Венерические болезни или инфекции передающиеся половым путем - группа заболеваний, которые провоцируют бактерии и простейшие, грибки и вирусы. Распространение эта группа инфекций получила среди лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь и не использующих презервативы, склонных к антисоциальному существованию, алкоголизму и наркомании. Все без исключения ИППП имеют отдаленные последствия, в том числе поражение ЦНС, печени, костей и других органов.
Причины возникновения ИППП
Половые инфекции передающиеся преимущественно половым путем не зря названы в честь богини Венеры - заражение ими в большинстве случаев происходит во время близкого контакта с носителем заболевания. Чаще всего это происходит во время полового акта без использования барьерных контрацептивов.
Возбудители инфекции могут находиться:
- в слюне носителя;
- на кожном покрове (чаще всего возле рта, в перианальной области, в промежности);
- в семенной жидкости и влагалищных выделениях.
Заразиться ИППП можно и без непосредственного контакта с носителем. Нередко инфицирование происходит при использовании общей посуды, полотенец, станков для бритья, губок и мочалок. Такой путь передачи называют бытовым.
Важно! Источником инфекций может стать даже кусковое мыло. Несмотря на его свойства уничтожать загрязнения, оно является неплохой питательной средой для многих возбудителей ИППП.
Половые инфекции не так безобидны, как может показаться на первый взгляд. Среди осложнений, возникающих после перенесения ИППП, упоминается бесплодие и невынашивание плода у женщин, простатит и импотенция у мужчин, заболевания печени и центральной нервной системы.
Какие заболевания относятся к ИППП
Важно! Кандидозные и неспецифические уретриты и кольпиты, бактериальные вагинозы, спровоцированные условно патогенной микрофлорой, не относятся к венерическим заболеваниям.
Бактериальные инфекции
Бактериальные инфекции, передающиеся преимущественно половым путем, считаются самыми многочисленными среди всех ИППП. К этой категории заболеваний относятся:
- паховая и венерическая гранулемы;
- сифилис;
- хламидиоз;
- гонорея;
- микоплазмоз;
- уреаплазмоз.
Существуют и другие бактериальные инфекции, передающиеся преимущественно половым путем, которые в России и на постсоветском пространстве встречаются крайне редко. Например, мягкий шанкр, возбудителем которого является бактерия Haemophilus ducreyi, диагностируется преимущественно у обитателей Африки и Америки.
Вирусные инфекции
Вирусные инфекции, передающиеся половым путем менее многочисленны, чем бактериальные, однако количество зараженных ими людей достигает впечатляющих показателей.
По статистике Всемирной Организации Здравоохранения не менее 50% половозрелых людей на планете заражены вирусом папилломы человека, а это заболевание также относится к категории ИППП.
Особенность вирусов, которыми можно заразиться во время полового контакта, состоит в том, что они могут длительное время находиться в неактивном состоянии, а проявляются при снижении иммунитета или на фоне других заболеваний. К числу самых распространенных относятся следующие вирусные половые инфекции:
- вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
- вирус простого герпеса;
- вирус папилломы человека (ВПЧ);
- цитомегаловирус;
- гепатит В.
Это не полный перечень вирусных половых инфекций. К ним также относится саркома Капоши, вирус Зика и другие заболевания, которые диагностируются у сравнительно небольшого количества людей.
Протозойные инфекции
К протозойным инфекциям относятся заболевания половой системы, возбудителем которых является влагалищная трихомонада. По статистике, трихомониаз - самое распространенное заболевание среди всех половых инфекций.
По данным Всемирной организации здравоохранения за 2000 год этими микроорганизмами заражено не менее 10% всех людей на Земле, включая новорожденных и престарелых.
Грибковые инфекции
Грибковые инфекции, которые передаются половым путем, представлены молочницей. Ее возникновение обусловлено повышенной активностью условно патогенного микроорганизма Candida albicans - дрожжеподобного грибка, обитающего на слизистых оболочках рта, влагалища, толстого кишечника.
Заболевание развивается на фоне снижения общего и местного иммунитета, дисбаланса микрофлоры, после длительного приема антибиотиков.
- фтириазом (лобковым педикулезом), возбудителем которого является лобковая вошь;
- чесоткой, возбудителем которой является чесоточный клещ.
Практически все половые инфекции, даже если они протекают бессимптомно, чреваты осложнениями. Чаще всего они проявляются бесплодием, невынашиванием беременности, хроническими воспалениями матки и придатков, предстательной железы. Отдельные виды ИППП провоцируют образование доброкачественных и злокачественных опухолей.
