В середине прошлого века ученые доказали, что между гормоном роста – соматропином и клетками организма, на которые он оказывает влияние, должен быть посредник. Во время экспериментов был обнаружен соматомедин, его назвали инсулиноподобный фактор роста или ИФР.

Изначально ученые определили, что имеется три группы таких посредников, которые получили название, согласно нумерации. В последующие годы экспериментов и исследований доказали ошибочность классификации. Ученым советом было решено присвоить группе маркировку ИФР-1.

ИФР – это белок, по структуре очень похожий с инсулином. Соматомедин помогает росту и развитию клеток организма. Этот гормон играет важную роль в процессе старения: чем старше человек, тем меньшее количество белка находится в организме. Все показатели уровня гормона в организме индивидуальны, зависят от возраста пациента и полового признака.

Структура

Инсулиноподобный фактор роста 1 состоит из 67–70 аминокислот. Ифр-1 – это пептид, связывающийся с белками плазмы крови, которые, в свою очередь, являются носителями фактора роста. Они позволяют соматомедину сохранить активность на долгое время.

Сам гормон имеет значительное сходство с инсулином. В синтезе соматомедина огромную роль играет . Благодаря ему печень получает все необходимые аминокислоты, чтобы запустить создание инсулинового фактора роста.

Свойства

Инсулиноподобный фактор роста способствует:

• стимулировать рост инсулиноподобной активности;
• ускорению синтеза белка, его разрушение замедляется;
• усилению метаболизма, что способствует скорейшему сжиганию жира.

Показатели нормы

Наибольшее количество гормона наблюдается в подростковом возрасте. Меньшее – в детском и старческом. Возрастает ИФР 1 при беременности, когда плод активно растет и развивается.

Несмотря на то что количество гормона со временем уменьшается, максимальная концентрация наблюдается у ребенка, когда он еще находится в утробе матери. К 4–5 месяцам беременности, у плода отмечается максимальное значение уровня инсулиноподобного фактора роста.

К 50 годам выработка снижается до минимума. Но помогает в развитие организма на протяжении всей жизни.

Норма у детей различна по половому признаку (мг/л):

В возрасте от 0 до 2 года:

• мальчики 30–159;
• девочки 10–

В возрасте 2–15 лет:

• мальчики 165–615;
• девочки 285–

От 15 до 27 лет:

• мальчики 470–705;
• девочки 400–

После 27 лет норма ифр-1 является примерно одинаковой и для женщин, и для мужчин:

• категория 20–37 лет 230–
• От 30 до 40 лет 175–
• категория 40–50 лет 125–
• От 50–60 лет 70–
• От 60–70 лет 95–
• категория 70–80 лет в пределах 75–

Международными стандартами ИФР в крови никак не определяется. Значение напрямую зависит от лабораторных анализов, медикаментов, которые для этого используются.

Понижение уровня ИФР

Приведено уже достаточное количество исследований, на основании которых ученые обнаружили ряд закономерностей. К примеру, дефицит инсулиноподобного фактора роста в детстве становится причиной задержки развития и роста ребенка. Не менее опасен и низкий показатель ИФР у взрослого человека. При этом отмечается:

• недоразвитость мышц;
• плотность костных тканей снижается, возможны частые переломы;
• изменяется структура жиров.

Нехватка соматомедина может быть спровоцирована:

• болезнями гипофиза и гипоталамуса, а как следствие: снижение гормона;
• врожденные патологии;
• травмы;
• воспаления;

• инфекции;
• почечная недостаточность;
• проблемы с печенью (цирроз).

При гипотиреозе снижение ИФР провоцируется уменьшением синтеза содержащего гормона. А также на этот процесс влияют:

• недосыпание;
• голодание или неправильное питание, анорексия;
• завышенная дозировка гормональных препаратов, которые содержат эстроген.

Чтобы нормализовать уровень ИФР-1 необходимо обязательно выяснить причину, снижающую его синтез. Если снижение пошло из-за диеты или недоедания, следует пересмотреть режим питания.

Повышение уровня ИФР

Не менее опасны последствия, которые вызваны переизбытком инсулинового фактора роста 1. Основные причины повышенной концентрации гормона:

• опухоль гипофиза (в редких случаях и других органов);
• гиперпитуитаризм;
• повышенная секреция .

