СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита, смертельно опасная болезнь, вызванная ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека). На данный момент лекарства, способного победить это заболевание, у человечества не имеется. Именно поэтому основой борьбой считается его профилактика.

Впервые о СПИДе ученые заговорили только в 1980-х годах, хотя вирус начал проявлять себя еще в 1930-х годах в Западной Африке. Также имеются данные о проститутках в США, у которых в 1970-х годах отмечались признаки заболевания. Тогда медики не обратили особого внимания на эти случаи, посчитав их редкими формами пневмонии. В следующий раз больные СПИДом были обнаружены в 1978 году среди гомосексуалистов в Швеции и США, а также гетеросексуальных мужчин на Гаити и в Танзании.

Стоит отметить, что СПИД и ВИЧ не являются синонимами. СПИД – это гораздо более широкое понятие, означающее дефицит иммунитета, он может возникнуть на фоне хронических истощающих заболеваний, при воздействии лучевой энергии, из-за приема некоторых гормональных и медикаментозных препаратов. Сейчас название используется для обозначения лишь манифестной или последней стадии ВИЧ-инфекции.

Пути передачи ВИЧ

Источником ВИЧ-инфекции может быть бессимптомный вирусоноситель или больной СПИДом человек. Основным механизмом передачи инфекции является кровоконтактный. Пути заражения:

1. Половой - при любом виде секса, независимо от ориентации человека. Наибольший риск возникает при вагинальном и анальном сексе, однако и при оральном возможно заражение СПИДом.
2. Гемотрансфузионный - после переливания крови, плазмы, тромбоцитарной, эритроцитарной, лейкоцитарной массы или других компонентов крови больного СПИДом здоровому человеку.
3. Инструментальный или инъекционный, характерный для наркоманов, пользующихся общими иглами. Однако такой способ заражения случается и в медицинских учреждениях, где медперсонал не соблюдает правил и норм использования шприцов, игл и других врачебных инструментов. Данный путь передачи вируса обусловил распространение одноразовых шприцов, что является профилактикой СПИДа.
4. Перинатальный - от инфицированной матери к плоду, включая прохождение ребенка по родовым путям.
5. Молочный – через грудное молоко, зараженное ВИЧ также можно заразиться СПИДом.
6. Трансплантационный – это пересадка инфицированного костного мозга, внутренних органов или искусственное оплодотворение инфицированной спермой.
7. Бытовой и профессиональный, когда заражение случается через поврежденную кожу и слизистые оболочки, контактирующие с некоторыми секретами больных СПИДом.

Одновременно с тем ВИЧ не может передаваться через слюну, слезы, пищу, воду или воздух. Слюна опасна, если содержит примеси крови.

Признаки и симптомы

ВИЧ – это очень коварная инфекция, которая при попадании в человеческий организм может никак не проявлять себя. Размножение вируса иммунодефицита чаще всего не вызывает никаких симптомов СПИДа у заразившегося человека. Единственным надежным способом определить ее считается прохождение ВИЧ-теста.

Лишь в некоторых случаях признаки СПИДа наблюдаются у больного через короткий промежуток времени после инфицирования. Первичные симптомы:

• повышение температуры до 37-38°С;
• увеличение нескольких лимфоузлов;
• появление болей при глотании;
• красные пятна на кожных покровах и слизистых;
• длительная диарея.

Часто на подобные симптомы люди не обращают внимания, считая заболевание обычной простудой или легким отравлением. Тем более первичные признаки СПИДа быстро исчезают, хотя сам вирус ведет активную жизнь внутри тела человека. В среднем ВИЧ незаметен на протяжении 10-12 лет, пока не начинает проявлять себя в полную силу.

По мере прогрессирования ВИЧ-инфекции, сопровождающегося ослаблением иммунной системы, у пациента появляются первые настоящие признаки СПИДа. Прежде всего, это болезни, проходящие у здоровых людей быстро и без последствий, которые у ВИЧ-больного могут привести к опасному и даже смертельному состоянию. Симптомы СПИДа - это такие регулярно возникающие заболевания как туберкулез, герпес, пневмония, цитомегаловирусная инфекция, и иные, относящиеся к оппортунистическим инфекциям. Именно эти недуги в большинстве случаев приводят к тяжелейшим последствиям. Помимо этого среди симптомов – это слабоумие, длительная лихорадка, подострый энцефалит, сепсис, потеря массы тела, кашель.

СПИД - последняя стадия ВИЧ-инфицирования – имеет три клинические формы:

• онко-СПИД, проявляющийся в виде лимфомы головного мозга и саркомы Капоши;
• нейро-СПИД характеризуется поражениями нервов и ЦНС;
• инфекто-СПИД, признаками которого являются многочисленные инфекции.

Лечение

В борьбе со СПИДом существенную роль играет своевременная диагностика болезни. Если начать терапию ВИЧ до того времени, когда он успеет разрушить иммунитет человека, больные имеют возможность надолго отодвинуть последнюю стадию недуга и продлить себе нормальную жизнь. Ученые разработали специальные схемы лечения, благодаря которым удается значительно замедлить развитие заболевания. Самые популярные антиретровирусные и другие препараты для борьбы со СПИДом:

• зидовудин;
• зальцитабин, ставудин и диданозин;
• триметоприм, пентамидин, фоскарнет, ганцикловир, флуконазол;
• саквинавир, индинавир, ритонавир;
• невирапин и нелфинавир.

Профилактика СПИДа

Профилактика ВИЧ – это самое действенное средство в борьбе со СПИДом. Профилактика включает в себя необходимость:

• иметь только одного сексуального партнера;
• избегать половых связей с малознакомыми и подозрительными людьми, проститутками, наркоманами;
• не иметь групповых контактов;
• использовать презервативы;
• не пользоваться чужими станками, бритвами, зубными щетками, использованными медицинскими приборами;
• настаивать на одноразовых инструментах в кабинете стоматолога, гинеколога, косметолога и других специалистов.

Борьба со СПИДом должна проводиться в виде профилактических мероприятий со стороны сферы здравоохранения. К медицинской профилактике относится:

• обследование лиц из групп риска, доноров крови;
• пропаганда секса с презервативом;
• обследование всех беременных на ВИЧ-антитела;
• контроль деторождения и отказ от грудного вскармливания у инфицированных женщин.

В больницах и иных медицинских заведениях профилактика СПИДа подразумевает.

ВИЧ - это вирус, лишающий человеческий организм защиты, путём разрушения иммунной системы. Известно стало об этом заболевании в 80-е годы 20 века, когда учёные выяснили, что у взрослого, заражённого ВИЧ человека, иммунитет стал слабым, как у новорожденного.

Заболевание получило название СПИД - синдром иммунного дефицита. Официально о вирусе иммунодефицита человека было объявлено в 1983 году.

Сейчас заболевание распространено настолько, что стало эпидемией. Предположительно сейчас 50 млн человек в мире являются носителями вируса.