Диагностика
Дли диагностики половых инфекций используются стандартный набор методов:
- внешний осмотр;
- лабораторные исследования;
- инструментальные исследования.
На основании жалоб и по результатам внешнего осмотра врач может предположить, какая инфекция присутствует у пациента:
Лабораторная диагностика ИППП включает ряд исследований биологических образцов:
- прямую и люминесцентную микроскопию мазка;
- культуральный метод исследования мазка;
- выявление в крови антигенов возбудителей половых инфекций - прямая иммунофлюоресценция и иммунно-ферментный анализ крови;
- выявление ДНК возбудителей ИППП методом полимеразной цепной реакции;
- выявление антител к возбудителям половых инфекций в крови.
Дополнительно могут назначаться инструментальные исследования - УЗИ органов малого таза (матки и придатков, предстательной железы), печени и органов брюшной полости (при подозрении на гепатит) и другие.
Лечение
Методы лечения половых инфекций зависят от вида заболевания и возбудителей, обнаруженных в ходе диагностики. Основу терапии составляет прием медикаментов внутрь и их использование наружно. Дополнительно назначают иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства и препараты, способствующие восстановлению функций затронутых болезнью органов и систем.
Группы и названия препаратов, с помощью которых проводится лечение инфекций, передающихся половым путем, приведены в таблице:
|
Виды возбудителей |
Группы препаратов |
Названия лекарственных средств и сфера применения |
|
Бактериальные половые инфекции |
Антибиотики |
|
|
Антисептики |
Хлоргексидин, Мирамистин, раствор Бетадина. |
|
|
Иммуномодуляторы |
Панавир, Интерферон. |
|
|
Пробиотики (назначаются дополнительно) |
Пробифор, Бифидумбактерин, Ацилакт, Линекс, Бифиформ и другие. |
|
|
Вирусные ИППП |
Противовирусные и антиретровирусные препараты |
Фосфазид, Абакавир, Зидовудин. |
|
Иммуномодуляторы |
Герпферон, Виферон, Рибавирин, Ацикловир, Валтрекс, Тризивир, Вирамун. |
|
|
Протозойные инфекции |
Антибиотики и противопротозойные препараты |
Левомецитин, Метронидазол, Тенонитрозол (Атрикан), Тинидазол, Ниморазол (Наксоджин). |
|
Гепатопротекторы (назначаются дополнительно) |
Урсосан, Фосфоглив, Галстена, Эссенциале Форте. |
|
|
Грибковые инфекции |
Противогрибковые средства |
Флуконазол, Итраконазол, Клотримазол, Пимафуцин, |
|
Пробиотики |
Пробифор, Бифидумбактерин, Ацилакт, Линекс, Бифиформ. |
|
|
Иммуностимуляторы |
Виферон, Рибавирин, Ацикловир, Валтрекс, Тризивир. |
|
|
Лечение инфекций, передающихся половым путем, также может включать хирургические и малоинвазивные вмешательства. Особенно часто их применяют при появлении признаков ВПЧ (остроконечных кондилом) на половых органах и в перианальной области. Новообразования удаляют лазером, радиоволновым методом или иссекают обычным скальпелем.
Важно! ВИЧ, СПИД, герпес I и II типов, ВПЧ и гепатит С вылечить навсегда невозможно. Больным придется приспосабливаться к жизни с ними и принимать специальные лекарства постоянно или отдельными курсами.
Устранение половых инфекций будет результативно только в том случае, если курс терапии пройдут оба половых партнера. На время лечения желательно отказаться от секса, или использовать барьерные контрацептивы.
Профилактика ИППП
Первая ступень профилактических мероприятий - донесение до молодых людей информации о том, какие инфекции передаются половым путем, и чем опасно заражение ими. По статистике более 20% пациентов венерологов не знают элементарных правил контрацепции или игнорируют их. Между тем, чтобы избежать неприятных диагнозов и их негативных последствий, достаточно:
- использовать барьерные контрацептивы, лучше всего презервативы;
- вести упорядоченную половую жизнь и не менять партнеров слишком часто;
- избегать случайных сексуальных контактов;
- соблюдать личную гигиену;
- не пользоваться предметами личной гигиены других людей (зубной щеткой, станком для бритья и т.д.).
В профилактике инфекций, передающихся преимущественно половым путем, особую роль играет своевременное выявление заболеваний. Мужчинам и женщинам половозрелого возраста рекомендовано регулярно сдавать анализы на такие опасные инфекции, как гепатит С, ВИЧ, сифилис и другие. Обязательными такие анализы считаются для беременных женщин и тех, чья работа подразумевает непосредственный контакт с людьми: врачи, повара, обслуживающий персонал, педагоги, водители и другие.