Если ифр-1 повышен, то это приводит:

• к – это болезнь, которая приводит к расширению костей лица, нижних и верхних конечностей. Помимо этого, страдают и паренхиматозные органы (легкие, печень, сердце). Если поражена сердечная мышца, ее функции снижаются, а также возможен летальный исход;
• к – у малышей заболевания происходит следующим образом: у них отмечается усиленный рост костной ткани (огромный рост), но и увеличение костей до ненормальных размеров;
• а также ученые отмечают, что стимулирует рост и развитие онкологических опухолей. Если пациент придерживаться специальной диеты, которая снижает активность соматомедина, то и риск развития злокачественной опухоли значительно снижается.

Для лечения специалисты прибегают к фармакологическим средствам, химиотерапии. Не исключено и оперативное вмешательство.

Во время лечения необходимо консультироваться со специалистом, своевременно сдавать анализы, это поможет врачу проанализировать ход лечения.

Диагностика

Независимо от того, повышена концентрация содержания гормона в крови либо понижена, последствия могут быть необратимы. Поэтому необходимо своевременно посещать специалистов, не игнорировать прохождение врачебной комиссии. Доктор может направить пациента на сдачу анализов в следующих случаях:

• если имеются подозрения на снижение активности работы гипофиза;
• у ребенка отмечается задержка в росте, развитии;
• у взрослых, при быстрой утомляемости, плотность костной ткани понижена, отмечаются частые переломы;

• при клинических проявлениях акромегалии, гигантизме;
• для исследования, как прошел курс лечения, есть ли улучшения;
• если удалена опухоль гипофиза;
• после медикаментозного лечения, радиотерапии;
• в качестве контроля в течение нескольких лет, после удаления самой опухоли.

Благодаря своевременной сдачи анализа, специалист может определить причину аномального роста ребенком, отметить правильно ли функционирует гипофиз. А также анализ обязателен в конечной фазе лечения, чтобы понять результативность лечения.

Особенности сдачи анализов

В течение дня уровень гормона не колеблется. Именно поэтому этот анализ при необходимости используют для определения уровня соматотропина, концентрация которого непостоянна, колеблется на протяжении суток.

Чтобы определить концентрацию инсулинового фактора роста используется анализ иммунохемилюминесцентный. Он заключается в определении связывания молекул с антителами.

Метод предусматривает сдачу крови из вены пациента. Принимать пищу до сдачи анализа нельзя как минимум 8–10 часов. Прием препаратов недопустим, исключения являются только случаи, угрожающие жизни больного. Пить можно только минеральную негазированную воду. Человек должен быть абсолютно здоров, никаких простудных заболеваний. Иначе результаты могут быть искаженными.

Во время сдачи специалист обязательно на бланке указывает возраст больного, так как описано выше, норма ИФР индивидуальна для каждого периода возраста.

Не стоит самостоятельно пытаться расшифровать анализы. Исходя из общей картины, собранного анамнеза, результатов лабораторного анализа специалист поставить диагноз, назначит соответствующее лечение.

Препараты инсулиноподобного фактора роста

В мире существует буквально несколько фармацевтические компаний, которые занимаются исследованием и разработкой препаратом ИФР. Цена на эти средства, соответственно, очень высокая.

В мире существуют не многие спортсмены, пациенты, больные, которые могут позволить себе по бюджету экспериментировать с этим средством. Несмотря на многочисленные исследования, точных дозировок и методов применения лекарства нет.

ИФР и спорт

Некоторые спортсмены, для наращивания мышечной массы стараются активно использовать препараты, содержащие инсулиноподобный фактор роста. Делать это категорически нельзя. Многие исследования доказали, что результаты могут быть отрицательные. Возможны такие побочные реакции:

• ухудшение зрения;
• диабет;
• нарушение сердечно-сосудистой системы;
• гормональный сбой;
• развитие онкологических опухолей.

Благодаря исследованиям удалось понять, что пожилые люди живут значительно дольше, если уровень гормона ближе к верхней границе нормы для своей возрастной группы. Помимо этого, они меньше подвержены заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Пациенты должны придерживаться нескольких правил:

• на протяжении дня уровень инсулиноподобного фактора роста практически не колеблется. Но пациент должен помнить об отдыхе, ему необходим крепкий и здоровый сон. Ни для кого не секрет, что взрослый человек должен спать 7–8 часов за сутки;
• питание – прием пищи последний раз не должен быть за 3–4 часа до сна, желудку также необходим отдых. Из-за переполненного желудка, гипофиз не может синтезировать . Необходимо отказаться на ночь от жирной и тяжелой пищи. Отдавать предпочтение следует творогу, белку вареного яйца, постному мяса. В основе режима дня обязаны присутствовать овощи и фрукты, белковые и молочные продукты.

