечу, если наблюдается кровь из заднего прохода. В конце не помешает сидячая теплая (37-39°) ванночка, в которую следует досыпать несколько крупинок марганцовки, до достижения розового цвета. Через четверть часа промокните задний проход туалетной бумагой, либо салфеткой и смажьте мазью, также назначенной врачом.

Вечером маленькой детской спринцовкой введите 50-60 граммов теплого отвара ромашки или другого рекомендуемого врачом лекарства и задний проход смажьте мазью. После этого не рекомендуется в течение 1-1,5 часов ложиться (можно сидеть, стоять, ходить), чтобы введенное лекарство воздействовало на трещину. Такое лечение продолжайте 2-3 недели, а при необходимости повторите через 1-1,5 месяца. Помимо названных процедур, врач, учитывая состояние больного, может назначить успокаивающие и обезболивающие средства.

Кровь из заднего прохода при беременности

Появление крови из заднего прохода при беременности, как правило, вызвано геморроем – напуханием кровеносных сосудов в прямой кишке. Геморрой является довольно распространенным явлением среди будущих мам, особенно на последних месяцах беременности, и после родов. Если вы будете сильно напрягаться во время дефекации, если у вас запоры и твердый стул, или если вы используете грубую туалетную бумагу, геморроидальные узлы могут кровоточить.

Еще одной причиной ректального кровотечения являются анальные трещины. Появление этих болезненных повреждений (трещин) на коже в области анального отверстия может быть вызвано прохождением твердых каловых масс в результате запора, который также довольно часто встречается у беременных женщин.

Обязательно сообщите своему врачу о том, что у вас появились анальные кровотечения. Если вы видите кровь на туалетной бумаге или на трусиках, то вам может быть довольно трудно определить, откуда идет кровь – из влагалища или из прямой кишки. Но ваш врач обязательно сможет точно установить источник кровотечения, поэтому не стесняйтесь обратиться к нему со своей проблемой! Кровь из прямой кишки при беременности обычно не является признаком серьезной проблемы у женщин детородного возраста. Но ваш гинеколог должен внимательно осмотреть вас, чтобы убедиться, что ничего серьезного нет.

Кровотечения, вызванные геморроем и анальными трещинами, обычно останавливаются сами по себе, особенно если вы занимаетесь профилактикой запоров. Если же вы не можете побороть запор, если кровотечение не останавливается или повторяется при каждой дефекации, если кровотечение сопровождается сильной болью в прямой кишке или болью в животе, то вам может потребоваться лечение у врача-проктолога.

Вопросы и ответы по теме "Кровь из заднего прохода"

Вопрос: Мне 47 лет. За последний месяц в стуле три раза появлялась ярко выраженная кровь. Последний раз кровь присутствовала в течении нескольких часов (вечером) Утром следов не было. Что это может быть? Какие меры можно принять самостоятельно?

Ответ: Присутствие в кале крови может быть признаком геморроя, трещины заднего прохода, опухолей кишечника или язвенного колита. Вам следует как можно скорее (не теряйте ни дня!) обратиться к врачу проктологу и пройти обследование.

Вопрос: Здравствуйте! Месяц назад отравился мясом. Три дня был понос и температура. Пил антибиотики и фуразолидол. Все прошло, но через пару дней после выздоровления сходил в туалет твердым калом - было больно. С тех пор каждый раз после опорожнения на бумаге наблюдаю кровь. Что делать? Могу ли я сам это дело вылечить, а то у нас проктологов нет?

Ответ: Наиболее вероятной причиной появления крови в кале в вашем случае является геморрой или анальная трещина, однако должны быть исключены и другие причины. Обязательно найдите опытного проктолога.

Вопрос: Здравствуйте, мне 20 лет, последние полгода я замечаю кровь в каловых массах, у меня постоянные запоры, которые дляться очень очень давно. Хожу в туалет раз в два дня, когда нахожусь не дома могу и больше. В последний раз когда ходила в туалет после 3-х дней, было много крови и слизь была, после этого ощущение, что там что-то есть. Могла ли за полгода образоваться опухоль? Недавно были резкие боли в заднем проходе, очень сильные, после этого понос. Заранее спасибо.

Ответ: Здравствуйте. опухоль может образоваться и за месяц, думаю что вам надо полностью обследовать толстую кишку (колоноскопия), сдать анализ кала на дезгруппу, после чего вероятнее всего лечить геморрой, связанный с хроническими запорами.

Вопрос: У моих двух детей, девочка 15 лет и 9 лет мальчика, когда они идут в туалет по-большому у них кровь идёт заднего прохода. У девочки часто сильные рези в животе. Девочка к врачу ходила, но врач ничего не сказал. Мне это очень странно показалось. Дочь жалуется на сильные рези в животе, а у мальчика это появилось неделю назад. Что надо делать и как лечить?

Ответ: Появление крови в кале возможно при очень многих заболеваниях, в частности, при кровотечениях из пищеварительного тракта, колите, дисбактериозе, болезни Крона, сальмонеллезе, дизентерии и т.д. Рекомендую Вам посетить врача инфекциониста, сдать анализ кала, включая бакпосев, общий анализ крови, после чего лично проконсультироваться с врачом для назначения адекватного лечения.