При подозрении на заражение ИППП желательно пройти полное обследование. Сегодня это можно сделать анонимно в частных клиниках и лабораториях. Лечить половые инфекции необходимо сразу после их выявления и только под руководством и наблюдением венеролога.
, вирус папилломы человека и проч.). Кроме того, в группу инфекций, передающихся половым путем (ИППП) входят СПИД, а также некоторые дерматологические заболевания (педикулез, контагиозный моллюск, чесотка).
Единственный способ не оказаться жертвой половых инфекций - это регулярное плановое посещение обоими половыми партнерами профильных специалистов. Врачи-гинекологи и урологи-андрологи многопрофильной клиники «МедикСити» имеют большой опыт диагностики и лечения широкого спектра инфекций, передающихся половым путем, и других заболеваний мочеполовой системы. Все необходимые лабораторные обследования , в том числе анализы на половые инфекции можно сделать в нашей клинике в любое удобное для вас время.
Основные пути передачи половой инфекции:
- при половом контакте (при вагинальном, оральном или анальном сексе);
- через кровь;
- от матери к плоду в период внутриутробного развития или ребенку - во время родов, а также через молоко при грудном вскармливании;
- при очень близком контакте с зараженным человеком в быту.
Половые инфекции достаточно заразны, причем иммунитет к ним не вырабатывается. А значит инфекциями, передающимися половым путем, можно заразиться повторно. При инфицировании поражаются половые органы, но если не было проведено своевременное и эффективное лечение, то могут пострадать и другие органы.
Иногда половые инфекции протекают без ярко выраженных клинических симптомов, это так называемые скрытые половые инфекции.
Симптомы половых инфекций
Можно выделить следующие признаки половых инфекций:
- необычные выделения и запах из половых органов;
- появление разрастаний на слизистой оболочке наружных половых органов;
- возникновение зуда, боли и жжения в половых органах;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- боль и дискомфорт при половом контакте;
- появление сыпи, ранок и язвочек на коже или слизистых;
- увеличение лимфоузлов;
- в отдельных случаях повышение температуры тела.
Причины половых инфекций
Статистика по половым инфекциям сильно отстает от реальной картины заболеваемости. Одна из основных причин заключается в том, что люди не знают о своей болезни. Если симптомы таких половых инфекций, как гонорея и сифилис давно известны и ярко выражены (поэтому заболевшие сразу же обращаются за медицинской помощью), то хламидиоз , трихомониаз , гарднереллез, микоплазмоз т.д. - относительно новые половые инфекции, о существовании которых многие просто не подозревают. Плюс ко всему они часто протекают бессимптомно (особенно у женщин) и проявляются серьёзными осложнениями спустя значительный период времени после заражения. При этом новые половые инфекции очень коварны - передаются не только половым партнерам, но и внутриутробно плоду, и ребенку - через молоко матери. Возможна передача этих половых инфекций и при переливании крови. Инфекции, передающиеся половым путем, распространяются через кровь, лимфу, сперму и т.д. При инфицировании поражаются не только органы мочеполовой системы, но и любые другие органы и системы.
Половые инфекции у мужчин и женщин
Достаточно трудно разделить ИППП на мужские и женские половые инфекции, так как сильный и слабый пол болеет одними и теми же заболеваниями, полученными одними и теми же способами. При любой инфекции, передающейся половым путем, имеется возбудитель, который попадает на слизистую оболочку органов половой системы и вызывает воспаление. Нередко половые инфекции поражают одновременно несколько органов.
В зависимости от того, какие органы поражаются, можно условно разделить инфекции, передающиеся половым путем, на мужские и женские.
Половые инфекции у мужчин
Инфекция после полового акта может поражать у сильного пола:
- половой член (баланопостит);
- предстательную железу (простатит).
Половые инфекции у женщин
Женскими половые инфекции считаются, когда поражаются следующие органы:
- воспаление яичников;
- воспаление матки;
- воспаление шейки матки;
- воспаление маточных труб;
- воспаление влагалища.
Более подробную информацию об этих заболеваниях можно найти .
Некоторые заболевания являются универсальными - и мужскими, и женскими. Например, уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), цистит (воспаление мочевого пузыря), воспаление почек и мочеточников.
Диагностика половых инфекций
Для эффективного лечения половых инфекций необходима полноценная диагностика, включающая лабораторные исследования , анализы на половые инфекции (выявление хламидий , микоплазм , уреаплазм , гонококков, трихомонад и т.д) и функциональную диагностику (уретроскопию , УЗИ и др.).
