Цитокины при заболеваниях органов пищеварения. Цитокины и воспаление Какие клетки выделяют цитокины

Цитокины – это особый вид белков, которые могут генерироваться в теле при помощи иммунных клеток и клеток других органов. Основное количество данных клеток может генерироваться лейкоцитами.

При помощи цитокинов организм может передавать разную информацию между своими клетками. Такое вещество попадает на поверхность клетки и может контактировать с другими рецепторами, передавая сигнал.

Образовываются и выделяются данные элементы быстро. В их создании могут участвовать разные ткани. Также цитокины могут оказывать определенное воздействие и на другие клетки. Они могут как усиливать действие друг друга, так и уменьшать его.

Такое вещество может проявиться свою активность даже в том случае, когда его концентрация в теле будет небольшая. Также цитокин может оказывать воздействие на образование разных патологий в организме. При помощи них врачи проводят разные способы обследования пациента, в частности, в онкологии и при инфекционных заболеваниях.

Цитокин дает возможность точно поставить диагноз при раке, а потому часто используется в онкологии для постановки остаточного диагноза. Такое вещество может самостоятельно развиваться и размножаться в организме, при этом не влияя на его работу. При помощи этих элементов облегчается любое обследование пациента, в том числе и в онкологии.

Они играют важную роль в организме и имеют много функций. В целом работа цитокинов заключается в том, чтобы передавать информацию от клетки к клетке и обеспечивать слаженную их работу. Так, например, они могут:

Регулировать иммунные реакции.
Принимать участие в аутоиммунных реакциях.
Регулировать процессы воспаления.
Принимать участие в аллергических процессах.
Определять срок жизни клеток.
Участвовать в кровотоке.
Согласовывать реакции систем организма при воздействии раздражителей.
Обеспечивать уровень токсического воздействия на клетку.
Поддерживать гомеостазу.

Врачи выяснили, что цитокины способны принимать участие не только в иммунном процессе. Также они участвуют в:

Нормальном протекании разных функций.
Процессе оплодотворения.
Гуморальном иммунитете.
Процессах восстановления.

Классификация цитокинов

Сегодня ученым известно более двухсот видов данных элементов. Но постоянно их обнаруживают и новые виды. Поэтому для улучшения процесса понимания этой системы врачи придумали для них классификацию. Это:

Регулирующие воспалительные процессы.
Регулирующие иммунитет клеток.
Регулирующие гуморальный иммунитет.

Также цитокины классификация предопределяет наличие в каждом классе определенных подвидов. Для более точного ознакомления с ними надо просмотреть информацию в сети.

Воспаление и цитокины

При начале воспаления в организме начинают производиться им цитокины. Они могут оказывать воздействие на клетки, которые находятся рядом, и передавать информацию между ними. Также среди цитокинов можно найти и такие, которые препятствуют развитию воспаления. Они могут вызывать такие эффекты, которые схожи с проявлением хронических патологий.

Цитокины провоспалительные

Производить такие тела могу лимфоциты и ткани. Стимулировать выработку могут сами цитокины и определенные возбудители инфекционных заболеваний. При большом выделении таких тел происходит локальное воспаление. При помощи определенных рецепторов в воспалительный процесс могут вовлекаться и другие клетки. Все они начинают также производить цитокины.

К основным воспалительным цитокинам относятся ФНО-альфа и ИЛ-1. Они могут прилипать к стенкам сосудов, приникать в кровь и потом разносится с нею по всему организму. Такие элементы могут синтезировать клетки, которые производятся лимфоцитами и влиять на очаги воспаления, оказывая защиту.

Также ФНО-альфа и ИЛ-1 могут стимулировать работу разных систем и вызывать около 40 активных других процессов в организме. При этом воздействие цитокинов может оказываться на все типы тканей и органов.

Цитокины противовоспалительные

Контролировать указанные выше цитокины могут противовоспалительные. Они не только могут нейтрализовать воздействие первых, но также синтезировать белки.

При возникновении процесса воспаления важным моментом является количество этих цитокинов. От баланса во многом зависит сложность протекания патологии, ее продолжительность и симптоматика. Именно при помощи противовоспалительных цитокинов происходит улучшение свертываемости крови, продуцируются ферменты и образовывается рубцевание тканей.

Иммунитет и цитокины

В иммунной системе у каждой клетки есть своя важная роль, которую те выполняют. При помощи определенных реакций цитокины могут контролировать взаимодействие клеток. Именно они дают возможность им обмениваться важной информацией.