Вопрос: Здравствуйте, мне 22 года. Сегодня обнаружила у себя кровь из заднего прохода. До этого недели 2 назад в туалет ходила с трудом, до запора дело не доходило, но напрягать мышцы приходилось. Сейчас на нервной почве стул бывает жидким ("медвежья болезнь") или нормальный. Кровь ярко-алого цвета, после промокания бумагой выделений нет до следующего посещения туалета. Что это может быть? Больше всего боюсь диагноза рак. Слышала, что при раке выделения более темного цвета.

Ответ: Скорее всего это не рак, но обратиться к врачу Вам тем не менее надо как можно быстрее, иначе на почве кровопотери у Вас может развиться анемия.

Это состояние может быть признаком серьезных и опасных заболеваний кишечника, поэтому каждый случай кровотечения должен насторожить как пациента, так и врача. Даже если через некоторое время выделение крови прекращается, это не означает, что болезнь исчезла. Спустя некоторое время подобные симптомы повторяются вновь, только заболевание успевает перейти в запущенную стадию.

Как определить по цвету крови причину кровотечения? Кровотечение может возникать из любых отделов пищеварительного тракта, причем чем выше располагается орган (пищевод, желудок), тем темнее будет цвет крови. Когда источник кровотечения находится в нижних отделах ЖКТ (прямая, сигмовидная кишка), тогда выделения из анального отверстия имеют красный цвет.

Кровь приобретает черный или бурый цвет в результате воздействия пищеварительных ферментов, однако при поносе это правило нарушается. При ускоренной работе кишечника кровь не успевает окраситься в темный цвет. В этом случае даже гастрит или язва желудка может быть причиной такого симптома, как кровь с заднего прохода.

Необходимо выделить основные причины кровотечения

Геморрой

В основе развития патологии лежит варикозное расширение вен прямой кишки. Кровотечение возникает чаще всего после опорожнения в виде нескольких капель алой яркой крови на туалетной бумаге, на испражнениях, нижнем белье или в унитазе. Несколько реже кровь с заднего прохода выделяется очень обильно, иногда ею бывает залит весь унитаз. Это случается при разрыве узла.

Причинами кровотечения при геморрое является повреждение каловыми массами геморроидальных шишек при запорах, выделение капель крови также случается, когда пациент натуживается или во время поноса. Кровь из заднего прохода при геморрое хоть и способна испугать пациента, но такие явления обычно не сопровождаются болевыми ощущениями. Болезненность возникает в тех случаях, когда заболевание осложняется трещиной заднего прохода или парапроктитом. Небольшие, но хронические кровотечения, однако, могут привести к развитию анемии у пациента.

При запущенной форме заболевания геморроидальные шишки становятся большими и легко травмируются, развивается сопутствующее воспаление. Вследствие этого пациенты все чаще замечают ее появление на туалетной бумаге. Если у вас геморрой, то рекомендуем вам своевременно проводить .

Трещины прямой кишки

Дефект слизистой оболочки нижней части кишки возникает от чрезмерного растяжения ее стенок плотными каловыми массами. Выделяется алая кровь при акте дефекации или сразу после него, она обнаруживается на туалетной бумаге, поверх фекалий и на белье, при этом пациент ощущает сильную болезненность в заднем проходе. Нередко капли крови появляются при выполнении тяжелой физической работы или при натуживании во время запора. Предположить трещину можно, когда имеется боль и кровотечение, но отсутствуют геморроидальные шишки.

Кровотечения при геморрое и трещинах, как правило, не смешаны с каловыми массами. Слизь или отсутствует, или ее находят в незначительных количествах. В том случае, если кровянистые выделения перемешаны с фекалиями, которые содержат достаточное количество слизи, можно предположить опухолевые заболевания кишечника. Они могут быть доброкачественные (полипы) и злокачественные (рак кишки).

Полипы кишечника

Это доброкачественные новообразования, которые растут на ножке или располагаются на широком основании. Длительное время полипы никак себя не проявляют, реже у пациентов наблюдаются запоры или поносы, связанные с нарушением двигательной активности кишечника.

Опасность заболевания заключается в том, что полипы нередко перерождаются в раковую опухоль. Поверхность полипов может кровоточить, причем чем больше размер образования, тем легче повреждается его поверхность.

Рак толстой кишки

Уже на ранних стадиях заболевания пациенты ощущают дискомфорт в кишечнике, учащение позывов на дефекацию, появляется слизь и кровь с заднего прохода. Чаще всего выделения происходят небольшими порциями. Когда заболевание прогрессирует, может возникнуть обильное, профузное кровотечение, пациента беспокоят хронические запоры, боль в области копчика и крестца.

Заподозрить опухоль можно, если выделения коричневого цвета, смешаны с каловыми массами, содержат прожилки крови и сгустки.

Дивертикулез

При этом состоянии на стенках кишечника появляются выпячивания, или мешочки. Полагают, что развитие патологии связано со слабостью кишечной стенки, также болезнь зарождается при повышенном давлении впросвете пищеварительного тракта. Дивертикулы могут не вызывать никаких симптомов у пациента до тех пор, пока не возникнет их воспаление. К сожалению, это нередко приводит к разрыву мешочка, что проявляется сильной болью, повышением температуры, напряжением мышц нижней части живота.