Опасность половых инфекций - в осложнениях, которые могут проявиться спустя несколько месяцев (и даже лет) после заражения. Самые серьезные последствия невылеченной инфекции для мужчин - простатит , бесплодие . В женском организме половые инфекции могут вызвать нарушение микрофлоры влагалища, рост условно-патогенных бактерий, что нередко приводит к эндометриту, аднекситу, циститу и другим воспалительным заболеваниям, а также к бесплодию .
Поэтому при первых же подозрениях на половые инфекции (а также, если у вас был незащищенный сексуальный контакт) рекомендуем обратиться к специалисту. Он назначит вам сдать необходимые анализы на инфекции, передающиеся половым путем, на основании которых будет рекомендована схема лечения половых инфекций.
Лечение половых инфекций
Лечение половых инфекций включает в себя применение различных антибиотиков и противомикробных препаратов. Также назначаются общеукрепляющие средства. Лечение проводится для обоих партнеров одновременно, иначе они так и будут заражать друг друга. Многие ошибочно полагают, что самостоятельно справятся с лечением половых инфекций, воспользовавшись советами из интернета. Однако это не так. Лучше настроить себя на лечение под руководством врача-уролога с проведением контрольных анализов на инфекции, передающиеся половым путем.
ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) — группа заболеваний, которые передаются от человека к человеку при сексуальном контакте. Они поражают не только половые органы, но и весь организм, и нередко приводят к серьезным последствиям.
ИППП знакомы человечеству с древних времен, но со временем количество случаев заражения не уменьшается, а наоборот растет. По мере того, как преодолеваются «знакомые» инфекции, появляются новые. В группе риска — практически каждый человек, вне зависимости от пола и социального статуса.
Современная медицина насчитывает около 30 инфекций, которые можно отнести к ИППП. Большая часть из них может протекать бессимптомно, и это делает их весьма опасными для здоровья разных органов и систем.
Виды
ИППП классифицируют в зависимости от возбудителя. Всего различают 4 вида половых инфекций:
- бактериальные;
- вирусные;
- грибковые;
- протозойные.
Способы передачи ИППП
ИППП распространяются половым путем — вагинальным, оральным или анальным. Пол человека значения не имеет — они могут перейти от мужчины к женщине, от женщины к мужчине, от мужчины к другому мужчине или от женщины к другой женщине.
Многие половые инфекции могут распространяться через любой контакт между половыми органами, ртом и анусом, даже если нет проникновения. Например, генитальный герпес передается через прямой контакт кожи с кожей — для заражения достаточно микроповреждений на её поверхности.
Некоторые ИППП передаются и другими способами. Например, ВИЧ и гепатит B передаются через совместное использование игл для инъекций и при переливании крови.
Использование барьерных методов контрацепции не всегда является гарантией безопасности. При использовании презервативов для безопасного секса важно следовать инструкциям, которые указаны на упаковке. Правильное использование презервативов делает их более эффективными. Необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:
- проверять срок годности и целостность упаковки;
- одевать презерватив до секса, а не во время него;
- использовать смазку во время полового акта с презервативом;
- правильно снимать и утилизировать презерватив;
- никогда не снимать презерватив и пробовать снова его надеть;
- никогда не использовать презерватив повторно.
Симптомы
Есть семь основных признаков, которые указывают на ИППП. При их обнаружении необходимо немедленно обратиться к врачу: гинекологу или урологу . Доктор проведет первичный осмотр и назначит дальнейшие анализы и обследования.
О наличии ИППП могут свидетельствовать:
- высыпания и покраснение в интимной зоне;
- увеличение лимфатических узлов.
Инфекций, передающихся половым путем довольно много, и каждая из них проявляется по-разному. Для их описания понадобится целый медицинский справочник. Здесь мы рассмотрим только самые распространённые ИППП, заразиться которыми может каждый человек на планете, вне зависимости от пола, возраста и социального статуса.
Сифилис — инфекционное заболевание, которое известно человечеству с древних времен. Возбудителем является бактерия под названием «бледная спирохета». Заразиться сифилисом можно при любом половом контакте. Первые симптомы появляются через 10 дней после инфицирования — на половых органах или промежности (реже — других участках тела) возникает твердый шанкр. Со временем аналогичные высыпания появляются в ротовой полости и на пальцах рук. Наблюдается значительное увеличение лимфатических узлов, особенно паховых и шейных.