Особенность цитокинов в том, что они обладают способностью передавать сложные сигналы между клетками и подавлять или активизировать при этом большинство процессов в организме. При помощи цитокинов происходит взаимодействие иммунной системы и других.

Когда связь нарушается, то клетки гибнут. Именно так и проявляются сложные патологии в организме. Исход заболевания во многом зависит от того, смогут ли цитокины в процессе наладить связь между клетками и предотвратить внедрение в организм возбудителя.

Когда защитной реакции организме оказалось недостаточно, чтобы противостоять патологии, то цитокины начинают активировать другие органы и системы, которые помогают организму бороться с инфекцией.

Когда цитокины оказывают свое влияние на ЦНС, то происходит изменение всех реакций человека, синтезируются гормоны и белки. Но такие изменения не всегда бывают случайными. Они или требуются для защиты, или переключают организм на борьбу с патологией.

Анализы

Чтобы определить цитокины в организме требуется провести сложное тестирование на молекулярном уровне. При помощи такого теста специалист может выявить полиморфные гены, спрогнозировать появление и протекание того или иного заболевания, разработать схему профилактики от недугов и прочее. Делается всё это сугубо в индивидуальном порядке.

Полиморфный ген может обнаружиться только в 10% населения планеты. У таких людей можно отметить повышенную активность иммунитета при проведении операций или инфекционных заболеваниях, а также других воздействиях на ткани.

При проведении тестирования у таких лиц часто выявляют в организме клетки-кипперы. Которые могут вызывать нагноение после указанных выше процедур или септические расстройства. Также повышенная активность иммунитета в определенных случаях в жизни может мешать человеку.

Чтобы сдать тест не потребуется специально к нему готовиться. Для проведения анализа потребуется взять часть слизистой из рота.

Беременность

Исследования показали, что сегодня у беременных женщин может наблюдаться повышенная склонность организма к образованию тромбов. Это может стать причиной прерывания беременности или заражению плода инфекцией.

Когда ген при вынашивании плода начинает мутировать в организме матери, то это в 100% случаев становится причиной гибели ребенка. В таком случае для предотвращения проявления данной патологии потребуется предварительно обследовать и отца.

Именно такие тесты помогают спрогнозировать протекание беременности и принять меры по возможности проявления тех или иных патологий. Если риск патологии высок, то может быть процесс зачатия перенесен на другой срок, во время которого отцу или матери будущего ребенка надо пройти комплексное лечение.

10030 0

Провоспалительные цитокины

К группе провоспалительных цитокинов, которым придают особенно важное значение в патогенезе воспалительных ревматических заболеваний принадлежат ФНО-α, ИЛ-1, ИЛ-6 и ИЛ-8. ФНО-α и ИЛ-1 синтезируются параллельно, обладают способностью индуцировать продукцию друг друга и проявляют многочисленные общие эффекты.

ФНО-α по структуре напоминает трансмембранные молекулы и синтезируется моноцитами, макрофагами и лимфоцитами под влиянием эндотоксинов, вирусов и других цитокинов. На клетках-мишенях присутствуют два типа ФНО-рецепторов. Обнаружена растворимая форма рецептора, которая также принимает участие в реализации биологических эффектов ФНО-α. ФНО-α является очень важным провоспалительным цитокином, участвующим также в развитии кахексии при злокачественных новообразованиях. Выраженное увеличение концентрации ФНО-α обнаруживается у больных с сепсисом и коррелирует с неблагоприятным прогнозом.

ФНО-альфа наряду с ИЛ-1 играет важную роль в деструкции хряща при РА. Однако при СКВ снижение продукции ФНО-α ассоциируется с носительством HLA-DR4 и низкой частотой развития нефрита. Введение рекомбинантного ФНО-α мышам со спонтанно развивающимся волчаночноподобным заболеванием (NZBxNZW F1) подавляет активность болезни. Таким образом, ФНО-α может принимать участие как в развитии, так и в предотвращении аутоиммунной патологии.

ИЛ-1 семейство состоит из трех молекул: ИЛ-1 α, ИЛ-1 β и антагониста ИЛ-1 рецепторов. ИЛ-1 α и ИЛ-1 β синтезируются макрофагами и моноцитами, а также ЭК, эпителиальными клетками, фибробластами, активированными Т-лимфоцитами и др. При этом ИЛ-1 β может находиться в экстрацеллюлярном пространстве, а ИЛ-1 α существует преимущественно в мембраносвязанной форме.