Если изменения затронули сосуды слизистой оболочки дивертикула, из заднего прохода идет кровь. В случае когда воспаление дивертикула произошло в сигмовидной кишке, кровь с заднего прохода будет алого цвета. При кровотечении из правых отделов толстого кишечника можно наблюдать выделение темной или даже черной крови. Состояние очень опасно, требует немедленной хирургической помощи.

Ангиодисплазия

Нарушение роста и повышенная хрупкость сосудов появляется по мере старения человека. При этом в толще слизистой обнаруживают расширенные и увеличенные кровеносные сосуды, расположенные в виде скоплений. Кровь с заднего прохода появляется ярко-красного цвета, болезненность обычно отсутствует. Однако такие кровотечения могут быть довольно длительными.

Кишечная инфекция

Отличить данное состояние помогают следующие симптомы: частый жидкий стул с примесью крови и слизи, повышение температуры, слабость, тошнота, рвота. Причинами могут быть инфекционные заболевания: сальмонеллез, дизентерия, амебиаз.

Другие состояния, при которых возможно кровотечение

• болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. Оба этих процесса связаны с нарушением в иммунной системе человека. При этом возникает изъязвление слизистой, пациентов беспокоит выделение крови из анального отверстия, сильные боли в животе, температура. Могут быть обнаружены как сгустки крови, так и черный стул или кровавый понос;
• колит, возникший вследствие лучевой терапии;
• тромбоз мезентериальных сосудов;
• ишемический колит, заболевание появляется в результате нарушения кровоснабжения кишечной стенки.
• у женщин кровь с заднего прохода выделяется во время месячных при эндометриозе кишечника.
• при некоторых видах глистной инвазии.

Определить самостоятельно причину, почему идет кровь из заднего прохода, довольно сложно. Ведь этот симптом может говорить как о состояниях, неугрожающих жизни пациента, таких как геморрой, трещина, так и о серьезной и опасной патологии (рак, дивертикулез). Кроме того, у одного и того же пациента может быть сразу несколько болезней кишечника, например, полипы и геморрой.

Некоторые больные считают появление крови лишь признаком геморроя и откладывают визит к проктологу, между тем следует помнить, что геморрой, полипы и другие заболевания кишечника могут перерождаться в раковую опухоль. Лучше вовремя пройти обследование и удостовериться, что у вас нет серьезной патологии.

Выделение крови из заднего прохода - явление довольно частое. Разовый кровяной мазок на туалетной бумаге вряд ли будет свидетельствовать о наличии серьёзных проблем со здоровьем. Но регулярное кровотечение из прямой кишки - как произвольное, так и после дефекации - требует от пациента серьёзного отношения к этой проблеме.

Кровь на туалетной бумаге: отчего возникает проблема?

Выделение крови из заднего прохода не является самостоятельным недугом, оно может свидетельствовать о множестве патологий, серьёзных и не очень. Должно ли ректальное кровотечение стать поводом для паники? Безусловно, нет.

Но любой человек, обнаружив , в унитазе или на бельё, должен немедленно обратиться к врачу, чтобы выяснить причины такого явления.

Существуют состояния, при которых необходима немедленная медицинская помощь. Следует доставить больного в лечебное учреждение, если выделение крови из заднего прохода сопровождается хоть одним из перечисленных ниже явлений:

• рвотой с примесью крови;
• произвольным развитием кровоизлияний на коже и слизистых оболочках;
• выделением кровянистой слизи из носа;
• повышением температуры;
• ухудшением самочувствия;
• ощущением боли в брюшной полости

Кроме того, срочного обращения к врачу требует сильное кровотечение из заднего прохода, которое не удаётся остановить.

Патологии, при которых могут происходить выделения крови из прямой кишки у мужчин и женщин

Заболеваний, проявляющих себя выделением крови из заднего прохода, существует немало. Дополнительной провокацией ректального кровотечения могут выступать следующие факторы:

• состояние стресса;
• физическое перенапряжение;
• анальный секс;
• хронические запоры;
• травмы живота;
• состояние беременности;
• терапия с применением цитостатиков (химиотерапия) и др.

Эти факторы усугубляют течение основного заболевания, приводя к усилению его симптомов, в данном случае - кровотечения из заднего прохода.

В зависимости от заболевания, вызывающего ректальное кровотечение, его характер может существенно разниться: сопровождаться алыми или тёмными, скудными или обильными выделениями, болью, ложными позывами к дефекации (тенезмы) или проходить без каких-либо дополнительных симптомов.

Заболевания, вызывающие ректальное кровотечение у взрослых - таблица

Патологии пищеварительной системы	Язвенная болезнь гастродуоденального сегмента кишечника
	Геморрагический и эрозивный гастрит
	Расширение вен пищевода
	Тромбоз воротной вены при циррозе печени
	Полипоз, дивертикулёз и туберкулёз кишечника
	Злокачественные новообразования в кишечнике
	Неспецифический язвенный колит (НЯК) и болезнь Крона
	Геморрой
	Трещина прямой кишки
	Цирроз печени
Инфекции	Энтеро- и ротавирус
	Брюшной тиф
	Венерические заболевания (сифилис, герпес и т.п.)
	Дизентерия
	Геморрагическая лихорадка
	Глистная инвазия, сальмонеллёз
Заболевания кровеносной системы	Тромбоз сосудов брыжейки
	Лейкемия

Алая кровь из заднего прохода при геморрое

Немалая доля случаев кровотечения из прямой кишки приходится на геморрой, которым страдает большинство пациентов старше 45–50 лет. Развивается патология вследствие варикозного расширения геморроидальных вен, расположенных в области ануса. Расширенные сегменты вены могут выпадать наружу либо находиться внутри прямой кишки. В некоторых случаях присутствуют оба этих варианта.