Лекарства, способного восстановить иммунитет человека, пока не существует, поэтому единственный способ борьбы с ВИЧ - профилактика.

В человеческом организме природой заложен механизм, благодаря которому иммунные клетки вырабатывают антитела, способные противостоять микроорганизмам с чужеродной генетической информацией. Когда в организм проникают антигены, в нём начинают работать лимфоциты. Они распознают врага и нейтрализуют его, но при поражении организма вирусом защитные барьеры уничтожаются и человек может погибнуть уже через год после инфицирования. Однако известны случаи, когда инфицированные прожили до 20 лет, так как ВИЧ - «медленный» вирус, симптомы которого могут не проявляться более 10 лет и человек остаётся в неведении о своём состоянии здоровья.

После проникновения в организм вирусные клетки прикрепляются к клеткам крови и разносятся с кровотоком по организму, поражая лимфатические узлы, так как именно в них находятся иммунные клетки в большем количестве. Иммунная система не в состоянии адекватно отвечать на атаки вируса, так как не распознаёт его, и ВИЧ медленно уничтожает иммунные клетки, а когда их количество уменьшается до минимального и становится критическим, диагностируется СПИД - последняя стадия заболевания. Длится эта стадия от 3 месяцев до двух лет. В этот период СПИД прогрессирует и поражает слизистые оболочки, лёгкие, кишечник, нервную систему. Происходит это потому, что защитный барьер в виде иммунных клеток разрушен и организм не может сопротивляться возбудителям болезней. В итоге человек погибает не от ВИЧ, а от другой вторичной инфекции.

Чаще всего при СПИДе развивается пневмония и кишечные расстройства с непрекращающейся несколько месяцев диареей, вследствие чего человек начинает резко терять вес, а организм обезвоживается. В результате исследований учёные установили, что причиной расстройств в работе кишечника при СПИДе являются грибки рода Кандида, сальмонелла, а также бактерии туберкулёза и цитомегаловирус. Нередко организм, ослабленный действием ВИЧ, инфицируется менингитом, энцефалитом, развивается опухоль головного мозга. У человека снижаются интеллектуальные способности, мозг атрофируется, развивается слабоумие. У инфицированных поражаются слизистые оболочки, на коже появляются эрозии, раковые опухоли.

Согласно обновлённой версии классификации ВИЧ проходит 5 стадий развития:

1. Инкубационный период до 90 дней. Клинические проявления отсутствуют.
2. Появление первичных симптомов, которые подразделяются на периоды А, Б, В. Период 2А - симптомы отсутствуют. Период 2Б - первые проявления инфицирования, схожие с протеканием других инфекционных заболеваний. 2В - проявляется в виде ангины, герпеса , кандидоза, пневмонии, но на этом этапе развития заболевания инфекции хорошо поддаются лечению. Период 2В продолжается 21 день.
3. Заболевание прогрессирует и происходит кратковременное увеличение лимфатических узлов. Продолжительность периода от 2-3 до 20 лет. В это время происходит уменьшение количества лимфоцитов.
4. Уничтожение Т-4 лимфоцитов и, как следствие, развитие онкологических и инфекционных заболеваний. На этой стадии симптомы могут периодически ослабевать самостоятельно либо под воздействием медикаментозного лечения. Четвёртая стадия включает в себя периоды А, Б и В.
   • 4А - поражаются слизистые и кожа бактериями и вирусами, у человека учащается количество заболеваний верхних дыхательных путей.
   • 4Б - продолжают прогрессировать заболевания кожи, а также поражаются внутренние органы, нервная система, начинается заметная потеря веса.
   • 4В - заболевание угрожает жизни.
5. Разрушения в организме необратимые. Человек погибает через 3 −12 месяцев.

ВИЧ не имеет собственных симптомов и может маскироваться под любые инфекционные заболевания. При этом на кожных покровах появляются пузырьки, гнойнички, лишай, себорейный дерматит. Выявить вирус можно только с помощью анализов: ВИЧ-теста . Когда в результате анализа крови выявляется вирус, человек становится ВИЧ-серопозитивным, что означает: в организме человека образовались антитела к вирусу, но заболевание ещё не проявляется. Однако обнаружить ВИЧ можно не сразу после заражения. Проявиться он может только через несколько месяцев, поэтому человек не знает о своём заболевании.

Подробнее о заболевании

Вирусы постоянно присутствуют в жизни каждого человека. Это ГРИПП, герпес, гепатит, ретровирус СПИД и другие вирусные и инфекционные заболевания. Все вирусы дают осложнения на человеческий организм и поэтому требуют противовирусной терапии. Вирусов огромное количество и они постоянно мутируют, поэтому не существует одного самого эффективного препарата, способного справиться с любой инфекцией. Для борьбы с каждым вирусом применяются разные антивирусные препараты. Действие антиретровирусных препаратов основано на механизме приостановки «штамповки» клеток вируса СПИДа.

Антиретровирусные препараты делятся на основные группы:

• Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ): зальцитабин, ставудин и другие. Данные препараты отличает высокая токсичность, однако большинство инфицированных ВИЧ хорошо их переносят. Побочные эффекты отмечаются у 5% инфицированных.
• Ингибиторы протеазы (ИП): Ритонавир, Нелфинавир, Лапинавир и другие.
• Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ): Делавердин, Эфавиренц. Данные препараты эффективно применяются в сочетании с НИОТ. Побочные эффекты от приема этого вида препаратов наблюдаются в среднем у 35% инфицированных.

Вирус, разрушая иммунитет, уничтожает барьеры на пути других вирусов и инфекций. Чтобы не допустить развития оппортунистических инфекций, то есть тех, которые постоянно присутствуют в организме любого человека и считаются условно патогенными, у заражённого вирусом применяется превентивная (профилактическая) терапия с помощью антимикробных препаратов, которые на вирус не оказывают воздействия, но подавляют условно-патогенную микрофлору.

Кроме оппортунистических инфекций человеку с ретровирусом постоянно угрожают и другие инфекционные заболевания, для предупреждения которых применяется вакцинация (иммунизация). Однако эффективна она только на начальной стадии заболевания, когда иммунная система ещё функционирует нормально, поэтому ВИЧ инфицированным рекомендуется делать прививки от ГРИППа, пневмококков.

Так как ВИЧ инфицированные не могут противостоять инфекциями, серьёзную опасность для них представляет бактерия сальмонелла, поэтому необходимо избегать приёма в пищу сырых яиц и термически плохо обработанного мяса птицы. С осторожностью ВИЧ инфицированным нужно относится и к посещению многих стран, где не исключено заражение туберкулёзом.

Симптомы ВИЧ на ранних и поздних стадиях у мужчин и женщин

Женщины больше подвержены заболеванию ВИЧ, так как их иммунитет в различные периоды жизни слабее, чем у мужчин. Это период беременности и менструации. ВИЧ опасен не только для женщины, но и для её ребёнка, так как может передаваться во время беременности и при кормлении грудью.