Описано 2 типа ИЛ-1 рецепторов: тип 1 ИЛ-1 Р присутствует на Т-клетках, ЭК, фибробластах, в то время как тип II экспрессируется на В-клетках, моноцитах и нейтрофилах (S. K. Dower и J. E. Smith, 1990). Экспрессия ЕЁ-1В подавляется ТФР-β, что и определяет иммуносупрессивную активность этого цитокина. ИЛ-1 проявляет не только локальный, но и системный эффект, к которым относятся лихорадка, мышечная слабость, синтез острофазовых белков (наряду с ИЛ-6 и ИЛ-11) и многие другие (C. A. Dinarello, 1989; Е. Л. Насонов, 1987)

ИЛ-6 синтезируется многими клетками, включая клетки синовиальной оболочки сустава, и стимулирует образование ИЛ-1 и ФНО-альфа. ИЛ-6 участвует в дифференцировке стимулированных В-лимфоцитов в иммуноглобулинсекретирующие плазматические клетки и регуляции острофазового ответа (T. Hirano и соавт., 1990). Увеличение концентрации ИЛ-6 в сыворотке выявлено при многих воспалительных заболеваниях, оно коррелирует с лабораторными маркерами активности воспаления: СОЭ и особенно концентрацией СРБ, Высокий уровень ИЛ-6 в сыворотке обнаружен при системном варианте (болезнь Стилла) ювенильного хронического артрита, при РА, в спинномозговой жидкости при волчаночном цереброваскулите, в синовиальной жидкости при РА.

Сывороточный уровень ИЛ-6 коррелирует с тяжестью процесса при миеломе. Гиперпродукция ИЛ-6 играет важную роль в развитии гипергаммаглобулинемии и продукции аутоантител при предсердной миксоме, локальном синтезе РФ при РА и синтезе аутоантител при СКВ. Предполагают, что РА и миелома относятся к так называемым ИЛ-6-зависимым заболеваниям человека. ИЛ-6 убыстряет прогрессирование процесса у мышей линии NZB/NZW F1 с волчаночноподобным синдромом (B. K. Finch и соавт., 1994). Введение моноклональных антител к ИЛ-6 подавляет активность процесса при PA (D. Wendling и соавт. 1993) и прогрессирование болезни у NZB/NZW F1 мышей (B. K. Finch и соавт. 1994).

ИЛ-8 (4q12-q21 моноцитарный фактор) является членом семейства пептидов с мол. массой 8kD, участвующих в специфическом хемотаксисе, регуляции воспаления и клеточного роста (M. Baggiolini и соавт., 1989). ИЛ-8 вызывает активацию Т-лимфоцитов и нейтрофилов, хемотаксис и образование отека, подавляет прилипание нейтрофилов к цитокинактивированным ЭК и тем самым ослабляет опосредуемое нейтрофилами повреждение ЭК в зоне воспаления. ФНО-α и ИЛ-1 стимулируют синтез ИЛ-8 моноцитами, макрофагами, ЭК, фибробластами и другими клетками. Полагают, что ИЛ-8 играет важную роль в развитии артритов, направляя движение нейтрофилов в полость сустава. Кроме того, ИЛ-8 усиливает функциональную активность нейтрофилов, в том числе экспрессию молекул адгезии, образование кислородных радикалов и высвобождение лизосомальных ферментов.

Факторы роста и дифференцировки

Факторы роста и дифференцировки, свойствами которых наряду с тромбоцитарным и эпидермальными факторами роста, ТФР-β и фактором роста фибробластов и др. обладают некоторые цитокины, играют важную роль в пролиферации фибробластов и ангиогенезе при хронических заболеваниях человека, в том числе ревматических. Полагают также, что ТФР-β принимает участие в развитии острого воспаления.

Тромбоцитарный фактор роста синтезируется главным образом тромбоцитами и в меньшей степени макрофагами, эндотелиальными и другими клетками. Эпидермальный фактор роста образуется многими клетками и наряду с фактором роста фибробластов играет важную роль в ангиогенезе. Кроме того, оба эти фактора индуцируют пролиферацию и рост различных эпителиальных и мезенхимальных клеток. Установлено, что эти факторы роста присутствуют в синовиальной жидкости при РА и синтезируются синовиальными макрофагами.

Предполагается, что пролиферация синовиальных фибробластов ревматоидного синовиума связана с действием всех трех перечисленных факторов роста, а резкое усиление роста новых капилляров в ревматоидном синовиуме связано с воздействием двух последних. Тканевый фиброз, являющийся характерной особенностью ССД, вероятно, является результатом неконтролируемой продукции тромбоцитарного, эпидермального факторов роста и фактора роста фибробластов.