• сдача анализов крови – необходимо регулярно сдавать анализы на выявление уровня глюкозы;
• физическая активность – умеренные нагрузки необходимы всем. Необходимо не забывать о правильных физических упражнениях. Для этих целей прекрасно подойдет футбол, волейбол, теннис, бег и так далее. Но длительность каждой тренировки не должна превышать час.

Эмоциональное перенапряжение, стресс, голодание, пагубные привычки способствуют исключительно снижению выработки гормона в организме человека.

Значительно снижают синтез гормона и некоторые болезни. Например, сахарный диабет, повышенный холестерин, травма гипофиза и другие.

Снижение либо повышение уровня инсулиноподобного гормона роста не только тормозит рост и развитие детей, но и провоцирует необратимые разрастания костной ткани. При отказе от диагностики или лечения происходит разрастание раковых тканей.

Инсулиноподобный фактор роста 1 – характерный показатель здоровья человеческого организма. Необходимо регулярно проводить профилактические меры по регулировке его выработки, а также проходить необходимые исследования по предотвращению сложностей в будущем.

Результат теста на инсулиноподобный фактор роста (ИФР) является косвенным показателем количества гормона роста (ГР), вырабатываемого организмом.

ИФР и ГР – это полипептидные гормоны, то есть небольшие белковые молекулы, которые необходимы для нормального роста и развития костей и тканей организма. ИФР производится печенью и скелетными мышцами, а также другими тканями в ответ на их стимуляцию гормоном роста. ИФР способствует осуществлению многих функций соматотропного гормона, стимулируя рост костей и других тканей.

Синонимы русские

Синонимы английские

Insulin-like Growth Factor, Somatomedin C.

Метод исследования

Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ ("сэндвич"-метод).

Единицы измерения

Нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

1. Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
3. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Результат теста на инсулиноподобный фактор роста (ИФР) является косвенным показателем количества гормона роста (ГР), вырабатываемого организмом. ИФР и ГР – это полипептидные гормоны, то есть небольшие белковые молекулы, которые необходимы для нормального роста и развития костей и тканей организма. ГР производится гипофизом, небольшой железой, расположенной в основании головного мозга на уровне переносицы. Он секретируется в кровяной поток волнообразно в течение суток, достигая максимального уровня, как правило, в ночное время. ИФР синтезируется печенью и скелетными мышцами, а также многими другими тканями в ответ на их стимуляцию гормоном роста. ИФР важен для многих функций гормона роста, стимулирует рост костей и других тканей организма, а также способствует увеличению мышечной массы. Он отражает избыток и недостаток гормона роста.

Концентрация ИФР, как и концентрация ГР, очень невысока в раннем детстве, затем она повышается, достигая пика в период полового созревания, а у взрослых понижается.

Дефицит ИФР и ГР может быть обусловлен, например, гипопитуитаризмом либо опухолью гипофиза, которая, повреждая клетки, продуцирующие гормон, препятствует его синтезу. Нехватка ИФР наблюдается также при отсутствии чувствительности к ГР, которое может быть вызвано недоеданием, гипотиреозом, недостатком половых гормонов и некоторыми хроническими заболеваниями. Генетическая нечувствительность к ГР (ГР-резистентность) встречается очень редко.

Дефицит ГР в раннем детстве может мешать росту и развитию ребенка. У взрослых недостаток гормона способен приводить к снижению плотности костной ткани, недоразвитию мышц и изменению состава липидов. Тем не менее анализ на ГР или на ИФР, как правило, не назначают взрослым, у которых пониженная плотность костей, атрофия мышц либо недостаток липидов – лишь в очень редких случаях нехватка ГР и, как следствие, дефицит ИФР являются причиной этих расстройств.