Чтобы не допустить этого, женщинам нужно знать о ранних симптомах ВИЧ заболевания. На ранних стадиях симптомы ВИЧ у женщин проявляются в виде тошноты, рвоты, диареи, кожного зуда, сыпи, боли в горле, мышцах и суставах. В полости рта появляются язвы, лимфатические узлы на шее, в паху и в подмышечной впадине увеличиваются. Так как подобные симптомы ВИЧ характерны и для других инфекционных заболеваний, установить причину можно только с помощью анализов.

На поздних стадиях ВИЧ проявляется у женщин появлением язв и гнойников на половых органах, поражениями слизистой полости рта образованиями, похожими на язвы при стоматите, обостряется герпес, образуются бородавки, нарушается менструальный цикл и развивается сексуальная дисфункция. Не исключено возникновение анорексии. Из-за разрушения иммунной системы развиваются онкологические заболевания: рак шейки матки, лимфома, саркома.

При таком течении болезни срок жизни сокращается стремительно. В таком состоянии женщина уже не может жить нормальной жизнью, так как прикована к постели. Течение и симптоматика заболевания у мужчин несколько отличается от женщин. Обычно на ранних стадиях инфекция у них проявляется симптомами, схожими с ОРВИ: повышение температуры тела, лихорадка. На начальной стадии (спустя около 20 дней после инфицирования) среди прочих симптомов ВИЧ появляется характерная сыпь. Первые симптомы быстро проходят и наступает бессимптомный период.

Увеличение лимфатических узлов, характерное для ВИЧ инфекции, также проходит. Когда заболевание достигнет поздней стадии развития, мужчина начинает испытывать постоянное чувство усталости, его беспокоит непрекращающаяся диарея, а во рту появляются белые пятна, при этом опухоль лимфатических узлов длится несколько месяцев. Все эти симптомы у мужчин и женщин, инфицированных ВИЧ, возникают из-за уничтожения иммунных клеток вирусом.

По этой же причине у ВИЧ больных раны долго не заживают, десны кровоточат. Из-за развития вируса постоянными спутниками ВИЧ инфицированного становятся ОРВИ, туберкулёз, пневмония. Чтобы определить уровень вирусной нагрузки или количество вируса в крови, проводят тесты. По результатам тестов врачи устанавливают скорость распространения вируса по организму. Показатели тестов могут меняться в течении жизни, но если нагрузка стабильно высокая на протяжении нескольких месяцев, это сигнал о прогрессе заболевания.

Для получения достоверной информации о состоянии инфицированного человека применяется анализ крови для определения иммунного статуса (иммунограмма). Анализы и тесты не смогут дать точного ответа на вопрос: сколько осталось жить, так как у каждого человека вирус развивается индивидуально и соответственно могут быть отличия и в симптомах ВИЧ.

Как передается ВИЧ: основные группы риска и прививки при ВИЧ

На сегодняшний день ВИЧ изучен хорошо и развитие заболевания научились сдерживать.

Однако это не делает его менее опасным, а потому каждый человек должен знать, как передается ВИЧ и что делать, чтобы не заразиться им.

Рискуют стать ВИЧ инфицированными, в первую очередь, люди, часто меняющие половых партнёров, практикующих гомосексуальные контакты, анальный секс и пользующиеся услугами проституток. А учитывая то, насколько подобные отношения стали популярными в современном мире, риск инфицирования возрос и передаваться ВИЧ может и людям с высоким социальным статусом. Вирус проникает в организм через кровь, молоко от матери к ребёнку, сперму и влагалищные выделения.

Не передается ВИЧ через слюну, фекалии и мочу, поэтому бытовой путь заражения исключён и существует только гипотетически.

Так как вирус относится к числу неустойчивых и погибает при кипячении в течение 1 минуты или при 57 градусах спустя 30 минут, достаточно соблюдать элементарные меры предосторожности в быту, чтобы ВИЧ не передался. В группе риска по инфицированию ВИЧ находятся люди, употребляющие наркотические препараты внутривенно, так как в состоянии наркотического опьянения чувство опасности притупляется и не исключено совместное использование шприцев.

Редко, но не исключено, что передается ВИЧ при переливании заражённой крови, так как вирус не сразу после проникновения в организм человека проявляет свою активность и может быть выявлен при помощи анализов: ВИЧ-тестов. Рискуют инфицироваться медицинские работники, работающие с открытыми ранами пациентов. После заражения в организме начинают вырабатываться антитела, их и обнаруживают при анализе, а человека считают ВИЧ-серопозитивным. Однако это означает лишь то, что в крови возможно присутствие ВИЧ.

Если анализ крови выявил ВИЧ-серопозитивность, защищаться от инфекций, которые становятся смертельно опасными для инфицированного, нужно с помощью прививок от ГРИППа, пневмококка. Однако определять сроки иммунизации должен только врач, так как у ВИЧ инфицированных выше риск проявления побочных эффектов. Чтобы принять решение о возможности вакцинации, врачи назначают тесты для определения иммунного статуса.

СПИД: что это такое, его диагностика и пути передачи

Если у человека диагностирована ВИЧ-инфекция, это не означает, что он болен СПИДом, так как СПИД - пятая, последняя стадия заболевания, которая может наступить и через 20 лет после инфицирования. СПИД диагностируется у человека тогда, когда иммунная система разрушена и не способна больше сопротивляться вирусам и инфекциям.

В 80% случаев ВИЧ передается половым путём через сперму и влагалищные выделения, почти в 10% - через шприцы, около 10% случаев - передача вируса происходит от матери новорожденному ребёнку, в том числе, через грудное молоко. Медицинские работники заражаются ВИЧ в 0,01% случаев.

Обратите внимание

В быту заразиться ВИЧ нельзя через посуду, в бассейне или бане, при кашле или чихании, но можно, например, в тату салоне, если инструменты обрабатываются с нарушением технологии, так как вирус содержится в крови.

Своевременная диагностика при ВИЧ имеет решающее значение, так как если застать заболевание на ранней стадии, разрушающее действие вируса и перехода его в стадию СПИДа можно заметно приостановить и не дать ему быстро разрушить иммунную систему. Однако из-за отсутствия симптомов диагностика на первой стадии заболевания практически невозможна и сложна на второй стадии.

Заподозрить заражение вирусом СПИДа можно, если присутствует не мотивируемая утомляемость и кратковременное поднятие температуры тела до 39 градусов. При этом у человека отмечается резкая потеря веса при диарейном синдроме. При таких симптомах необходимо с помощью лабораторных исследований исключить инфицирование ВИЧ.

Симптомы СПИДа у женщин и мужчин, его лечение и профилактика

У женщин симптомы СПИДа отличаются от проявлений заболевания у мужчин. Как правило, ВИЧ у женщин проявляется вагинальными заболеваниями и нарушениями работы мочеполовой системы, например, возникают рецидивы кандидоза (молочницы). Может обостриться герпес, а на слизистых половых органов появляются язвы и бородавки. Независимо от времени суток и времени года у женщины появляются симптомы лихорадки с обильным потением.