Проявляет себя геморрой такими симптомами:

• ощущения зуда в заднем проходе;
• тяжесть, дискомфорт и ощущение постороннего тела в прямой кишке;
• присутствие алой крови на кале и туалетной бумаге;
• выпадение и увеличение наружных геморроидальных узлов при физическом напряжении;
• затвердение узлов и боль при их тромбозе и воспалении.

Наличие внутреннего геморроя может определить только проктолог, поскольку в этом случае узлы спрятаны в прямой кишке.

Кровотечение у женщин после кесарева сечения

Причина такого явления - геморрой, развившийся во время беременности в результате давления увеличенной матки на внутренние органы. Операция кесарева сечения приводит к нарушению адаптационных способностей организма, что повышает риск возникновения патологии. Кроме того, после хирургического вмешательства женщина должна некоторое время соблюдать постельный режим. Это приводит к усилению застоя в венах прямой кишки, увеличению геморроидальных узлов.

Как избавиться от проблемы?

Для улучшения оттока крови от органов малого таза в послеоперационном периоде женщине рекомендуется подкладывать подушки под таз и ноги. Важно не допускать развития запоров. В этом случае поможет употребление продуктов, богатых клетчаткой, каш, овощей, фруктов, кисломолочных изделий. При необходимости можно принимать слабительные препараты - Дюфалак, Лактусан, Сенаде.

Самым основным средством лечения геморроя в этот период являются ректальные суппозитории. Предпочтение отдаётся натуральным свечам с прополисом, облепиховым маслом, маслом печени акулы. Относительно безопасны и гомеопатические свечи на натуральной основе.

Инфекции

При инфекционном поражении кишечника симптомы развиваются стремительно. У пациента появляется понос с кровянистыми выделениями в виде сгустков, рвота, повышается температура, больной ощущает сильную слабость и боли в животе. Такие признаки наблюдаются при следующих патологиях:

• сальмонеллез;
• энтеровирусная, ротавирусная инфекция;
• брюшной тиф;
• дизентерия.

Врачебная помощь в таких случаях должна быть оказана немедленно, так как пациенту грозит обезвоживание вследствие поноса, рвоты.

Кровь из заднего прохода может появляться и при таких инфекционных болезнях:

• сифилис, генитальный герпес, ректальная гонорея, венерическая гранулёма;
• гельминтоз.

Лечение в первую очередь заключается в устранении заболеваний, которые привели к возникновению кровотечения.

Гематогенные патологии

Заболевания крови вызываются патологическими процессами костного мозга, результатом чего становится дефицит тромбоцитов, отвечающих за свёртываемость крови, а это повышает риск кровотечений.

Симптомы патологии крови:

• анемия (слабость, бледные кожные покровы и слизистые, ощущение нехватки воздуха);
• низкий иммунитет;
• частые кровотечения из носа, заднего прохода, беспричинное образование гематом как мелких, так и крупных;
• кровоизлияния в суставные полости.

Лечение таких заболеваний проводят с применением химиотерапии и хирургической пересадки костного мозга.

Диагностика

После анализа состояния больного для выявления основной причины, вызывающей ректальное кровотечение используются следующие методы:

Дифференциальная диагностика

Ректальное кровотечение, вызванное разными причинами, имеет определённые особенности, что позволяет провести предварительную дифференцированную диагностику патологии.

Особенности симптоматики ректального кровотечения, вызываемого различными заболеваниями - таблица

Заболевание	Цвет и количество крови	Характер стула	Другие симптомы	Результаты дополнительных обследований
Геморрой	Небольшое или умеренное количество алой крови на поверхности кала или после дефекации	Чаще - хронические запоры	Зуд в анальной области, боль при инфицировании узла	При осмотре - иногда внешние узлы. При ректоскопии - внутренние геморроидальные узлы
Анальная трещина	Небольшое количество алой крови	Чаще - запоры	Резкая боль во время дефекации и гигиенических процедур	При осмотре - повреждение кожи и слизистой прямой кишки
Язва желудка и двенадцатипёрстной кишки	При перфорации - небольшое количество крови или обильное кровотечение. Кровавая рвота, дегтеобразный стул	Без особенностей, при обильном кровотечении - жидкий из-за большого количества крови	Предшествующие «голодные» боли, при кровотечении - бледность кожных покровов и слабость	При гастродуоденоскопии - язвенный дефект в стенке желудка, часто сквозной. Кровь в желудке
Кровотечения из вен пищевода	Кровавая рвота, чёрный дёгтеобразный стул, часто кровотечение обильное	Жидкий	Предшествующая изжога, тяжесть в подреберье. При обильном кровотечении - слабость, бледность	При гастродуоденоскопии - расширенные вены в пищеводе, наличие жидкой крови, повреждение слизистой оболочки пищевода
Полипы и опухоли кишечника	Чаще - незначительное количество крови. Обильное кровотечение только при разрушении стенки кишки. Цвет от алого до чёрного дёгтеобразного	Часто - кишечная непроходимость. При опухолях прямой кишки - ложные позывы на дефекацию	Боли в животе, слабость, потеря веса при злокачественных опухолях. Маленькие полипы обычно бессимптомны	При колоноскопии - новообразования в кишечнике. Подтверждение диагноза после биопсии (забора кусочка опухоли и изучение его под микроскопом)
Болезнь Крона, НЯК	Чаще - хронические кровотечения в виде примеси крови в кале	Запоры, диарея	Боли в животе (по всей поверхности или слева внизу), артриты, дерматиты	При колоноскопии - обширные или локальные язвенные поражения кишечника
Инфекции	Незначительное количество крови	Чаще - диарея	Боли в животе, лихорадка, иногда - высыпания на коже	Воспалительные изменения в анализе крови, часто - выделение возбудителя при анализе кала