Избыток ГР и ИФР может способствовать аномальному формированию скелета, а также другим проявлениям гигантизма и акромегалии. При гигантизме у детей происходит чрезмерный рост костей, что является причиной очень высокого роста, а также увеличения рук и ног до ненормально больших размеров. У взрослых акромегалия вызывает утолщение костей и мягких тканей, например разрастание тканей носа. В итоге следствием избытка ГР может быть увеличение внутренних органов, например сердца, а также диабет второго типа, сердечно-сосудистые заболевания, в частности гипертония, артриты и уменьшение продолжительности жизни.

Наиболее распространенная причина повышенной секреции гормона роста – опухоль гипофиза (обычно доброкачественная). Как правило, она может быть удалена хирургическим путем или вылечена при помощи лекарств либо химиотерапии. В большинстве случаев это приводит к нормализации ГР и ИФР.

Для чего используется исследование?

• Для выяснения причин аномалий роста.
• Для оценки функционирования гипофиза.
• Для того чтобы контролировать эффективность лечения избытка либо недостатка ГР. Однако анализ на ИФР обычно не назначают детям. Самый лучший показатель эффективности лечения гормоном роста детей, страдающих от его дефицита, – это скорость, с которой они растут.
• Для получения информации о невосприимчивости к ГР. Если ИФР в норме, то дефицит ГР исключается.
• Для помощи в диагностике гипопитуитаризма (вместе с анализами на другие гормоны гипофиза, такими как адренокортикотропный гормон).
• Для выявления опухоли гипофиза, производящей ГР. В частности, после операции, чтобы выяснить, вся ли опухоль была успешно удалена, и затем на протяжении нескольких лет для отслеживания возможных рецидивов.

Когда назначается исследование?

• Если у детей есть симптомы дефицита ГР, например замедленный рост.
• Когда у взрослых есть симптомы недостатка ГР: пониженная плотность костей, быстрая утомляемость, неблагоприятное изменение состава липидов, низкая выносливость при физических нагрузках (однако тест на ИФР не является стандартным для пациентов с такими симптомами, потому что дефицит ГР и ИФР редко бывает причиной этих расстройств).
• При подозрении на низкую активность гипофиза.
• При контроле за эффективностью лечения гормоном роста (редко).
• При симптомах гигантизма у детей либо акромегалии у взрослых (вместе с тестом на подавление ГР).
• После операции по удалению опухоли, производящей ГР (для подтверждения, что она была удалена полностью).
• При прохождении лекарственной или радиационной терапии, которая обычно проводится вслед за операцией по удалению опухоли.
• В течение нескольких лет после операции по удалению опухоли, чтобы контролировать производство ГР и вовремя выявить возможный рецидив.

Что означают результаты?

Референсные значения

Возраст, пол		Референсные значения, нг /мл

Прежде всего стоит отметить, что уровень ИФР должен учитываться вместе с другими данными – иногда он может быть в норме при дефиците ГР.

Пониженный уровень ИФР

Пониженное содержание ИФР говорит о дефиците ГР либо нечувствительности к нему. У ребенка нехватка ГР может замедлять рост и развитие.

Если понижение уровня ИФР вызвано ослаблением функционирования гипофиза, то необходимо проверить и другие гормоны, производимые им. Пониженная функция гипофиза может быть следствием врождённых дефектов либо повреждений в результате травм, инфекций и воспалений.

Кроме того, причиной нехватки ИФР бывают нарушения питания, в частности анорексия, хронические заболевания почек и печени, неактивные формы ГР и высокие дозы эстрогенов.

Повышенный уровень ИФР

Чрезмерное содержание ИФР обычно свидетельствует об избыточном производстве ГР. Поскольку уровень ГР варьируется в течение дня, полученный в результате исследования показатель ИФР отражает среднесуточное количество ГР, а не его уровень в момент взятия крови. Анализ дает точные данные до того момента, пока печень способна производить ИФР. При очень сильном увеличении количества ГР концентрация ИФР закрепляется на максимально повышенном уровне.

Повышение концентраций ГР и ИФР является нормальным при половом созревании и при беременности, в остальных случаях это, как правило, следствие опухолей гипофиза (обычно доброкачественных).

Если ИФР остается повышенным после удаления опухоли, то, возможно, операция была неэффективна. Снижение уровня ИФР после лекарственной и/или химиотерапии свидетельствует о снижении производства ГР.

Нормализация уровня ИФР означает, что избыточного образования ГР больше не происходит.