Обратите внимание

Характерный симптом СПИДа - снижение аппетита и потеря веса, непреодолимое желание спать из-за постоянного чувства усталости.

Симптомы СПИДа у мужчин маскируются под ГРИПП: температура повышается, человек испытывает озноб, головную боль разной интенсивности. На кожных покровах появляется сыпь, а на отдельных участках происходит обесцвечивание кожи. Лимфатические узлы на шее, в паховой зоне и под мышками увеличиваются и на ощупь становятся твёрдыми, но не болезненными.

Аппетит пропадает, вес снижается и человек постоянно испытывает чувство усталости. Такой острый период длится около двух недель, а затем симптомы исчезают на несколько месяцев и даже лет. Это вводит в заблуждение и мужчина продолжает жить обычной жизнью, давая возможность вирусу продолжать разрушать иммунную систему. Когда наступает последняя стадия заболевания у мужчины обостряются все хронические инфекционные недуги.

ВИЧ может долго не проявляться симптомами, если иммунная система мужчины сильная. Однако сыпь появляется уже через 2 недели после инфицирования.

Лечение симптомов СПИДа на начальных этапах возможно с помощью противовирусных препаратов. Однако со временем вирус иммунодефицита привыкает к противовирусным препаратам и терапия становится неэффективной.

Увеличение дозы препаратов приводит лишь к передозировке и усилению побочных эффектов. СПИД не поддается лечению, но на некотором этапе противовирусные медикаменты дают эффект стабилизации симптомов заболевания. Для укрепления иммунитета при лечении симптомов СПИДа применяются гомеопатические препараты, которые помогают организму сопротивляться вторичной инфекции. С целью укрепления иммунитета применяются иммуномодуляторы и иммунозаменители. Однако при лечении СПИДа необходимо подбирать действительно эффективные препараты, которые дают не только психологический эффект, так как собственный иммунитет постепенно ослабевает.

Кроме того, при использовании иммуномодуляторов необходимо учитывать, что эти препараты не безобидны, так как при их передозировке можно получить обратный эффект, что при СПИДе опасно вдвойне. Поэтому врачи проводят терапию с помощью иммуномодуляторов циклами. Лечить ВИЧ и СПИД человечество пока не научилось, но сохранять вирус в состоянии вялотекущего заболевания современная медицина может, поэтому важно своевременно диагностировать вирус и начать подавлять его симптомы.

Профилактика ВИЧ И СПИДа

Лучшее лечение - это избежать заражения СПИДом. Самой большой процент инфицирования происходит при половых контактах, так как слизистые и уретра обладают высокой степенью проницаемости для вируса. Большому риску подвергают себя те, кто практикует анальные половые контакты, так как стенки кишечника очень ранимые.

По данным ВОЗ 75% инфицированных - гомосексуалисты и женщины, допускающие анальные половые контакты с мужчинами. Отказ от анальных половых контактов снижает риск инфицирования ВИЧ. Так как вирус проникает в организм ещё и через кровь, не стоит рисковать и посещать сомнительные тату салоны, случайные стоматологические клиники, маникюрные кабинеты, где нарушается технология обработки инструментов.

Необходимо регулярно сдавать анализы, если часто меняются половые партнёры. Бытовой путь передачи СПИДа практически исключён, так как во внешней среде вирус быстро разрушается. Однако при использовании бритвы и предметов личной гигиены заражение возможно. Поэтому не стоит в условиях общежития пользоваться чужими предметами.

ВИЧ - это сокращенное название вируса иммунодефицита человека, т. е. вируса, поражающего иммунную систему. Разрушая иммунную систему человека, этот вирус способствует развитию у него других инфекционных заболеваний, так как иммунная система теряет способность защитить организм от болезнетворных микроорганизмов. Человек, инфицированный ВИЧ, со временем становится более восприимчивым даже к таким микроорганизмам, которые для здоровых людей не представляют никакой опасности.

Человека, заразившегося ВИЧ, называют ВИЧ-инфицированным, или ВИЧ-позитивным, или ВИЧ-серопозитивным.

Как можно заразиться ВИЧ-инфекцией?

Вирус иммунодефицита человека, или ВИЧ, передается от человека к человеку. Иными словами, заразиться ВИЧ можно только от другого человека.

У человека, инфицированного ВИЧ, в крови, сперме, выделениях из влагалища и грудном молоке содержится большое количество вируса. При этом внешние проявления болезни поначалу могут отсутствовать. Довольно часто многие даже не знают, что заражены ВИЧ и опасны для других людей.

Заражение ВИЧ-инфекцией происходит при попадании в организм здорового человека зараженной ВИЧ крови, спермы, выделений влагалища или материнского молока. Это может произойти при контакте этих биологических жидкостей с ранкой на коже, на половых органах или во рту.

Группы риска

До недавнего времени основной группой риска считались люди с гомосексуальными контактами. Однако российская статистика последних двух-трех лет показывает, что опасность заражения ВИЧ высока также среди лиц, употребляющих наркотики внутривенно, и проституток. Растет число заразившихся при половых контактах с представителями этих групп. Ниже мы подробно описываем пути заражения ВИЧ.

При контакте с кровью больного

ВИЧ-инфицированная кровь попадает в кровь другого человека разными
путями. Такое может произойти, например:

• при переливании крови, зараженной ВИЧ. В настоящее время в России вся кровь, используемая для переливания, тестируется на наличие антител к ВИЧ, т. е. определяют, заражена она ВИЧ или нет. Но нужно помнить о том, что в течение 3-6 месяцев после заражения ВИЧ в крови донора еще нет антител к вирусу, и даже при отрицательном результате тестирования такая кровь фактически может быть зараженной;


• при совместном использовании игл, шприцев и других материалов для внутривенного введения наркотиков;


• при попадании ВИЧ из крови ВИЧ-инфицированной матери к ее ребенку во время беременности и родов.

При контакте со спермой, выделениями влагалища больного человека

• Это может произойти во время полового акта без использования презерватива. Небольшой ранки во влагалище, в прямой кишке, на слизистой рта или на половом члене достаточно для того, чтобы произошло заражение ВИЧ в том случае, если сексуальный контакт происходит без презерватива.

При грудном вскармливании ребенка зараженной ВИЧ женщиной.

• Опасность заражения возникает только при контакте с зараженной кровью, спермой, влагалищными выделениями и молоком матери. В моче, кале, рвоте, слюне, слезах и поте ВИЧ тоже присутствует, но в таком малом количестве, что опасности заражения нет. Единственное исключение - если в вышеперечисленных человеческих выделениях обнаруживается видимая кровь. ВИЧ-инфекцией нельзя заразиться при прикосновениях, рукопожатии, поцелуе, массаже, при совместном пребывании в одной постели, использовании одного постельного белья, питье из одного стакана. Также нельзя заразиться через сиденье унитаза, при кашле, чихании или при укусе комара.