Очень большое значение в развитии ревматических болезней придают ТФР-Р, который обладает как провоспалительной, так и антивоспалительной активностью (W. A. Border и N. Noble, 1994). ТФР-бета стимулирует аккумуляцию моноцитов в тканях, регулирует функциональную активность лимфоцитов и макрофагов и стимулирует тканевой фиброз. Примечательно, что в зависимости от присутствия других цитокинов, ТФР р способен как подавлять, так и стимулировать рост и дифференцировку фибробластов.

ТФР-бета стимулирует синтез коллагена и фибронектина фибробластами, а ИФ-у и ФНО-α оказывают противоположное действие. В присутствии тромбоцитарного фактора роста, эпидермального фактора роста и фактора роста фибробластов ТФР-р подавляет синтез коллагеназы и других нейтральных протеаз и увеличивает продукцию ингибиторов этих ферментов. Предполагается участие ТФР-β в развитии фиброза при ССД. Показано, что моноциты, инфильтрирующие кожу и ткани при ССД, содержат иРНК ТФР-бета. Кроме того, ТФР-β присутствует в зоне кожного фиброза недалеко от фибробластов.

Важным свойством ТФР-β является способность модулировать некоторые активности моноцитов и лимфоцитов. Показано, что ТФР-β является самым мощным из известных в настоящее время хемотаксических агентов для моноцитов, вызывает усиление экспрессии, но ингибирует синтез цитокинов, подавляет ИЛ-1-индуцируемую пролиферацию Т-лимфоцитов, рост и синтез иммуноглобулинов В-лимфоцитами, ингибирует активность ЕК-клеток. С одной стороны, ТФР-β, вызывая аккумуляцию моноцитов, отек, покраснение и гиперплазию синовиальных фибробластов, индуцирует развитие воспаления, а с другой — обладает способностью снижать экспрессию HLA-Dr и синтез кислородных радикалов моноцитами.

Е.Л. Насонов

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Про воспалительные цитокины

1.2. Интерлейкин-1 в процессах местного 20 воспаления и заживления ран

1.3. Изучение роли цитокинов при хроническом 25 риносинусите

1.4. Цитокины при воспалительных процессах в 31 легких

1.5. Продукция цитокинов в миндалинах при 41 воспалении

1.6. Роль цитокинов при инфекции Helicobacter 46 pylori

1.7. Регуляция функций нейтрофилов цитокинами

1.8. Регуляторная роль цитокинов при заживлении 59 ран

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1. Иммунологические методы

2.2. Методы экспериментального изучения 90 действия мазевой формы 1Ь-1(3 на мышах

2.3. Микроскопические методы исследования

2.4. Характеристики групп пациентов, методики применения 11.-1(3 и получение биологического материала для исследований

ОСОБЕННОСТИ ПРОДУКЦИИ ЦИТОКИНОВ ПРИ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССАХ У ЧЕЛОВЕКА ПРОДУКЦИЯ ЦИТОКИНОВ В слизистой ОБОЛОЧКЕ ЖЕЛУДКА У ДЕТЕЙ С ИНФЕКЦИЕЙ Н.руШ ИЗУЧЕНИЕ ВЛИЯНИЯ 1Ь-1р НА ЗАЖИВЛЕНИЕ РАН В ЭКСПЕРИМЕНТАХ У МЫШЕЙ

ИССЛЕДОВАНИЕ МЕСТНОГО ДЕЙСТВИЯ 1Ь-1р У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМИ РАНАМИ

ИЗУЧЕНИЕ МЕХАНИЗМОВ ДЕЙСТВИЯ 1Ь-10 ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГНОЙНОМ РИНОСИНУСИТЕ

ИЗУЧЕНИЕ МЕХАНИЗМОВ ДЕЙСТВИЯ 1Ь-1р У ПАЦИЕНТОВ С АБСЦЕССАМИ И ФЛЕГМОНАМИ

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Провоспалительные цитокины в регуляции процессов воспаления и репарации»

Актуальность темы

Изучение роли провоспалительных цитокинов в иммунном и воспалительном ответе представляет собой важное направление современной иммунологии. Взаимодействия между различными типами клеток обеспечивают стабильность тканей организма в норме и определяют исход патологических процессов. Важную роль в поддержании нормального тканевого гомеостаза и при воспалении играют цитокины. Провоспалительные цитокины, такие как интерлейкин-1 (IL-1) и фактор некроза опухолей (TNF-a), продуцируются в ответ на внедрение патогенов и повреждение тканей, и стимулируют развитие местной воспалительной реакции, которая направлена на элиминацию патогена и заживление тканей (Dinarello С.А., 2000; Werner S., Grose R., 2003). Интерлейкин-8 (IL-8) (СХС-хемокин) является основным хемоаттрактантом для нейтрофилов, которые первыми появляются в очаге воспаления и отвечают за элиминацию микроорганизмов. В случае, когда местное воспаление неэффективно, эти медиаторы продуцируются в тканях в больших количествах, появляются в циркуляции и активируют острофазовый ответ или воспалительную реакцию. Именно поэтому пристальное внимание исследователей привлекает изучение роли провоспалительных цитокинов, прежде всего в регуляции развития местного воспалительного процесса, а затем и регенерации тканей.