Особенности состояния у ребёнка

У маленьких детей с ректальным кровотечением почти наверняка нет ничего серьёзного, однако встречаются и исключения, требующие срочного врачебного вмешательства.

Чаще всего кровь в испражнениях у малыша появляется в результате повреждения слизистой оболочки прямой кишки плотными комочками кала.

Облегчить процесс дефекации в этом случае помогут свечи с глицерином. Для заживления повреждённых стенок кишечника используют облепиховые свечи.

Существуют и другие причины появления крови в стуле у детей. Такие состояния должны насторожить родителей:

• дисбактериоз кишечника, который развивается в результате нерационального вскармливания, необоснованной антибиотикотерапии, снижения иммунитета. В кале малыша появляется кровь и слизь, животик вздут, аппетит снижен. Лечение проводится бактериофагами и пробиотиками;
• кишечная непроходимость - самая грозная причина наличия крови в кале у ребёнка. К такому состоянию приводят врождённые аномалии, перекорм, смена смеси, раннее и несбалансированное введение прикорма. Стул у малыша становится жидким с примесью крови, постепенно превращается в красный комок слизи. Такие симптомы требуют немедленной медицинской помощи, иначе возможен летальный исход;
• пищевая аллергия также может проявляться стулом с примесью крови. Чаще всего такую реакцию вызывает белок коровьего молока, цитрусовые, глютен, продукты с пищевыми добавками, ароматизаторами, красителями.

Ректальное кровотечение у женщин при месячных и во время беременности

Если беременная обнаружила пятна крови на белье, она должна немедленно обратиться к врачу. Самые частые причины такого явления - геморрой и анальные трещины, провоцирующими факторами которых являются:

• частые запоры;
• сниженная двигательная активность;
• недостаточное употребление жидкости;
• расслабляющее действие прогестерона на гладкие мышцы прямой кишки;
• давление плода на стенки кишечника.

Если кровь из прямой кишки появилась у женщины во время месячных - это может быть признаком эндометриоза.

Почему у женщин часто выделяется кровь вместе с калом:

Профилактика недуга

Профилактические меры должны быть направлены на снижение риска развития и осложнения заболеваний, вызывающих ректальное кровотечение. Среди общих мер профилактики можно выделить такие:

• подвижный образ жизни;·
• правильное питание;·
• регулярное опорожнение кишечника.

Врачи рекомендуют всем пациентам, достигшим 50-летнего возраста, проведение профилактической колоноскопии и гастродуоденоскопии не реже одного раза в 7 лет, а тем, кто входит в группу риска - не реже одного раза в 4 года.

При появлении жалоб на состояние здоровья следует немедленно обращаться к врачу.

Содержание

Заметили выделение крови из заднего прохода? Тревожный симптом может свидетельствовать об опасном заболевании, угрожающем жизни. Независимо от того, обильное оно или незначительное, необходимо срочно обратиться к врачу. Кровотечения из заднего прохода – сигнал нашего организма, который не должен остаться без внимания. Выделения прекращаются сами, но это не означает, что здоровье в порядке. Спустя некоторое время симптом может появиться снова, но заболевание успеет перейти в запущенную форму.

Причины крови в кале у взрослого и ребенка

Кровь из анального отверстия может иметь разный цвет в зависимости от того, какой отдел пищеварительного тракта ее теряет. Если источник расположен в сигмовидной или прямой кишке, кровотечение ярко красного оттенка, если в желудке и пищеводе, оно темнее. Также цвет искажается после употребления пищевых ферментов. Рассмотрим подробнее причины кровотечения из заднего прохода по симптоматике.

Алая кровь из заднего прохода при дефекации

Обнаруживается, когда выходит с кровавым стулом, может течь и оставаться на туалетной бумаге. Алый цвет часто свидетельствует о патологическом процессе вблизи анального отверстия или в толстой кишке. При дефекации человек чувствует дискомфорт, болевые ощущения. Описанная комбинация симптомов может указывать на наличие следующих заболеваний:

1. Геморрой. Ректальное кровотечение при болезни скудное. Появляется вследствие дефекации твердым, объемным калом или после усиленных физических нагрузок.
2. Трещина в прямой кишке. Кровотечения обильные, сопровождаются заметными болевыми ощущениями. Другая симптоматика отсутствует.
3. Дивертикулы кишечника. Кровотечение обильное, появляется периодически, наблюдается у пожилых мужчин, женщин и после родов.
4. Полипы. Алая кровь появляется изредка, болевых ощущений не наблюдается.