Донорство запрещено

Так как заражение ВИЧ происходит через кровь, ВИЧ-инфицированный человек не может быть донором. Такие же ограничения существуют и для доноров спермы, костного мозга, других органов для пересадки, так как заражение ВИЧ может происходить и при трансплантации органов.

Что происходит при ВИЧ-инфекции

То, что человек заразился вирусом т. е. стал ВИЧ-инфицированным, еще не означает, что у него СПИД. До того, как разовьется СПИД, обычно проходит много времени (в среднем 10-12 лет). Ниже мы в деталях опишем, как протекает ВИЧ-инфекция.

Сначала человек может ничего не почувствовать

При заражении ВИЧ большинство людей не испытывают никаких ощущений. Иногда спустя несколько недель после заражения развивается состояние, похожее на грипп (повышение температуры, появление высыпаний на коже, увеличение лимфатических узлов, понос). На протяжении долгих лет после инфицирования человек может чувствовать себя здоровым. Этот период называется скрытой (латентной) стадией заболевания. Однако неверно думать, что в это время в организме ничего не происходит. Когда какой-либо возбудитель болезни, в том числе ВИЧ, проникает в организм, иммунная система формирует иммунный ответ. Она пытается обезвредить болезнетворный возбудитель и уничтожить его. Для этого иммунная система вырабатывает антитела. Антитела связывают возбудитель болезни и помогают уничтожить его. Кроме того, специальные белые клетки крови (лимфоциты) также начинают борьбу с болезнетворным агентом. К сожалению, при борьбе с ВИЧ всего этого недостаточно - иммунная система не может обезвредить ВИЧ, а ВИЧ, в свою очередь, постепенно разрушает иммунную систему.

ВИЧ тест

Анализ крови на наличие антител к ВИЧ называется ВИЧ-тестом. Антитела, появляющиеся в крови после заражения ВИЧ, можно обнаружить при специальном анализе крови. Обнаружение антител свидетельствует о том, что человек заражен ВИЧ, т. е. ВИЧ-серопозитивен. Однако антитела могут быть обнаружены в крови только через 3-6 месяцев с момента заражения ВИЧ, поэтому иногда у человека, уже несколько месяцев зараженного ВИЧ, результаты анализа крови бывают отрицательными.

ВИЧ серопозитивность

Нередко в отношении термина "серопозитивность" возникает печальная путаница.

"Серопозитивность" означает, что в крови человека присутствуют антитела к ВИЧ. Только у детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, может наблюдаться проходящее носительство материнских антител к ВИЧ, т. е. со временем антитела исчезают. Эти дети временно могут быть серопозитивными, хотя и не заражены ВИЧ. У больного СПИДом в крови тоже есть антитела к ВИЧ, поэтому он тоже серопозитивен. Таким образом термин "ВИЧ-серопозитивный" означает, что человек заражен ВИЧ, в его крови есть антитела к этому вирусу, но еще отсутствуют внешние проявления болезни.

СПИД

О СПИДе говорят в том случае, когда у человека, зараженного ВИЧ, появляются инфекционные заболевания, обусловленные неэффективной работой иммунной системы, разрушенной вирусом.

СПИД - это сокращенное название синдрома приобретенного иммунодефицита.

Синдром - это устойчивое сочетание, совокупность нескольких признаков болезни (симптомов).

Приобретенный - означает, что заболевание не врожденное, а развилось в течение жизни.

Иммунодефицит - недостаточность иммунной системы. Таким образом, СПИД - это сочетание болезней, вызванных недостаточной работой иммунной системы вследствие поражения ее ВИЧ.

Лечение ВИЧ

При заражении ВИЧ человеку назначается лечение, с помощью которого можно задержать развитие СПИДа и оппортунистических заболеваний, а некоторые из последних и вылечить. Для лечения ВИЧ-инфекции используют следующие средства:

1. лекарства, непосредственно воздействующие на вирус, на его жизненные циклы, мешающие его размножению (противоретровирусные препараты);
2. лекарства для лечения оппортунистических болезней;
3. лекарства, предназначенные для предупреждения развития оппортунистических инфекций (препараты для профилактики - превентивной терапии).

Лечение ВИЧ-инфицированного пациента начинают проводить намного раньше, чем развивается СПИД. Дело в том, что даже при отсутствии признаков болезни, заметных заболевшему или врачу, ВИЧ активно воздействует на организм. Поэтому вовремя начатое лечение помогает человеку дольше чувствовать себя здоровым, предупреждает развитие оппортунистических инфекций и опухолевых заболеваний.

Антиретровирусные препараты

Существует большое количество лекарств, тормозящих размножение ВИЧ. Однако, если любое из этих лекарств использовать в отдельности, с течением времени оно перестает действовать на ВИЧ. Вирус становится к нему нечувствительным (врачи это явление называют устойчивостью вируса к лекарствам, или резистентностью вируса). Используя одновременно несколько лекарств в комбинации, можно до минимума снизить опасность развития устойчивости вируса. Такой метод лечения называется комбинированной противоретровирусной терапией.

Если вирус все же становится устойчивым к применяемой комбинации препаратов, назначают новую активную комбинацию лекарств. Комбинированная терапия подробно описана в разделе "Лекарства".

Превентивная терапия

Превентивная терапия - лечение, направленное на предупреждение развития оппортунистических инфекций.

С течением времени ВИЧ-инфекция настолько разрушает иммунную систему, что возникает вероятность развития оппортунистических инфекций. Чтобы это предупредить, назначают профилактическое (превентивное) лечение, в основном антимикробными препаратами.

На сам вирус иммунодефицита такие лекарства не действуют. Они служат только для предупреждения развития оппортунистических инфекций.

Способы предупреждения других инфекций

Лица, инфицированные ВИЧ, становятся более восприимчивыми не только к оппортунистическим инфекциям, но и к другим широко распространенным инфекционным заболеваниям.

Для предупреждения развития этих болезней также проводятся профилактические мероприятия.

Вакцинация (иммунизация)

С помощью вакцин можно защитить организм от определенных инфекционных заболеваний. Вакцинация эффективна, если иммунная система человека разрушена еще незначительно. Именно поэтому ВИЧ-инфицированным людям рекомендуется делать прививки против некоторых болезней как можно раньше.

Ниже мы описываем те болезни, против которых желательно сделать прививки.

ГРИПП

Каждый год огромному количеству людей делаются прививки против гриппа. Однако в отношении ВИЧ-инфицированных не совсем ясно, следует ли всем им делать эти прививки. Тем, кто часто болеет гриппом, вероятно, следует провести иммунизацию. Лучше всего по этому вопросу посоветоваться со своим врачом.

Воспаление легких (пневмония)

В России не выпускается противопневмококковая вакцина, но Министерством здравоохранения РФ разрешены к применению некоторые зарубежные вакцины.