Среди провоспалительных цитокинов важнейшим медиатором развития воспаления считается IL-1. Он обладает широким спектром биологической активности и стимулирует функции практически всех клеток, участвующих к защитных реакциях, включая клетки центральной нервной, эндокринной и гематопоэтической систем. Действие IL-1 может реализовываться как на системном, так и на местном уровне. Важная роль IL-1 в фазе воспаления подтверждается тем, что экспрессия мРНК и уровни продукции белков IL-la и IL-ip повышаются на ранних стадиях заживления ран (Grellner W., 2002; Sato Y., Ohshima Т., 2000). В связи с этим и первые проявления биологического действия IL-1 сводятся к активации местных защитных реакций. Экспериментальное введение IL-1 в кожу вызывает покраснение, отек и инфильтрацию тканей лейкоцитами. Поскольку практически все клетки организма имеют рецепторы к IL-1, этот цитокин очень быстро активирует практически все типы клеток, участвующих в формировании локальной воспалительной реакции.

Важные биологические функции IL-1 явились предпосылкой для его использования в качестве лекарственного препарата. Было предпринято несколько попыток использования IL-la и IL-1(3 для восстановления костномозгового кроветворения у раковых пациентов после высоких доз химиотерапии (Гершанович М.А. с соавт., 2000). Системное применение IL-1 в этих исследованиях имело положительное клиническое действие, но было ограниченным из-за побочных эффектов введения IL-1 у человека, поскольку терапевтическая доза и токсическая были близкими. Кроме того, IL-1 может быть введен местно, непосредственно в воспалительный очаг, чтобы активировать местные защитные механизмы и избежать нежелательных проявлений острофазового ответа. Представляет большой интерес раскрытие возможных механизмов локального действия IL-1. В связи с этим, данная работа является актуальной и имеет не только теоретическое, но и практическое значение.

Цель работы:

Исследование механизмов регуляции цитокинами местных воспалительных процессов и заживления ран в экспериментальных моделях на животных и у человека.

Задачи работы:

1. Исследовать особенности продукции провоспалительных цитокинов при ряде гнойно-воспалительных процессов и их связь с функциональной активностью нейтрофилов и особенностями субпопуляционного состава лимфоцитов в периферической крови.

2. Методами иммуногистохимии исследовать продукцию провоспалительных цитокинов в слизистой оболочке желудка у детей с хроническими гастродуоденальными заболеваниями при инфекции Н.ру1оН.

3. Исследовать ранозаживляющее действие мазевой формы рекомбинантного 1Ь-1р человека на модели осложненных ран у мышей. Оценить параметры иммунитета животных при локальном применении мазевой формы 1Ь-1р. Провести ультраструктурный анализ формирования эпителия, оценить экспрессию белков плотных контактов окклюдина, 7,01 и клаудина-1 иммуногистохимическими методами.

4. Изучить ранозаживляющее действие мазевой формы рекомбинантного 1Ь-1р человека у пациентов с длительно незаживающими ранами и трофическими язвами. Исследовать изменения цитологической картины и функциональной активности нейтрофильных гранулоцитов в раневом очаге под действием 1Ь-1р.

5. Исследовать механизмы лечебного действия рекомбинантного 111-ф человека при местном применении у пациентов с гнойно-воспалительными процессами, оценить его влияние на содержание цитокинов в очаге воспаления, на цитологическую картину и на сравнительную динамику показателей иммунитета в очаге воспаления и в периферической крови.

Научная новизна работы

В исследовании показано наличие взаимосвязей локальной продукции цитокинов 1Ь-1а, 1Ь-1р, 1Ь-8 и ТОТ-а с активностью воспаления, а также тяжестью заболевания у пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями (абсцессами легких, эмпиемой плевры, флегмонами ЧЛЛ). Впервые установлено, что у детей с лимфопролиферативным синдромом локальная продукция 1Ь-1а, 1Ь-1Р,

1Ь-6 и 1Ь-8 в ткани глоточной миндалины существенно различается при вирусных и бактериальных инфекциях.