Всего выделяют три стадии сифилиса. При отсутствии своевременного лечения заболевание может перейти в более тяжелую форму. В результате язвы распространяются по всему телу, в том числе и слизистых оболочках. Больного беспокоят воспалительные процессы, головные боли, ломота в костях, ухудшением общего самочувствия. На третьей стадии может возникнуть менингит — воспаление оболочек головного мозга. Осложнения сифилиса могут привести к параличу и даже летальному исходу.
Хламидиоз — одно из самых коварных заболеваний, передающихся половым путем. У большинства людей ранних стадиях болезни симптомы фактически отсутствуют. У женщин они менее заметны, чем у мужчин, а могут и вовсе не проявляться. Тем не менее, хламидии — одна из главных причин, которая приводит к внематочной беременности, воспалительным процессам в органах малого таза и женскому бесплодию.
У пациентов мужского пола хламидиоз проявляется рядом характерных симптомов. Их беспокоит режущая боль при эякуляции и мочеиспускании. Это обусловлено воспалением придатков яичек и мочеиспускательного канала, которые вызывают бактерии.
Гонорея — еще одна достаточно распространенная ИППП, особенно среди людей в возрасте от 15 до 24 лет. Как и хламидии, она может распространяться при оральном, вагинальном или анальном контакте. И так же, как и при хламидиозе, большинство инфицированных женщин на первых стадиях не замечают никаких симптомов. Однако у мужчин гонорея проявляется практически сразу же. Больных беспокоят гнойные выделения из уретры, болезненное и частое мочеиспускание, дискомфорт в области анального отверстия.
При отсутствии своевременной терапии гонореи возникают осложнения. У женщин наблюдаются кровянистые выделения после секса и режущая боль во время него, повышается температура тела и ухудшается общее состояние организма. Гонорея на любой стадии требует быстрого и эффективного лечения.
Трихомониаз — бактериальная инфекция, возбудителем которой является Trichomonas vaginalis. Поначалу заболевание никак себя не выдает. Первые симптомы появляются приблизительно через две недели после инфицирования. Мужчины чувствуют жжение в мочеиспускательном канале, могут появиться выделения из пениса.
У женщин трихомониаз проявляется более явно. Больных беспокоят болезненные ощущения при половом акте, что обусловлено воспалением слизистых оболочек половых органов. Один из характерных симптомов — густые желто-зеленые выделения из влагалища с неприятным запахом.
Генитальный герпес — вирусное заболевание с крайне высокой восприимчивостью. Передается не только при половом акте, но и при контакте «кожа с кожей». Возбудитель — вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2). Через сутки после заражения появляются маленькие пузырьки на наружных половых органах. Они сопровождаются зудом и легким пощипыванием. В следующие несколько дней происходит превращение пузырьков в болезненные язвочки, наблюдается лихорадка и увеличение лимфатических узлов.
Высыпания — лишь видимая часть болезни. Даже после их исчезновения вирус герпеса остается в организме на всю жизнь. Отсутствие лечения у беременных женщин может привести к серьезным осложнениям, вплоть до смерти плода.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) — вирусы, передающиеся половым путем. ВПЧ 16-го и 18-го типов являются одной из главных причин возникновения рака шейки матки у женщин. Вне зависимости от пола заболевание проявляется одинаково — в виде мелких бородавок в области промежности и анального отверстия. У мужчин они могут скрываться за крайней плотью и в мочеиспускательном канале. Не исключено и бессимптомное протекание болезни. В этом случае о наличии инфекции можно узнать только с помощью специальных анализов.
Уреаплазмоз — заболевание, которое склонно к хроническому течению. Возбудителем является одноклеточный микроорганизм под названием уреаплазма. Современная медицина относит его к условно-патогенной флоре. Это значит, что в небольшом количестве уреаплазма присутствует и у здорового человека. Заболевание начинается, когда микробы переходят в активное состояние и стремительно размножаются, тем самым вытесняя здоровую микрофлору.
Первые симптомы появляются через 14-20 дней. У больных наблюдается воспаление мочеполовой системы, жжение при мочеиспускании, мутные выделения из влагалища. Женщин может беспокоить боль внизу живота и цервицит. Со временем заболевание переходит в хроническую форму, что влечет за собою множество осложнений:
- стриктуру (сужение) уретры;
- цистит и т. д.
Несвоевременное лечение инфекции нередко приводит к бесплодию , замершей беременности и преждевременным родам.