Прививки от других заболеваний

Существуют определенные особенности иммунизации детей, кроме того, ряд прививок необходим при поездках в другие страны.

Другие инфекционные болезни

К некоторым инфекционным болезням ВИЧ-инфицированные люди более восприимчивы, чем здоровые. В данном случае мы говорим о тех больных, у которых иммунная система все еще сохранена. Ниже мы описываем такие инфекции.

Сальмонеллез

Люди с ВИЧ-инфекцией чаще заражаются салъмонеллезом. Сальмонелла - это бактерия, вызывающая опасное заболевание желудочно-кишечного тракта, которое сопровождается повышением температуры и поносом. В России сальмонеллой бывают заражены яйца птиц и птичье мясо. Не используйте в пищу сырые яйца птиц, ешьте только хорошо прожаренное птичье мясо и продукты из птиц.

Туберкулез

Люди, инфицированные ВИЧ, чаще, чем другие, болеют туберкулезом. В России в последние годы резко возросла заболеваемость туберкулезом. Посещая некоторые страны, вы также подвергаетесь риску заболеть туберкулезом. Перед путешествием или командировкой посоветуйтесь со своим врачом.

Течение и прогноз ВИЧ-инфекции

Когда человек узнает, что у него ВИЧ-инфекция или СПИД, первые вопросы, которыми он чаше всего задается, это: "Сколько мне еще осталось жить?" и "Как у меня будет протекать болезнь?". Так как ВИЧ-инфекция и СПИД у всех протекают по-разному, на эти вопросы невозможно ответить однозначно. Тем не менее, мы можем предоставить некоторую общую информацию.

Люди с ВИЧ-инфекцией и со СПИДом в наши дни стали жить намного дольше, чем раньше.

Лечение ВИЧ-инфекции и СПИДа становится все более успешным. На фоне лечения люди с ВИЧ-инфекцией в течение более длительного времени чувствуют себя здоровыми, а больные СПИДом живут дольше и у них, по сравнению с предыдущими годами, стало не только меньше проявлений болезни, но она протекает значительно легче.

В начале эпидемии (1981-1986) СПИД развивался у больных в среднем через 7 лет после заражения вирусом. После этого человек мог прожить еще примерно 8-12 месяцев. После того, как в 1996 году стала применяться комбинированная противоретровирусная терапия, жизнь ВИЧ-инфицированных и людей со СПИДом стала намного продолжительнее. Некоторые люди, у которых развился СПИД, могут прожить 10 лет и дольше. В первую очередь такой прогресс обеспечивают лекарства, действующие на сам вирус, - противоретровирусные препараты. Жизнь продлевается и в связи с тем, что с помощью комбинированной терапии удается предупредить развитие многих оппортунистических инфекций, являющихся непосредственной причиной смерти при ВИЧ-инфекции.

Поиски новых методов лечения продолжаются. Нет сомнений, что вскоре появится еще больше лекарственных средств, эффективных в борьбе с этой инфекцией.

У каждого ВИЧ-инфекция протекает индивидуально

В отношении каждого периода болезни мы приводим только средние цифры. Это означает, что у некоторых людей болезнь проявляется быстрее, а другие еще в течение долгого времени прекрасно себя чувствуют. У некоторых людей, живущих с ВИЧ более 15 лет. все еще не развился СПИД. Известны случаи, когда люди, больные СПИДом. живут без лечения 10 лет и дольше.

Как правило, диагноз ВИЧ-инфекции вызывает психологический шок. Однако это не значит, что человек постоянно будет чувствовать свою болезнь. Благодаря современным методам лечения, комбинированной терапии, при хорошей ее переносимости он будет чувствовать себя вполне здоровым.

Больше информации о вашей болезни

Как можно узнать, насколько поражена иммунная система? ВИЧ постепенно разрушает иммунную систему. Насколько поражена иммунная система и как быстро развивается болезнь, можно узнать различными методами.

Вирусная нагрузка

При исследовании крови можно определить не только наличие в ней антител к ВИЧ, но и количество самого вируса. Такой метод называется "определение вирусной нагрузки". Чем выше показатели теста, тем активнее протекает ВИЧ-инфекция.

Иммунный статус

При помощи лабораторного исследования можно узнать о состоянии иммунной системы. В ее функционировании важную роль играют так называемые Т-лимфоциты, или СD4 + лимфоциты. Обычно эти клетки в большом количестве содержатся в крови, но у пораженных ВИЧ они погибают и постепенно их количество уменьшается. Измерив количество СD4 + лимфоцитов в крови, врач может узнать, насколько пострадала иммунная система (см. раздел "ВИЧ и иммунная система").

Дополнительная информация о прививках

После прививки против гриппа или против других инфекционных болезней показатели вирусной нагрузки могут возрасти также, как и после перенесенного гриппа или других инфекций. Не нужно расстраиваться, так как это временный подъем показателя. Если же вы не делали прививку и не болели инфекционными болезнями (например, гриппом), а вирусная нагрузка значительно возросла, это означает, что ваше состояние ухудшилось. Если в крови СD4 + лимфоцитов менее 100 клеток в 1 мм3, прививка против гриппа (или других инфекционных заболеваний) может оказаться бесполезной.

Заражение вирусом иммунодефицита человека является отправной точкой в начале заболевания. После заражения вирусом начинается длительный путь в 5 стадий. Они разделяются на активные и пассивные, некоторые из них длятся неделями, а другие могут не диагностироваться врачами на протяжении длительного времени. Рассмотрим эти стадии подробнее.

Всегда ли стадии ВИЧ-инфекции идентичны?

В 2001 году В.И. Покровский предложил знаменитую классификацию , которая включает в себя 5 стадий :

• Первые проявления.
• Латентная.
• Вторичные заболевания.
• Конечная (СПИД).

Графически эти стадии можно обозначить так:
Как видно из примера, прогрессирование ВИЧ-инфекции напрямую зависит от Т-лимфоцитов. Чем их меньше, тем быстрее развивается инфекция и серьёзнее влияет на организм человека.

Т-лимфоциты играют основополагающую роль в иммунитете организма. Являются главными лимфоцитами, распознающими клетки с чужеродным антигеном и дополнительно осуществляющими функцию по их мгновенному уничтожению.

Классификация стадий ВИЧ-инфекции, предложенная Покровским, очень точно описывает любую разновидность вируса. Учитывая, что одна клетка ВИЧ может создавать до миллиарда своих копий каждые 24 часа, а способность к множественным мутациям лишь усложняет и , одна вещь остаётся неизменной: ВИЧ-инфекция абсолютно всегда имеет ровно 5 стадий. Каждая из них одинакова по своей структуре и воздействию на организм человека, вне зависимости от штамма вируса, его мутаций и прочих особенностей.

Первые 3 стадии ВИЧ-инфекции

Первым делом мы рассмотрим лишь 3 стадии данного заболевания, т. к. они довольно близки по влиянию на организм человека в целом, а также у них низкое ОЖД (ограничение жизнедеятельности):

Инкубационная стадия

Она отчитывается с момента заражения вирусом (фактического либо ожидаемого) и до появления осложнений, характерных для ВИЧ-инфекции, либо выработки антител в организме. Зачастую, эта стадия длится от 21 до 90 суток.