Жидкий стул с кровью

Если идет кровь из заднего прохода при жидком стуле, поносе, это опаснее вдвойне. Она может быть вызван инфекционным заболеванием (энтеритом, сальмонеллезом). Косвенные признаки – рези в животе, озноб, температура, рвота. Не исключено такое заболевание, как внутренний геморрой. Ректальное кровотечение сопровождается болями, зудом, жжением в анусе. Если стул темного цвета, это указывает на наличие опухолей, язвы желудка. Понос с кровью у взрослого может указывать на наличие колитов, дисбактериоза, рака прямой кишки. Еще одна причина – пищевое отравление.

Сгустки крови в кале

В 90 % случаев сгустки крови свидетельствуют о заболеваниях толстого, тонкого кишечника. Коварное хроническое заболевание, которому они характерны – болезнь Крона, дополнительно сопровождающаяся лихорадкой, сыпью на коже, болью. Сгусти крови могут выделяться при неспецифическом язвенном колите. Дополнительные признаки: отсутствует аппетит, болит левая половина живота, лихорадка. Кишечная инфекция тоже сопровождается наличием крови. Ее обязательные симптомы – высокая температура, вздутие.

Что делать если кал с кровью

Состояние больного может быть различным: от незначительного дискомфорта, слабости до обморочного состояния. Он должен быть немедленно обследован колопроктологом. Если кровотечение из заднего прохода при стуле наблюдается у беременной женщины, ей необходима консультация женского врача. Детей при данном симптоме желательно показать педиатру и при необходимости аллергологу.

Какой должна быть первая помощь? Поскольку самостоятельно невозможно определить заболевание, до приезда скорой необходимо создать условия для полного покоя. При сильном кровотечении с заднего прохода показано использовать холод: на область кровотечения накладывать пузырь со льдом, глотать мелкие кусочки льда. Строго противопоказано поить водой, лечить лекарствами, ставить клизму.

Как остановить кровотечение при геморрое

Как правило, оно само прекращается после испражнения. Если кровоточит дальше, но нет возможности обратиться в больницу, стоит попробовать остановить его своими силами.

1. Воздействие холодом. Можно подмыться холодной водой, сделать компресс, примочки или приложить к заднему проходу компресс. После этого кровеносные сосуды сузятся, кровь остановится.
2. Использовать кровоостанавливающие препараты (викасол, этамзилат). Эти таблетки противопоказаны при беременности и если человек выпил алкоголь.
3. Использовать местные гемостатики – коллагеновые губки. После введения в задний проход они распухают и придавливают сосуды. Губки рассасываются сами, поэтому их не нужно удалять.

С помощью свечей от геморроя

Большой популярностью для лечения болезни пользуются свечи. Они устраняют основной симптом, помогают заживить ткани, микротрещины, уменьшают зуд и боли, останавливают разрастание геморроидальных узлов. Их нужно вводить в задний проход лежа и оставаться в горизонтальном положении (на животе) минут на 30. Эффективны следующие свечи: Анузол, Релиф, Ауробин, Анестезол и другие. Беременным назначают свечи с ихтиолом, глицерином, папаверином.

Народными средствами

Для устранения кровяных выделений люди активно используют ледяные свечи. Готовятся они следующим образом: бумагу скручивает в конус, в него заливается ледяная вода или отвар трав. Самодельную свечу помещают в холодильник для замерзания и далее аккуратно вводят в задний проход. Важно: при наличии воспалений в мочевом пузыре, почках такое лечение запрещено.

Если кровь при дефекации не останавливается сама, можно использовать отвары трав, вводя их с помощью клизм. Хорошо помогает ромашка: 20 гр. цветков нужно заварить в стакане кипятка, оставить на 5 часов отстояться, отфильтровать и использовать. Эффективна клизма с отваром тысячелистника (растение обладает вяжущими, антибактериальными свойствами).

Видео: от чего возникает кровотечение из заднего прохода при стуле

Обнаружили кровь на туалетной бумаге после опорожнения? Важны ее цвет и консистенция – так вы сможете определить примерную причину ее появления. Чтобы вовремя определить болезнь, необходимо сразу же сходить в больницу. Для подготовки к осмотру желательно заранее поставить клизму и покакать. Более подробно об этом можно узнать на фото и представленном ниже видео.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Кровь из заднего прохода — это симптом заболевания, и ее появление следует расценивать как сигнал к посещению врача. Даже небольшие кровяные следы должны настораживать человека, а существенные кровотечения просто опасны для здоровья уже сами по себе, из-за потери крови, а кроме того, явно указывают на наличие серьезной патологии.

Когда появляется кровь и заднего прохода, причины могут быть различными, но, независимо от них, необходимо срочно решать вопрос о том, к какому врачу обратиться и как остановить кровотечение. Первый вопрос решается просто: надо пойти к проктологу или терапевту. Для решения второго вопроса следует понять, какие меры останавливают кровяной поток.