Постоянное повышение концентрации ИФР в течение определенного периода указывает на возможный рецидив опухоли гипофиза.

• Глюкозотолерантный тест (ГТТ)
• Адренокортикотропный гормон (АКТГ)

Инсулиноподобрый фактор роста 1 или соматомедин - необходим для роста ребенка, у взрослых выполняет роль анаболического гормона.

Синонимы: insulin like growth factor-1, somatomedin C, IGF-1.

Инсулиноподобрый фактор роста - 1 - это

гормон, по структуре похож на инсулин. Вырабатывается в печени под действием гормона роста. Одновременно воплощает функции гипофиза.

Стимуляторы синтеза

• СТГ - гормон роста
• белковая пища

В отличие от гормона роста, который попадает в кровь в большем количестве ночью, концентрация ИФР-1 стабильна. Выделяется всю жизнь, а не только в периоды активного роста.

Эффекты

• инсулиноподобный фактор роста - 1 - основной первичный медиатор гормона роста в тканях, без него СТГ «не работает»
• стимулирует рост и развитие клеток, особенно скелетных мышц, хрящей, костей, печени, почек, нервных волокон, стволовых клеток , легких
• замедляет запрограмированную гибель клетки (апоптоз)
• активирует рецептор (в 10 раз слабее самого инсулина) - поступает внутрь клетки, создает энергетический резерв
• защищает сердце от старения, увеличивает “работоспособность” и способность кардиомиоцитов делится

Симптомы недостатка и избытка ИФР-1 такие же как и у СТГ.

Продолжается исследование роли ИФР-1 в онкологии. Несколько клинических испытаний показали большую вероятность появления опухолей у лиц с повышенным уровнем соматомедина.

Симптомы дефицита

• при недостатке инсулиноподобаного фактора роста у детей низкий рост, медленное физическое и психическое развитие, сниженный мышечный тонус, кукольное лицо, отсутствие полового созревания
• у взрослых - , снижение мышечной массы, изменения в

Симптомы избытка ИФР-1

• увеличение лицевых костей, особенно нижней челюсти и надбровных дуг
• увеличение кистей рук и стоп (становятся маленькими перчатки, обувь)
• повышенная потливость, усталость, головная боль
• боли в суставах
• увеличение внутренних органов (сердца, )
• нарушение нюха и зрения
• снижение полового влечения и эрекции (у мужчин)
• нарушение толерантности к глюкозе и сахарный диабет
• у детей - очень высокий рост

Особенности анализа

Сдают кровь для анализа на ИФР-1 в утренние часы (7-10 часов), натщесерце, после 8-12 часов голодания. Можно пить не газированную воду. Запрещено курить и пить алкоголь! По возможности отказаться от приема лекарственных препаратов (кроме жизненно важных). Накануне и в день взятия крови запрещено заниматься физическими упражнениями.

Уровни гормона зависят от возраста и пола.

Анализ не заменяет исследование гормона роста!

Показания

• заболевания и состояния с избытком или дефицитом гормона роста
• низкий или очень высокий рост у ребенка
• увеличение отдельных частей тела у взрослого и изменения внешности
• несоответствие косного возраста паспортному
• оценка функции гипофиза
• оценка успешности лечения препаратами гормона роста

Норма, мг/л

• мальчики
  • 0-2 года - 31-160
  • 2-15 лет - 165-616
  • 15-20 лет - 472-706
• девочки
  • 0-2 года - 11-206
  • 2-15 лет - 286-660
  • 15-20 лет - 398-709
• мужчины и женщины
  • 20-30 лет - 232-385
  • 30-40 лет - 177-382
  • 40-50 лет - 124-310
  • 50-60 лет - 71-263
  • 60-70 лет - 94-269
  • 70-80 лет - 76-160

Норма инсулиноподобного фактора роста - 1 в крови не определена международными стандартами, поэтому зависит от методики и реактивов, применяемых в лаборатории. В бланке лабораторного исследования норма написана в графе – референсные значения.

Дополнительные исследования

• - ( , ), ( , )
• глюкоза
• - ТТГ, св. Т4

Что влияет на результат анализа?