В зависимости от быстроты прохождения первой стадии, можно предположить скорость развития всех последующих. Это не всегда является показателем того, что ВИЧ-инфекция будет распространяться быстро, но, тем не менее, связь между этими процессами существует и подтверждается на медицинской практике.

Стадия острой инфекции

Во время этого процесса начинают происходить разного рода обострения, физиологические изменения и т. п. Данная стадия разделяется на три формы:

• 2-А, полное отсутствие каких-либо ;
• 2-Б, острая инфекция (сложно диагностируемая симптоматика, очень похожая на подобную при других видах инфекции);
• 2-В, острая инфекция при наличии вторичных заболеваний (лихорадка, фарингит, сыпь, диарея, снижение веса, молочница и т. д.).

Точные сроки данной стадии указать сложно: они могут длиться как несколько суток, так и продолжаться вплоть до 2 месяцев. Всё зависит от огромного количества самых разных факторов, особенностей организма и т. п., что предположить длительность стадии не могут даже высококвалифицированные специалисты. В среднем вся стадия длится не больше одного месяца, но это «в среднем», а исключения бывают не редкостью.

Латентная

Самая длительная стадия ВИЧ-инфекции. Её продолжительность в большинстве случаев колеблется от 2-3 до 20+ лет.

В ходе данной стадии диагностируется постепенное, но крайне длительное влияние болезни на организм. В частности, наблюдается снижение общего количества CD4-лимфоцитов в крови. Что касается клинических проявлений, то такое лишь одно – увеличение лимфоузлов (впрочем, его может и не быть). При сравнении минимальной и максимальной длительности стадии врачи выделяют 6-7 лет. Такова статистическая продолжительность 3-й стадии заболевания. После её завершения начинаются осложнения, которые с громадным трудом поддаются всяческому лечению и неминуемо приводят к постепенной гибели человека – это последние стадии болезни.

4 и 5 стадии ВИЧ-инфекции

Мы неспроста разделили стадии, т. к. во время следующих изменений в организме больного начинаются самые опасные для жизни процессы. Если первые 3 стадии выступают временем, в которое или , воздействует на него и укореняется, то теперь вирус начинает уничтожать буквально всё вокруг себя. И начинается этот процесс с 4-й стадии.

Рассмотрим последние стадии более подробно.

Вторичные заболевания

Во время данных процессов стремительно уничтожается иммунная система человека, а инфекция развивается в разы быстрее, с соответствующими последствиями. Появляются следующие болезни:

• постоянный (ротовая полость, половые органы, );
• лейкоплакия языка;
• кандидоз половых органов и в области рта;

В редких случаях возможны:

• стремительная потеря веса;
• воспаления дыхательных путей;
• поражения периферической нервной системы;
• другие, угрожающие жизни и требующие немедленного лечения болезни.

В среднем данная стадия длится не более двух лет.

СПИД

Предсмертная стадия заболевания её ещё называют терминальной. Максимально возможная её длительность не превышает 3-х лет.

Процессы, которые происходят во время данной стадии ВИЧ-инфекции, не имеет смысла описывать. Ввиду того, что их количество, мягко говоря, огромно. Упомянуть их все будет избыточно. Однако из особенностей данной стадии следует выделить такие последствия, которые характерны для каждого из носителей болезни:

• появление оппортунистических инфекций;
• поражения внутренних органов и соответствующих систем в организме отныне не поддаются лечению, даже самыми мощными препаратами и любыми другими видами терапии невозможно повлиять на распространение болезни и помочь умирающему;
• ВААРТ (высокоактивная антиретровирусная терапия) не оказывает никакого влияния.

Благодаря приёму сразу 3-4 медицинских препаратов, направленных на борьбу с ВИЧ-инфекцией (в этом заключается суть ВААРТ), большинство людей могут вести естественный образ жизни и даже умереть при наличии заболевания, так и не дойдя до 4-5 стадии. Но после диагностирования СПИДа ничто не в силах помочь умирающему человеку.

ВИЧ-инфекция – это настоящая чума современного общества. Заболевание опасно снижением иммунитета и, как следствие, развитием тяжелых заболеваний, в том числе онкологических. Многие люди не осведомлены о первичных симптомах недуга, возможных способах инфицирования, профилактических мерах. Найти ответы на актуальные вопросы поможет краткая и в то же время информативная памятка, в которой дается подробное понятие о ВИЧ-инфекции.

Далеко не все ясно представляют, что такое ВИЧ-инфекция и как она протекает. Аббревиатура ВИЧ расшифровывается как «вирус иммунодефицита человека», который и вызывает заболевание. Вирус был обнаружен учеными лабораторным путем при исследовании синдрома приобретенного иммунного дефицита (СПИД) в 1983 году.

Существует два вида вируса – . Первый тип распространен больше всего и встречается в Северной Америке и европейских странах. Большинство зарегистрированных случаев ВИЧ-2 приходится на страны Западной Африки.

До сих пор не до конца выяснено происхождение вируса иммунодефицита, однако большинство исследователей придерживаются гипотезы о том, что ВИЧ возник в результате мутаций вирусов обезьян.

Вирусы способны поддерживать жизнедеятельность только в теле человека и обезьян, другие животные не подвержены этому заболеванию.

Что нужно знать о ВИЧ-инфекции? Первоначальные симптомы, способы передачи, стадии заболевания, основные препараты для лечения, меры профилактики.

Жизненный цикл ВИЧ делится на несколько стадий:

1. Проникновение в тело человека, в клетки крови и нервной системы.
2. Взаимодействие вирусного белка gp120 с человеческим белком CD4.
3. Связывание с другими белками – CXCR4 и CCR5.
4. Слияние вирусного белка gp41 с мембраной клетки.
5. Генетический код вируса попадает в цитоплазму клетки.
6. Перенос информации с РНК вируса в ДНК человека.

От инфицированной клетки постоянно отделяются новые копии вирусов, уничтожающие все больше иммунных клеток и, таким образом, деятельность иммунной системы угнетается все сильнее..

Особенности вируса:

• неустойчив во внешней среде;
• теряет жизнеспособность под воздействием спирта, ацетона, перекиси водорода;
• быстро погибает при высоких температурах;
• в высушенным состоянии при комнатной температуре способен выживать до 6 суток;
• устойчив к заморозке, радиации и облучению.

Симптомы ВИЧ инфекции у человека

Носитель ВИЧ может даже не подозревать о заражении, потому что первичные симптомы инфицирования проявляются только спустя 12 недель. При сопутствующих инфекционных болезнях (туберкулез, ЗППП), инкубационный (бессимптомный) период может длиться до 10-20 лет. Антитела к вирусу на этой стадии не вырабатываются и не могут определяться. Поэтому на вопрос «через какое время можно обнаружить ВИЧ в крови?» ответ – как минимум через 3 месяца после момента заражения.