Сущность вопроса

Кровь из заднего прохода представляет собой кровяное выделение из прямой кишки через анальное отверстие в результате повреждения стенок кровеносных сосудов пищеварительных органов. Интенсивность выделения из заднего прохода может быть различной: от практически незаметной и оставляющей только небольшие следы на туалетной бумаге после дефекации до обильного кровотечения в процессе опорожнения кишечника. Такие выделения могут наблюдаться в виде примесей в испражнении, кровяного ручейка или выходить кровяными сгустками. В основном кровотечение из заднего прохода обнаруживается у взрослых людей (как у женщин, так и у мужчин), но иногда появляется и в детском возрасте, что требует особой внимательности.

Цвет кровяной массы при кровотечении из заднего прохода может различаться и указывать на характер и локализацию патологии. Ярко-красная окраска или алая кровь из заднего прохода указывает на наличие повреждений в зоне ануса, в прямой или толстой кишке. Темно-красная или бордовая масса характерна, когда кровоточит поперечная кишка или правая половина толстой кишки.

Черный цвет кровяного выделения (липкое, с характерным запахом), или мелена, проявляется при длительном нахождении кровяной массы в прямой кишке, когда присоединяются бактерии, после чего начинается химическое разложение с выделением гематина, который и дает черный оттенок. Длительное нахождение крови в кишечнике обычно связано с тем, что она просочилась в верхних отделах желудочно-кишечного тракта: в желудке, двенадцатиперстной кишке, тонком кишечнике.

Важным показателем при диагностировании причины кровотечения из заднего прохода является наличие сопутствующих симптомов. Отсутствие других признаков и кратковременность выделений чаще всего указывают на случайное механическое повреждение, виной чему может быть запор, проглатывание инородных тел и т. д. На возможность серьезных патологий могут указывать такие дополнительные симптомы, как боли в животе или в области анального отверстия, нарушение стула (запор, понос), повышение температуры, признаки общей интоксикации, другие примеси в кале (слизь, гной) и т. п.

Причины патологии

Как выше отмечалось, причины разовых кратковременных кровотечений из заднего прохода могут не иметь патологических признаков. Случайные механические или химические повреждения обычно не требуют специального лечения и проходят самостоятельно. Случайные кровяные выделения в заднем проходе могут возникнуть у беременных женщин и во время менопауз. Другое дело — патологические кровотечения, которые могут быть вызваны заболеванием желудочно-кишечного тракта инфекционного, воспалительного или гематогенного характера.

Наиболее характерные причины кровотечения из заднего прохода связаны со следующими патологиями пищеварительной системы: язвенная болезнь, гастрит, варикозное расширение вен пищевода, тромбофлебит селезеночных вен, цирроз печени, опухоли, туберкулез кишечника, дивертикулез, болезнь Крона, язвенный колит, геморрой, полипоз, трещины анального отверстия, дизентерия, брюшной тиф, геморрагическая лихорадка, сальмонеллез, глистные поражения, повреждение кишечных стенок при заболеваниях, передающихся половым путем (герпес, сифилис, гонорея, гранулема). Кроме того, кровь из заднего прохода может возникнуть в результате гематогенных патологий: лейкемия, тромбоз брыжейки. При таком кровотечении из заднего прохода необходимо провести тщательные обследования и начать своевременно лечить болезнь.

Влияние трещин ректального характера

Ректальные трещины — это микроскопические рваные повреждения кожного слоя и слизистой оболочки в районе анального отверстия (в заднем проходе). Наиболее часто такая патология обнаруживается у человека с регулярным и острым запором. Основные симптомы: сильное кровяное течение во время дефекации или сразу по ее окончании и чувствительный болевой синдром при освобождении кишечника. Основная локализация трещин — граница преобразования слизистой оболочки в кожный покров.

Лечение подразумевает, прежде всего, нормализацию стула и устранение хронических запоров. Для этого обеспечивается диета с преобладанием клетчатки и обильный питьевой режим. При отсутствии противопоказаний назначаются растительные слабительные препараты. Восстановление тканей обеспечивается использованием мазей с содержанием нитроглицерина и блокаторов кальциевых каналов. При необходимости проводится оперативное лечение по устранению спазма сфинктера.

Геморроидальное поражение

Геморрой — это одна из самых распространенных причин, почему из заднего прохода идет кровь. По своей сути эта патология представляет собой варикозное растяжение вен прямой кишки непосредственно возле заднего прохода, вызванное застоем кровяного потока. Геморрой может провоцироваться неправильным питанием, злоупотреблением алкоголя, нарушением обменных процессов, рядом заболеваний. У беременных женщин геморрой — явление частое по причине гормонального дисбаланса. Главный признак заболевания — наличие шишковидных набухших геморроидальных узлов, которые могут локализоваться как снаружи ануса, так и в прямой кишке, на некотором удалении. Выделение крови из заднего прохода имеет различную степень интенсивности с учетом стадии патологии. Лечение болезни включает оптимизацию рациона с введением в меню овощных блюд с повышенным содержанием клетчатки, а также чернослива, кефира. Лечение кровотечения из заднего прохода проводится с помощью свечей ректального типа (Натальсид, Проктозан). Назначаются растительные препараты Мукофальк, Сенаде, пребиотики типа Лактулозы.