Микоплазмоз - как и уреаплазмоз вызывается условно-патогенными микроорганизмами, которые могут находится в организме здорового человека в «спящем» состоянии. Тем не менее, иногда микоплазмы провоцируют ряд заболеваний мочеполовой системы. У женщин они проявляются тянущими болями внизу живота, жжением при мочеиспускании и болью во время полового контакта.
ВИЧ или вирус иммунодефицита человека — самое опасное заболевание, передающееся половым путем. ВИЧ дает о себе знать далеко не сразу — инкубационный период заболевания длится от 21 до 90 дней. Симптомы возникают только на стадии манифестации инфекционного процесса.
Пациенты жалуются на воспаление лимфатических узлов, хроническую слабость, головные боли и потерю аппетита. Характерный признак ВИЧ — воспаление небных миндалин (ангина), которое не проходит длительное время. У больных повышается температура тела до 37-37,5 градусов, при этом нормализовать её с помощью жаропонижающих средств не удается.
Отсутствие антиретровирусной терапии крайне негативно сказывается на состоянии больного. Организм атакуют всевозможные вирусные и бактериальные заболевания: пневмония, герпес, туберкулез, кандидоз. Как следствие развивается СПИД.
Диагностика
Возбудителей, которые входят в группу ИППП, достаточно много. Современная медицина предлагает немало методов диагностики, с помощью которых можно их обнаружить и назначить эффективную схему лечения. Условно их можно разделить на несколько групп:
- микроскопические методы;
- культуральные методы или посевы;
- ДНК-диагностика.
После обнаружения симптомов, которые указывают на наличие половой инфекции, необходимо сразу же обратиться к врачу. Женщины должны записаться на прием к гинекологу, пациенты мужского пола — к урологу. Если есть явные признаки венерической болезни (шанкры или другие высыпания на половых органах), нужно отправиться к врачу-венерологу.
Невзирая на обширный выбор методов диагностики, точного лабораторного метода пока не существует. При подозрении на ИППП нельзя обойтись одним методом — чаще всего их используют в комплексе для наиболее достоверного результата. Нередко диагностика занимает немало времени со стороны пациента.
Первое, что должен сделать человек, которого беспокоят симптомы половой инфекции — сдать мазок на микрофлору. Это стандартная процедура, которая также проводится при плановом осмотре у гинеколога или уролога. У мужчин мазок берется из мочеиспускательного канала, у женщин — из влагалища и уретры.
К самым простым методам относится также бактериальный посев. Врач берет на анализ определенное количество секрета половых органов. Взятый материал помещается в питательную среду, которая способствует быстрому размножению бактерий: как «правильных», так и болезнетворных.
Кроме микробиологического анализа при необходимости назначается иммуноферментный анализ (ИФА). С его помощью можно выявить антитела, с помощью которых организм борется с ИППП. При некоторых заболеваниях, которые поражают весь организм (сифилис, ВИЧ), проводится анализ крови (определение ВИЧ и реакция Вассермана).
Наиболее точный метод диагностики — ПЦР (полимеразная цепная реакция). Он позволяет выявить скрытые заболевания, характеризующиеся бессимптомным течением. Инфекция обнаруживается с помощью анализа ДНК. Этот метод эффективен при подозрении на ВПЧ и другие заболевания, которые длительное время могут находиться в организме в «спящем» состоянии.
Кроме обследования узкопрофильных специалистов, больным ИППП иногда может понадобиться помощь других врачей. Некоторые заболевания поражают не только мочеполовую систему, но и другие органы. Это касается таких инфекций как:
- сифилис;
- ВПЧ, герпес и т. д.
Они могут затрагивать зрение, суставы, кожные покровы, кровеносную систему, задний проход. В зависимости от вида осложнений необходимо обратиться к иммунологу, проктологу, дерматологу, инфекционисту и другим специалистам.
Важно помнить, что в случае с ИППП поставить диагноз может только врач. Многие заболевания имеют почти идентичную симптоматику, поэтому самолечение может только усугубить ситуацию и привести к опасным осложнениям.
Лечение
Лечение ИППП подразумевает индивидуальный и комплексный подход к каждому пациенту. Основные методы лечения включают следующие виды терапии:
- антибактериальную;
- иммуностимулирующую;
- противовирусную;
- физиотерапию;
- витаминотерапию.
Эффективное лечение невозможно без сочетания нескольких его видов. Оно должно быть направлено на коррекцию состояния всего организма, а не только половых органов. Местное лечение дает только кратковременный результат и, как правило, не избавляет от инфекции на 100%.
Стойкого терапевтического эффекта можно добиться с помощью комплексной медикаментозной терапии. При этом назначаются местные антибактериальные средства (свечи, кремы, гели или мази) и пероральные лекарственные препараты для приема внутрь. Иногда могут понадобиться инвазивные методы лечения — инъекции или капельницы.