• появление вторичных инфекций и злокачественных образований;
• увеличенные лимфатические узлы на фоне ангины, пневмонии, фарингита;
• неврологические расстройства, которые связаны с нарушением иммунной системы;
• поражения кожи, грибок, герпес, различные высыпания;
• саркома Капоши, которая может привести к иным осложнениям и плачевным последствиям;
• другие ассоциированные с ВИЧ заболевания.

Остальными потенциальными симптомами инфекции являются расстройство желудка (постоянный или периодический понос, резь в животе), увеличение печени и селезенки, повышение температуры, снижение массы тела, общая слабость.

Механизмы и пути заражения ВИЧ инфекцией

Возбудителем ВИЧ-инфекции является вирус иммунодефицита человека. Источник инфекции – зараженный человек на любой стадии приобретенной инфекции, в том числе и стадии СПИДа.

• от матери к плоду;
• через необработанные медицинские и косметологические инструменты;
• через кровь (переливание).

Характеристика путей заражения показывает, что более 70% всех случаев инфицирования приходится на незащищенный секс. Особую опасность представляет анальный секс, при котором практически всегда травмируется слизистая оболочка прямой кишки.

Вероятность заразиться возрастает у лиц группы риска, в которую входят:

• наркоманы;
• лица нетрадиционной сексуальной ориентации;
• люди, имеющие постоянных половых партнеров с положительным ВИЧ-статусом;
• лица, ведущие беспорядочную половую жизнь;
• медицинские работники, в силу профессии имеющие контакт с кровью пациентов (хирурги, стоматологи, лаборанты и др.).

Максимальная концентрация ВИЧ определяется в следующих несущих инфекцию биологических жидкостях: в крови (в том числе менструальной), сперме, вагинальной жидкости, женском молоке. При попадании вышеперечисленных субстанций на поврежденную слизистую оболочку, открытую рану здорового человека существует большой риск заразиться. Ничтожно малое для гарантированного заражения количество инфицирующей дозы вируса содержится в моче, поте, слюне и слезах зараженного.

При поцелуях, рукопожатиях, объятиях и иных .

Стадии заболевания

Вирусы схематично представляют собой молекулу РНК с генетической информацией, которая заключена в оболочечный белок. Патогенез ВИЧ характеризуется попаданием вирусных телец в кровь носителя с последующим уничтожением иммунных клеток. Отличие ВИЧ от других вирусов заключается в том, что он может годами развиваться бессимптомно, ничем не выдавая своего присутствия. Постепенно иммунная система организма разрушается, и человек становится беззащитен к действию болезнетворных агентов.

Клиническая классификация ВИЧ, разработанная и утвержденная Всемирной организацией здравоохранения:

Инкубационный период ВИЧ характеризуется бессимптомным течением и длится около 3 месяцев. Вирус активно размножает свои копии в организме, но при медицинском обследовании еще не выдает себя. По окончании инкубации в сыворотке крови пациента появляются антитела к вирусу.

Стадия первичных проявлений , которая может протекать по трем разным сценариям (все они длятся несколько месяцев):

• Без симптомов. На этой стадии клинических признаков инфицирования не наблюдается, определить инфекцию можно только путем исследования крови на антитела в лаборатории.
• Острая инфекция без сопутствующих заболеваний. У большинства пациентов спустя 12 недель после заражения появляется сыпь на коже, воспаление ротовой слизистой оболочки, нарушения стула (диарея).
• Острая инфекция с сопутствующими заболеваниями. На этой стадии, помимо вышеперечисленных симптомов, у 10-15% пациентов диагностируются такие болезни, как ангина, пневмония, грибок, герпес.

Латентная стадия (в среднем длится 5-7 лет). Единственным клиническим проявлением болезни на этой стадии можно считать увеличение лимфоузлов.

. Этот период сопровождается присоединением дополнительных инфекционных недугов вирусной, грибковой, бактериальной природы. Возможно появление онкологических заболеваний. Наблюдается резкое снижение массы тела больного человека. Длительность этой стадии составляет от нескольких месяцев до 15-20 лет.

Характеризуется скорым смертельным исходом, вирус неизлечим. Человек погибает спустя несколько месяцев или даже недель от начала этой стадии болезни.

Для каждого пациента, страдающего ВИЧ-инфекцией, схема лечения подбирается индивидуально, особенно если речь идет о детях или беременных женщинах.

Принципы лечения

Лечение назначается только после лабораторной диагностики на предмет наличия в крови антител к вирусу (такой тест называется иммуноферментным анализом). Выявить антитела можно на ранней стадии ВИЧ через 3-12 недель после предполагаемой даты заражения.

Для прохождения тестирования из вены. После освидетельствования можно получить положительный, отрицательный либо сомнительный результат. В последнем случае необходимо провести повторную сдачу анализа спустя 2 недели, 3 месяца и полгода. Если даже спустя 6 месяцев будет дан неопределенный ответ, то результат будет расцениваться как ложноположительный. Такое часто бывает при наличии иных инфекционных заболеваний или во время беременности.

Терапию назначают после двукратного получения положительного результата. Инфицированному предоставляется бесплатная медицинская и психологическая помощь. Назначаются препараты, снижающие устойчивость вируса. Они относятся к группе ВААРТ (высокоактивная антиретровирусная терапия):

• ингибиторы слияния;
• ингибиторы вирусной протеазы;
• ингибиторы обратной транскриптазы.

Пациенты с должны учитывать, что заболевание не поддается полному излечению. Прием лечебных препаратов позволит продлить жизнь инфицированного на несколько десятков лет. Принимать лекарства придется постоянно, чтобы облегчить течение болезни. Обязательно нужно соблюдать врачебные рекомендации, связанные с дозировкой препаратов и соблюдением специальной диеты.

Помимо этого, больным нужно поддерживать организм в тонусе с помощью физиотерапевтических процедур, витаминотерапии, применения биологически активных веществ.

Меры профилактики

С ВИЧ-инфекцией относятся:

• избегание путей заражения – использование барьерных средств контрацепции во время половых контактов, своевременное лечение ЗППП;
• просвещение молодежи по вопросам полового поведения, обдуманного отношения к терапии;
• медицинское сопровождение и обследование женщин на всем протяжении беременности;
• оказание социальной и психологической поддержки инфицированным людям.

Хотя обследование проходит анонимно, о заболевании обязательно должны знать близкие родственники инфицированного человека. Население полагает, что распространением ВИЧ для окружающих. Однако это мнение ошибочно: вирус не передается воздушно-капельным и бытовым путем, так что с инфицированным человеком можно жить в одной квартире, не боясь заразиться.

ВИЧ – не приговор. Зараженные люди успешно создают счастливые семьи и рожают абсолютно здоровых детей. Главное – соблюдать режим приема лекарств и выполнять назначения врача.