В работе впервые проведена комплексная оценка иммунного статуса у лиц с ХГРС и установлено наличие изменений, выражающихся в увеличении количества НЬАП, СБ 16 и СБ 19 лимфоцитов, повышении спонтанной продукции 1Ь-8 и снижении индуцированной продукции 1Ь-1 (3 и 1Ь-2 в крови, появлении высоких уровней 1Ь-1|3, 1Ь-6 и 1Ь-8 в содержимом верхнечелюстных пазух.

Установлена взаимосвязь между повышением продукции 1Ь-1|3 и 11,-8 в слизистой оболочке желудка и наличием инфекции Н.ру1оп у детей с хроническими гастродуоденальными заболеваниями.

Впервые показано, что мазевая лекарственная форма для местного применения, содержащая рекомбинантный 1Л,-1р человека, усиливает заживление ран в экспериментах на мышах, что проявляется в уменьшении размеров раны и осуществляется за счет повышения количества клеток в грануляционной ткани, усиления эпителизации, которое обусловлено, в том числе, ускорением процессов дифференцировки клеток в эпидермисе, а также образования эпидермального барьера.

В работе впервые изучены механизмы иммуностимулирующего действия рекомбинантного 1Ь-ф человека при местном применении для терапии гнойно-воспалительных заболеваний (абсцесс легкого, хронический гнойный риносинусит, флегмоны челюстно-лицевой области), а также исследовано влияние мазевой формы 1Ь-1Р на репарацию длительно незаживающих ран и трофических язв нижних конечностей у человека.

Теоретическая и практическая значимость

Теоретическая значимость обусловлена тем, что в работе расширены представления об участии провоспалительных цитокинов в процессах местного воспаления и репарации. Описаны особенности иммунного статуса, в том числе продукции цитокинов, а также состояния фагоцитарной системы, приводящие к нарушениям в протекании воспалительного процесса и заживления ран. Предложено использовать экзогенный рекомбинантный 11,-1(3 человека, который вносится непосредственно в очаг поражения. Выявлено, что 1Ь-1(3 играет ключевую роль в процессах локального воспаления и заживления ран в экспериментах на животных и у человека.

Значение полученных результатов исследования для практики подтверждается тем, что разработаны и внедрены: способ лечения повреждений слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (Патент на изобретение №2 2355415 от 10.01.2009), композиция для лечения повреждений слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (Патент на изобретение № 2361606 от 10.01.2009), интерлейкинсодержащая композиция (Патент на изобретение № 2432170 от 10.10.2010).

На основании полученных результатов выявлена значимость определения локальной продукции цитокинов в очаге воспаления для оценки особенностей протекания воспалительного процесса. Показана информативность метода иммуногистохимии для изучения продукции цитокинов при воспалительных процессах в ЖКТ и респираторном тракте.

В работе показано, что 1Ь-1(3 обладает ранозаживляющей и местной иммуностимулирующей активностью, раскрыты возможные механизмы действия цитокина.

Внедрение результатов работы в практику

Результаты внедрены в практическое здравоохранение в ФГБУ "СПб НИИ ЛОР" МЗ России, г. Санкт-Петербург, в клинике торакальной хирургии Военно-Медицинской Академии им. С.М. Кирова, г. Санкт-Петербург; в Центре лечения хирургических инфекций, г. Санкт-Петербург, Балтийской клинической центральной бассейновой больнице им. Чудновского, г. Санкт-Петербург, в клинике челюстно-лицевой и пластической хирургии СПбГМУ им. Павлова, г. Санкт-Петербург.

Результаты диссертационной работы могут быть использованы в научно-исследовательских институтах, занимающихся изучением цитокинов: ФГБУ «ГНЦ «Институт иммунологии» ФМБА России, г. Москва, Военно-Медицинской Академии им. С.М. Кирова, г. Санкт-Петербург, ФГБУ «НИИ экспериментальной медицины» СЗО РАМН, г. Санкт-Петербург и других.

Основные положения, выносимые на защит}7

1. Уровни провоспалительных цитокинов в очаге воспаления отражают особенности протекания воспалительных процессов (активность, распространенность процесса, наличие инфекции) у человека.

2. При гнойно-воспалительных заболеваниях у человека выявляется снижение функций нейтрофилов в очаге воспаления, эти нарушения затрудняют разрешение воспаления.

3. Применение мазевой формы, содержащей рекомбинантный человека, усиливает заживление ран в экспериментальной модели у мышей. Под действием 1Ь-1(3 происходит уменьшение размеров ран, увеличивается количество клеток в грануляционной ткани и усиливается эпителизация.