• повышают ИФР-1 - белковая пища, физические упражнения, стресс, молочные продукты, парентеральное питание,
• снижают соматомедин - высокие дозы эстрогенов, ксенобиотики, беременность (в первом триместре - ниже нормы на 30%, во втором - на 20%, в третьем - постепенное повышение), ожирение, менопауза, воспаление

Причины снижения

• ИФР-1 снижен при дефиците соматотропного гормона гипофиза (гипофизарный нанизм), при заместительном введении гормона роста уровни ИФР-1 приходят в норму
• синдром Ларона - нечувствительность к СТГ на уровне ИФР-1, в крови повышен СТГ, а соматомедин снижен
• мутация рецепторов к СТГ (SHP2 и STAT5B)
• нервная анорексия и голодание
• дефицит белка в пище при некоторых экстремальных диетах
• хронические заболевания печени и почек
• мальабсорбция - нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике (например, при хроническом панкреатите, после операций по удалению части кишечника)
• сниженная функция щитовидной железы (гипотиреоз)

Причины повышения

• акромегалия - опухоль гипофиза (реже других органов), выделяющая гормон роста
• гигантизм - повышенная секреция СТГ в детском возрасте, до закрытия зон роста костей
• гиперпитуитаризм - повышенная функция гипофиза с выделением гормонов

Факты

• синтетический аналог ИФР-1 (мекасермин), используют для лечения отдельных форм карликовости
• ИФР-1 - индикатор среднего уровня СТГ
• состоит из 70 аминокислот в виде простой цепи, молекулярный вес 7,649 Да.
• время полураспада свободного ИФР - 10 минут, связанного с рецепторами - 12-15 часов
• минимальные уровни соматомедина у детей до 5 лет и лиц пожилого возраста

ИФР-1 - инсулиноподобный фактор роста 1 was last modified: Ноябрь 23rd, 2017 by Мария Бодян

Метод определения Иммуноанализ.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Гормональный посредник действия соматотропного гормона.

Соматомедин С (инсулиноподобный фактор роста 1 или IGF-1) - одноцепочечный полипептид с молекулярной массой 7 649 Да. Инсулиноподобными эти факторы названы в связи с их способностью стимулировать поглощение глюкозы мышечной и жировой тканью аналогично инсулину. Известен также инсулиноподобный фактор 2 (IGF-2). По структуре IGF-1 гомологичен инсулину и инсулиноподобному фактору роста 2, синтез его идёт преимущественно (но не только) в печени, стимулируется соматотропным гормоном и приёмом пищи. IGF-1 является гормональным посредником действия на ткани соматотропного гормона (см. тест – соматотропный гормон). Система инсулиноподобных факторов роста, их связывающих белков и рецепторов участвует в процессах, связанных с ростом и развитием организма, поддержанием нормального функционирования многих клеток организма, обладает выраженным антиапоптотическим эффектом. Это одна из наиболее сложных эндокринных систем организма.

Выделено 6 высокоафинных IGF-связывающих белков, активность которых также подвержена регуляции. В крови IGF-1 циркулирует в связанном с белками виде. Время его нахождения в крови больше, чем соматотропного гормона. Одним из важных эффектов IGF-1 является стимуляция роста костей в длину. Циркулирующий IGF-1 повышает чувствительность к инсулину. Сниженный уровень IGF-1 ассоциирован с резистентностью к инсулину (риском развития нарушений углеводного обмена и диабета типа 2). Поскольку IGF-1 играет существенную роль в контроле клеточного цикла и апоптоза (процессах, тесно связанных с механизмами опухолевого роста), в настоящее время интенсивно исследуется его роль в канцерогенезе. При рождении человека IGF-1 в плазме едва определяется, в период детства его уровень градуально растёт, достигая максимума в возрасте от пубертатного периода приблизительно до 40 лет, после чего плавно снижается.

Во время беременности уровень IGF-1 в материнской крови увеличивается.

Тестирование IGF-1 применяют при диагностике нарушений роста. Во многих случаях уровень IGF-1 является лучшим маркёром для оценки продукции гормона роста. Нормальный уровень соматомедина С в плазме является строгим свидетельством против дефицита соматотропного гормона. Низкий уровень соматомедина С подразумевает дефицит гормона роста и требует дополнительного тестирования уровня соматотропного гормона для выявления его возможного субнормального уровня. При акромегалии уровень IGF-1 может служить индикатором выраженности заболевания, серийные исследования используют в мониторинге лечения. При карликовости IGF-1 может использоваться для контроля лечения гормоном роста. Измерение IGF-1 полезно также при оценке изменений обменного статуса.