Перед тем, как принимать какие либо лекарства, необходимо сдать анализы на восприимчивость к антибиотикам. Современная фармакология предлагает огромный выбор антибиотиков против ИППП разной формы выпуска и ценовой категории. Но не все они одинаково эффективны — подбирать препараты необходимо исходя с индивидуальных факторов. Поэтому категорически нельзя заниматься самолечением.
Правильно подобранное лечение антибиотиками и противовирусными препаратами длится от 7 до 10 дней. В случае, когда заболевание принимает хроническую форму, терапия продлевается до 21 дня. Как правило, на время лечения больному показан половой покой. Иногда может назначаться повторный курс терапии, но схема лечения изменяется.
Обязательно необходимо лечение обоих партнеров, иначе повторного заражения не избежать. Не стоит стесняться венерических заболеваний — заразиться ими легко и в группе риска находиться каждый человек, живущий половой жизнью. Главный метод профилактики — доверительные сексуальные отношения, отказ от беспорядочной половой жизни и применение средств барьерной контрацепции. Даже после полного излечения, необходимо сдать контрольный мазок и проходить регулярные обследования.
Что такое заболевания, передающиеся половым путем, знает практически каждый человек в современном обществе. Однако многими все же недооценивается степень их влияния на здоровье человека в целом и на репродуктивную систему в частности. Об этом свидетельствуют многие исследования, касающиеся половой грамотности и осведомленности, а также повышение уровня заболеваемости среди населения.
В статье мы разберем, как влияют данные инфекции на зачатие и беременность, почему так важно регулярно проходить обследования, соблюдать правила профилактики, а при выявлении – своевременно обращаться к специалистам за квалифицированной помощью.
Итак, ЗППП – это группа заболеваний, возбудители которых передаются, в основном, при половых контактах (включая оральный и анальный секс), а также во время беременности и родов, реже – при переливании крови, ее компонентов и пересадке тканей.
Классификация ЗППП
В зависимости от вида возбудителя болезни делят на:
1) бактериальные – хламидиоз, сифилис и др.;
2) вызванные грибами – кандидоз;
3) вызванные простейшими микроорганизмами – микоплазмоз, трихомониаз и др.;
3) вирусные – папилломавирусная инфекция, герпес, гепатиты В и С, ВИЧ.
Гонорея
Также широко известно как триппер. Характеризуется поражением слизистых оболочек мочеполовых органов. Кроме этого, могут страдать полость рта и прямой кишки вследствие орогенитальных или гомосексуальных контактов. Внеполовое заражение (через бельё, губки, полотенца, на которых сохраняется невысохший гонорейный гной) – редкое явление, но возможное.
У женщин гонорея, как правило, протекает без выраженных симптомов. Возможны выделения желтоватого цвета или кровянистые, боли внизу живота.
У мужчин симптоматика более выражена: рези при мочеиспускании, выделение из уретры слизи желтоватого цвета с неприятным запахом, а само отверстие мочеиспускательного канала становится отечным и гиперемированным.
При отсутствии терапии заболевание переходит в хроническую форму, поражая многие органы, суставы, глаза. Частым осложнением является бесплодие (как у мужчин, так и у женщин).
Трихомониаз
Это одно из самых распространенных ЗППП. Возбудитель – влагалищная трихомонада.
Среди основных симптомов выделяют: зуд и жжение в области наружных половых органов и промежности, болезненное мочеиспускание, неприятные ощущения при половом акте, характерные гноевидные выделения.
Урогенитальный хламидиоз
Опасность болезни заключается в бессимптомном течении в первые 2-3 недели с момента заражения, а в некоторых случаях – может так и не проявиться заметных признаков.
У женщин хламидиоз может сопровождаться слизистыми выделениями с неприятным запахом, у мужчин – стекловидными выделениями из уретры, иногда кровянистыми (при мочеиспускании или семяизвержении). К общим признакам относят слабость, боли и жжение при мочеиспускании, зуд ы области гениталий, иногда незначительно повышается температура. Через некоторое время все обозначенные симптомы самостоятельно исчезают, заболевание переходит в хроническую форму.
Хламидии поражают преимущественно маточные трубы – у женщин, предстательную железу – у мужчин. Также распространенное осложнение – бесплодие.
Во время беременности будущая мама может передать инфекцию ребенку. Не смотря на то, что хламидии, как правило, не вызывают врожденных аномалий, они все же могут повредить внутренние органы плода.