4. Местная терапия с применением мазевой формы, содержащей рекомбинантный 1Ь-1(3 человека, не оказывает действия на такие параметры как лейкоцитарный состав периферической крови, размер селезенок и количество спленоцитов в экспериментах на мышах.

5. Применение мазевой формы, содержащей рекомбинантный 1Ь-1|3 человека, у пациентов с длительно незаживающими ранами и трофическими язвами нижних конечностей активирует нейтрофильные гранулоциты, а также вызывает увеличение относительного количества макрофагов и клеток соединительной ткани в раневом очаге.

6. Местное применение рекомбинантного IL-1(3 человека приводит к усилению местных факторов защиты в очаге воспаления у пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями. Механизмы действия IL-ip связаны с увеличением продукции провоспалительных цитокинов и стимуляцией за их счет функций нейтрофилов. Действие IL-ip при местном применении у человека ограничивается воспалительным очагом.

Личный вклад соискателя состоит в участии во всех этапах выполнения диссертационного исследования; проведении анализа состояния вопроса по данным современной литературы; статистической обработки данных; интерпретации полученных результатов; подготовке основных публикаций по выполненной работе. Цитологические исследования, оценка бактерицидной, фагоцитарной функций нейтрофилов, иммуногистохимическое исследование продукции цитокинов, гистохимические исследования, оценка субпопуляций лимфоцитов методом проточной цитометрии при ХГРС выполнены автором. Экспериментальные исследования на животных выполнялись автором вместе с соавторами работ.

Апробация работы

Основные результаты диссертационной работы доложены на российских и международных конференциях: Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (6-ом, г. Новосибирск, 1996 г., 13-ом, г. Санкт-Петербург, 2003 г., 16-ом, г. Санкт-Петербург, 2006 г.), 2nd Joint Meeting of the ICS and ISICR (Иерусалим, 1998 г.), Научной конференции с международным участием им. акад. В.И.Иоффе «Дни иммунологии в Санкт-Петербурге», (г. Санкт-Петербург, 2-ой, 1998г; 3-ей, 1999 г; 5-ой, 2001 г; 6-ой, 2002; 7-ой, 2003г; 11-ой, 2007 г,), 4th World Congress on Inflammation (Paris, France, 1999 г.), 2-ом Съезде иммунологов России (Сочи, 1999 г.), 5th World Congress on Trauma, Shock, Inflammation and

Sepsis - Pathophysiology, Immune Consequences and Therapy (Munich, 2000), Euroconference on molecular aspects of the initiation and regulation of immune response "Communication within the immune system" (San Feliu de Guixoils, 2001), European Respiratory Society Annual Congress (12th, Stockholm, 2002; 17th, Stockholm, 2007; 19th", Vienna, 2009; 21st, Amsterdam, 2011), 10-ом Всероссийском научном форуме «Санкт-Петербург - Гастро» (г. Санкт-Петербург, 2008 г), 8-ом Конгрессе «Современные проблемы аллергологии, иммунологии и иммунофармакологии» (г. Москва, 2007 г), Объединенном иммунологическом форуме (г. Санкт-Петербург, 2008г.), 1-ом съезде российского общества хирургов-гастроэнтерологов «Актуальные вопросы хирургической гастроэнтерологии», (г. Геленджик, 2008), Межрегиональном форуме «Актуальные вопросы аллергологии и иммунологии - междисциплинарные проблемы» (г. Санкт-Петербург, 2010 г.), Межрегиональном форуме «Клиническая иммунология и аллергология - междисциплинарные проблемы» (Казань, 2012).

Публикации

Основные результаты диссертации опубликовано в 71 печатной работе, из которых 21 статья в журналах, рекомендованных ВАК РФ для публикации материалов докторских и кандидатских диссертаций («European Cytokine Network», «Иммунология», «Вестник хирургии», «Российский иммунологический журнал» («Russian Journal of Immunology»), «Цитокины и воспаление», «Медицинская иммунология», «Грудная и сердечно-сосудистая хирургия», «Российская оториноларингология», «Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии»), 6 статей в научных журналах, 40 публикаций в материалах научных конгрессов и конференций, одна глава в книге, три патента.

Структура и объем диссертации

Работа состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов, шести глав изложения результатов исследований, обсуждения результатов и списка литературы. Диссертация изложена на 256 страницах, включает в себя 20 таблиц и 30 рисунков. Список цитируемой литературы состоит из 368 источников, из них 62 отечественные и 306 иностранных.