Пределы определения: 3 нг/мл-1500 нг/мл

Литература

1. Tietz Clinical guide to laboratory tests. ed 4. / Ed. by Wu A.N.B.- USA:W.B Sounders Company, 2006, 1798 p.
2. Dufour D. Clinical use of laboratory data: a practical guide. - Williams & Wilkins. - 1998. - 606 p.
3. LeRoith D. and Roberts C. T. The insulin-like growth factor system and cancer - Cancer Letters., 2003, vol. 195, № 2, p. 127 - 137.
4. МакДермотт М. Т. Секреты эндокринологии. М.- СПб.: Бином - Невский Диалект, 2001. - 464 с.

Инсулиноподобный фактор роста (ИФР-1) относится к разновидности полилепидных гормонов. Он вырабатывается в организме и состоит из аминокислотных групп. Другое название гормона – соматомедин С. По химическому взаимодействию белок имеет схожесть инсулином.

Вещество необходимо для нормального функционирования организма: гормон участвует в синтезе белка и отвечает за рост костной и мышечной ткани. ИФР образуется в печени и мышцах. По анализу на данный гормон можно судить о процессе роста и развития человеческого тела. ИФР влияет на гормон роста (ГР), усиливает его выработку. Инсулиноподобный фактор роста оказывает следующие эффекты на организм:

1. Способствует росту и формированию скелета, мышц, хрящей, костной ткани;
2. Замедляет клеточный апоптоз;
3. Усиливает действие инсулина;
4. Предохраняет сердечно-сосудистую систему от преждевременного старения;
5. Увеличивает клеточный метаболизм.

У младенцев значение соматомедина С находится на пониженном уровне. Затем, в период взросления концентрация гормона повышается, а с моментом достижения зрелости вновь понижается. Ниже приведены нормы значения ИФР-1 у людей разных возрастных групп. У молодых мужчин уровень ИФР выше, чем у женщин. С достижением зрелости уровень гормона становится одинаковым для обоих полов.

Таблица 1 Зависимость ИФР-1 от возраста человека

Недостаток ИФР может быть вызван опухолью мозга, в результате поражения клеток. Пониженный инсулиноподобный фактор роста встречается при недоедании, дистрофии, гормональном дисбалансе и при некоторых болезнях. Болезни гипофиза, гипоталамуса также снижают уровень соматомедина в крови.

Недостаток ИФР может серьезно сказаться на здоровье человека. В раннем возрасте дефицит гормона приведет к запоздалому развитию малыша и недостаточному развитию костной ткани. У взрослых пониженный уровень ИФР приводит к хрупкости костей, ослабляет мышцы. Нехватка гормона приводит к изменению структуры липидов и нарушает обменный процесс в организме.

Избыток соматомедина является причиной акромегалии. У детей могут сформировываться аномально большие части тела, в частности руки или ноги. В период полового созревания высокий ИФР приводит к повышенной работе сальных желез, возникают прыщи и акне. Для взрослых большое наличие гормона сказывается на росте внутренних органов, например, сердца. Признаки высокого уровня ИФР проявляются в увеличении лицевой части тела, повышении артериального давления, нарушении зрения. Повышенный ИФР увеличивает риск заболевания диабетом, сердечно-сосудистых заболеваний, возможность инфаркта и развития гипертонии.

Инсулиноподобный гормон роста повышается при неправильной работе головного мозга, наличии доброкачественной опухоли гипофиза.

Свойства ИФР широко используются в спортивной фармакологии для набора мышечной массы и укрепления скелета. Существует два типа строения молекулы ИФР-1. Первый тип строения (лр3) имеет усиленную структуру, благодаря наличию удлиненной аминокислотной цепочки. Это вещество уменьшает действие глюкозы и способствует протеканию антилипидного процесса. Второй тип строения (4-70) отличается отсутствием в составе нескольких начальных аминокислот. Это дает возможность развитию эффективного анаболизма, формированию рельефной мускулатуры.

Анализ на ИФР

Для выявления уровня в крови гормона ИФР проводятся лабораторные исследования. Анализ может быть выполнен с использованием экспресс-тестов. В их составе лежит свойство связывать соматомедин с помощью фосфорилированного протеина. Однако, экспресс-метод имеет недостаточную точность. Поэтому, чаще всего в лабораториях определяют уровень ИФР на специальном высокочувствительном оборудовании. Показания к сдаче на гормон роста приводятся ниже:

• Аномальный рост конечностей или других частей тела;
• Диагностика функционирования гипофиза, наличие опухоли.