Кишечные дивертикулы

Выделение крови из заднего прохода, и порой достаточно интенсивное, как алый ручеек или сгустки крови, может вызываться дивертикулами (дивертикулез). Они представляют собой выпячивание слизистой стенки толстой кишки через наружный слой. Кроме того, что идет кровь из заднего прохода, эта патология сопровождается болевым синдромом в области живота и повышением температуры. Возникающий воспалительный процесс в толстом кишечнике может вызвать осложнение в форме перитонита.

Основная цель лечения дивертикулеза — устранение воспалительной реакции и прекращение кровотечения. Достаточно часто приходится производить оперативное вмешательство для удаления части пораженной кишки, а так как обычно дивертикулы имеют множественное развитие, то нужно провести колоноскопию для обнаружения всех образований.

Язвенная болезнь

Причиной, почему идет кровь из анального отверстия, может стать язвенная болезнь — язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Такое язвенное поражение развивается в слизистой оболочке с достаточно глубоким проникновением в ткани. Болезнь вызывает дисфункцию секреции желудочного сока, причем развитие патологии может идти как с увеличением кислотности, так и на фоне пониженной кислотности желудочного состава. Основные симптомы: расстройство стула, обильная рвота, болевой синдром, бледность кожи, слабость. С помощью гастродуоденоскопии определяется язвенный дефект в желудочной стенке.

Что делать, если кровотечение обусловлено язвой? Проводится комплексное медикаментозное лечение с назначением седативных средств, периферических М-холиноблокаторов, противокислотных и антипепсиновых лекарств (антацидов и адсорбентов), препаратов для регенерации тканей. Используются следующие препараты:

Другие кишечные патологии

Кровь из заднего прохода может быть вызвана наличием полипов в толстом кишечнике. Такая патология долгое время протекает практически бессимптомно. Лишь иногда наблюдаются небольшие кровяные выделения в виде примесей в кале. С разрастанием полипов проявляются такие признаки: нарушение стула (запор или понос), слизистые выделения, болевой синдром в районе кишечника. Эффективное лечение производится только путем оперативного вмешательства. Полипоз опасен высоким риском перерастания в злокачественное образование.

Одни из самых опасных причин кровотечения — опухоли желудка и кишечника. При этом следует учитывать, что кровяные выделения через анальное отверстие при дефекации часто являются ранними признаками новообразований. Выделяющаяся кровь имеет темный оттенок. Другие характерные симптомы опухолевой патологии системы пищеварения: болевой синдром, рвота, признаки кишечной непроходимости, нарушение стула, признаки общей интоксикации организма, резкое похудение. При выявлении онкологии на ранней стадии возможно излечение путем химиотерапии. В противном случае используется радикальный хирургический способ — удаление пораженного участка желудка или кишечника.

Кровяные выделения разной интенсивности наблюдаются при патологиях кишечника воспалительного характера. Наиболее характерными считаются язвенный колит и болезнь Крона. При этих болезнях замечается также гнойное выделение и симптомы, не связанные с кишечником: артрит, печеночные патологии, дерматиты. Болезни очень опасны своими осложнениями. Важным компонентом терапии заболеваний является прием Преднизолона. Важная роль отводится диете, обезболивающим и противодиарейным препаратам.

Ряд заболеваний печени (гепатит, цирроз, опухоли) приводит к повышению венозного давления, которое вызывает варикозное расширение пищеводных вен. Такая патология, в свою очередь, может стать причиной кровотечений из заднего прохода. Другие симптомы: изжога, отрыжка, дискомфорт в районе печени. Основное лечение — антацидные препараты. При обильных кровотечениях может вводиться специальный расширяющийся зонд в пищевод.

Среди инфекционных причин кишечных патологий особенно выделяются дизентерия, брюшной тиф, геморрагическая лихорадка. К кровяным выделениям обычно добавляется слизь. Характерные признаки болезней: высокая температура, острая диарея, болевой синдром. Острое инфекционное проявление чаще всего становится причиной кровотечения из заднего прохода в детском возрасте, в том числе у младенцев.

Появление ректального кровотечения при дефекации должно настораживать человека, даже в случае когда объем крови незначителен.

Конечно, разовые, непродолжительные кровотечения могут быть вызваны случайными причинами, не связанными с патологиями. Однако при повторении явления или продолжительных кровотечениях настоятельно рекомендуется записаться к врачу-проктологу для установления истинных причин. Кровяная масса, выделяющаяся из анального отверстия, достаточно часто становится симптомом серьезных болезней пищеварительной системы.

О том как правильно лечить геморрой дома

Вы когда-нибудь пытались избавиться от геморроя дома самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

• в очередной раз видеть кровь на бумаге;
• проснуться утром с мыслью, как бы уменьшить вздувшиеся болючие шишки;
• страдать каждый поход в туалет от дискомфорта, зуда или неприятного жжения;
• вновь и вновь надеяться на успех, ожидать с нетерпением результатов и расстраиваться от нового неэффективного препарата.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективные препараты? Правильно – пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы предлагаем вашему вниманию метод Марты Волковой , которая рассказала об эффективном и недорогом способе всего за 5 дней навсегда избавиться от ГЕМОРРОЯ...