Уреаплазмоз
Уреаплазмы – условно-патогенные бактерии, то есть их наличие в организме в определенном количестве возможно без развития инфекционного процесса.
Довольно часто во время беременности вследствие снижения иммунитета и перестроек в женском организме наблюдается превышение нормы уреаплазм. В ряде случаев это может стать причиной выкидышей и преждевременных родов.
Вирус простого герпеса
На сегодняшний день ВПГ фиксируется более чем у 90% жителей Земли, что является серьезной социальной и медицинской проблемой современного общества.
Вирус поражает слизистые оболочки и кожные покровы (преимущественно на половых органах и лице), является одной из причин рака шейки матки. Кроме того, он способен патологически влиять на течение беременности (уродства плода, выкидыши) и родоразрешение, а также может вызвать генерализованную инфекцию у новорожденного.
Характерным симптомом заражения вирусом герпеса является появление везикул на коже или слизистой, сопровождающихся отечностью и гиперемией тканей вокруг, а также зубом, болью и жжением. В некоторых случаях наблюдается увеличение регионарных лимфоузлов и незначительное повышение температуры. Далее везикулы вскрываются, образуя язвы, покрытые налетом. При присоединении вторичной инфекции язвы могут быть с гноем.
Цитомегаловирусная инфекция
Цитомегаловирусы входят в семейство герпетических вирусов.
Основными клиническими признаками ЦМВИ являются поражение ЦНС, тромбоцитопения, гепатолиенальный синдром, гепатит, часто повторяющиеся пневмонии.
Заражение беременной женщины цитомегаловирусом опасно, прежде всего, для ребенка – после рождения могут наблюдаться задержка психического развития, глухота, эпилепсия, ДЦП и другие серьезные отклонения.
Папилломавирусная инфекция
Папилломавирусная инфекция (ПВИ) – половая инфекция, вызванная вирусом папилломы человека (ВПЧ). В настоящий момент насчитывается более 60ти видов возбудителя. ПВИ вызывает раковые поражения половых органов.
В ряде случаев заболевание может протекать без явных признаков. Но, как правило, фиксируется появление характерных кондилом – плоских или остроконечных – на поверхности кожи (в основном, в области половых органов) и слизистых оболочках.
Почему важно регулярно проходить обследования
Среди всего множества половых инфекций есть и такие, которые протекают мало- или бессимптомно, за что они и получили название «скрытые». Здесь кроется основная опасность – пациенты обращаются за помощью к специалисту, когда уже, как правило, развиваются значительные осложнения.
При выявлении ЗППП у беременной женщины лечение затрудняется ограниченностью лекарств, разрешенных к применению. К тому же, необходимо понимать, что любой препарат, так или иначе, оказывает влияние на развитие плода в утробе матери. Поэтому настоятельно рекомендуется пройти обследование на ИППП еще на стадии планирования беременности.
Влияние ЗППП на беременность
Вред отдельных инфекций на вынашивание ребенка обозначены выше, поэтому обобщим некоторые моменты:
Половые инфекции, не устраненные до момента зачатия, являются одной из самых частых причин выкидышей на ранних сроках и преждевременных родов.
Кроме того, зачатие может и не произойти вовсе, так как бесплодие – распространенное следствие многих ЗППП.
Некоторые инфекции, несмотря на плацентарный барьер, могут отражаться на состоянии и развитии плода в утробе матери: гипоксия, гипотрофия, пороки и нарушения развития, заболевания головного мозга, потеря зрения, слуха и др. – это только часть в списке осложнений, к которым могут привести неизлеченные инфекции.
Лечение ЗППП
Современная медицина позволяет полностью избавиться от некоторых половых инфекций. Вирусные заболевания не поддаются полному излечению, однако в настоящее время разработано множество препаратов, позволяющих смягчить течение болезни, жить полноценной жизнью и «оттягивать» процесс развития осложнений.
Стоит отметить, что в последние годы фиксируется устойчивость многих возбудителей к некоторым антибиотикам, что затрудняет процесс выздоровления. В связи с этим крайне важное значение имеет профилактика.
В отношении вирусных инфекций (герпес, ВИЧ, ВПИ) применяются антиретровирусные препараты в комплексе с лекарствами для поддержания иммунитета.
Ввиду схожей симптоматики, устойчивости микроорганизмов к определенным действующим веществам и ряда других факторов, категорически не рекомендуется заниматься самолечением! Только квалифицированный врач на основании проведенных обследований может грамотно подобрать эффективный курс терапии, учитывая и индивидуальные особенности организма.