Для анализа берут венозную кровь. Перед сдачей крови нельзя принимать пищу в течение 8 часов и курить на протяжении 30 минут. На результаты может оказываться влияние медицинских лекарств, не следует принимать медикаменты перед анализом. Эмоциональное состояние должно находиться в равновесии.

После получения результатов анализируют причину отклонения гормона от нормы. Если инсулиноподобный фактор роста имеет низкое значение, проверяют другие гормоны, чтобы точно диагностировать нарушение в работе гипофиза. Если эта версия исключается, то убеждаются в чувствительности организма к ИФР. Могут назначаться дополнительные обследования почек, печени на наличие хронических заболеваний. Они также сокращают уровень ИФР в крови. Наличие пониженного ИФР у ребенка говорит о сбоях в работе головного мозга. Также дефицит соматомедина может быть вызван недостаточным скудным питанием.

Если конечный результат имеет высокое содержание соматомедина, то существует большая вероятность обнаружения доброкачественной опухоли в мозге. Высокий уровень инсулиноподобного фактора роста наблюдается при половом созревании и при протекании беременности. В данных случаях рост гормона является абсолютно нормальным и не служит поводом для беспокойства.

Особенно отмечается повышенный ИФР у детей в возрасте 8-10 лет. Ребенок может иметь непропорционально развитые руки или ноги. Но иногда такое развитие организма является формой наследственности и не имеет никакого отношения к высокому инсулиноподобному фактору роста.

У взрослых людей высокое значение гормона приводит к акромегалии. Кости человека растут в ширину, при этом их длина не увеличивается.

Повышение и понижение ИФР

Для взрослого человека повышенный соматомедин действует негативно: вызывает преждевременное старение, и, как следствие, сокращает продолжительность жизни. Высокий инсулиноподобный фактор роста повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, увеличивает нагрузку на печень, почки, приводит к быстрому изнашиванию жизненно важных органов. Кроме того, существует мнение, что высокий уровень гормона приводит к развитию онкологических заболеваний. Соматомедин предотвращает процесс отмирания клеток, в том числе и злокачественных, тем самым стимулируя их увеличение.

Понижение ИФР осуществляется нормализацией гормонального баланса, употреблением лекарств, стимулирующих работу щитовидной железы. Это могут быть препараты на основе йода. Важную роль играет правильное питание. Следует ограничить употребление пищи с высоким содержанием белка: мяса, молочных продуктов, рыбы. Эти продукты также способствуют повышению уровня ИФР. В пищу необходимо употреблять пищу растительного происхождения: овощи, злаки со сбалансированным содержанием белков, жиров и углеводов. Применение витаминно-минеральных комплексов способствует нормализации работы щитовидной железы и снижению инсулиноподобного фактора роста.

В детском организме все устроено наоборот. Если уровень ИФР низкий, то это плохо сказывается, как и на физическом развитии ребенка, так и на его умственных способностях. С каждым годом жизни ребенка повышается и инсулиноподобный фактор роста. Между этими двумя значениями наблюдается линейная зависимость. Рост ИФР продолжается до тех пор, пока организм не перестанет расти, как правило, это происходит при достижении 18-25 лет.

При низком уровне соматомедина устанавливают причину отклонения. Для увеличения показателя, используют витаминные добавки на основе кальция и других минералов, которые помогают формироваться костной ткани и укрепляют ее. Важно уделять особое внимание питанию ребенка: оно должно быть сбалансированным и разнообразным. Предпочтительнее включить в ежедневный рацион употребление в пищу молочной продукции, куриных яиц, красного и белого мяса, крупы. Помимо питания и витаминов, ребенок должен заниматься спортом: это обеспечит формирующиеся мышцы и кости необходимой нагрузкой. При совокупности выполнения всех перечисленных рекомендаций уровень соматомедина быстро придет в норму, а организм ребенка продолжит нормально развиваться. Исключение составляют случаи, когда низкое значение ИФР вызвано отклонениями в работе гипофиза. Для лечения применяют гормональную терапию, она дает эффективный результат и нормализует уровень гормона.