Заключение диссертации по теме «Иммунология», Варюшина, Елена Анатольевна

210 ВЫВОДЫ

1. При гнойно-воспалительных заболеваниях у человека наблюдается значительное снижение функциональной активности нейтрофилов в очаге воспаления, цитологическая картина характеризуется преобладанием нейтрофилов и уменьшением доли макрофагов и лимфоцитов. Происходит локальное повышение продукции провоспалительных цитокинов 11.-1 а, II.-10, 11.-6, 11.-8 и ТОТ-а при увеличении активности, тяжести воспалительного процесса, а также при наличии бактериальной инфекции.

2. Усиление продукции 11.-10 и 11.-8 в слизистой оболочке желудка является маркером инфицирования Н.руклу у детей с хроническими гастродуоденальными заболеваниями.

3. При применении мазевой формы рекомбинантного 11.-10 человека в экспериментах у мышей происходит уменьшение размеров ран кожи, повышение количества клеток в грануляционной ткани и усиление эпителизации. Аппликации мазевой формы 1Ь-10 в экспериментальных исследованиях не оказывают влияния на вес тела, вес селезенки, количество спленоцитов и лейкоцитарный состав периферической крови у мышей.

4. Использование мазевой формы рекомбинантного 11.-10 человека у пациентов с длительно незаживающими ранами и трофическими язвами нижних конечностей стимулирует фагоцитарную и бактерицидную функции нейтрофильных гранулоцитов, а также вызывает увеличение количества макрофагов и клеток соединительной ткани в раневом очаге.

5. Местное применение рекомбинантного 11.-1(3 человека при гнойно-воспалительных процессах стимулирует функциональную активность нейтрофилов (хемотаксис, фагоцитоз, бактерицидную функцию), вызывает повышение уровней 1Ь-8, 11.-6, а также увеличение синтеза 11.-1а, 11.-8 и ТОТ-а лейкоцитами в очаге воспаления. При местном применении 11.-10 при гнойно-воспалительных заболеваниях у человека не наблюдается влияния на функции нейтрофилов и продукцию цитокинов в периферической крови.

6. Механизмы иммуностимулирующего действия 1И|3 при местном применении связаны со стимуляцией синтеза провоспалительных цитокинов и активацией функций нейтрофилов в очаге воспаления у человека.

Определение продукции цитокинов в очаге воспаления может служить маркером особенностей протекания воспалительного процесса. Метод иммуногистохимии является информативным для изучения местной продукции цитокинов при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также воспалительных процессов в верхних и нижних отделах респираторного тракта. Результаты исследования продукции цитокинов могут служить основанием для индивидуального подбора терапии.

Рекомбинантный 1Ь-1р человека может быть использован в качестве лечебного препарата в виде раствора для терапии хронических гнойных воспалительных процессов. Применение мазевой формы, содержащей 1Ь-1Р, является перспективным направлением для лечения длительно незаживающих ран и трофических язв различной этиологии у человека.

Список литературы диссертационного исследования доктор биологических наук Варюшина, Елена Анатольевна, 2013 год

1. Абдрашитова Н.Ф., Фархутдинов P.P., Загиддулин М.З., Хамилов Ф.Х. Сравнительный анализ влияния антибиотиков на свободнорадикальное окисление in vitro и in vivo // Бюлл. Эксп. Биол. Мед. 1997. - Т. 125. - № 3. - С. 297 - 299.

2. Абишева А.Б., Козаченко Н.В. Иммунологические нарушения в патогенезе острых абсцессов легких // Клиническая медицина. - 1991. Т. 69.-№5.-С. 58-60.

3. Абишева А.Б., Цаплина И.Е., Баширова Е.С., Ламм Я.Э. Сравнительный анализ фунгциональной активности клеток бронхоальвеолярных смывов и периферической крови у больных острыми абсцессами легких // Клиническая хирургия. 1991. Т. 69-№ 1.-С. 74-76.

4. Азнабаева Л.Ф., Арефьева H.A., Даянов А.Н. Особенности местного иммунитета слизистой оболочки гортани в норме и при хронической воспалительной патологии // Журнал «Фундаментальные исследования». 2011. - №9 (ч.З). - С. 373 -376.

5. Азнабаева Л.Ф. , Арефьева H.A., Симбирцев A.C. Применение беталейкина в лечении больных риносинуситом // Новости оториноларингологии и логопатологии. 2001. - №2 (26). - С. 175-178.

6. Борзов Е.В. Распространённость патологии ЛОР-органов у детей //

7. Новости оториноларингологии и логопатологии. - 2001. - № 2 - С. 3-5.

8. Бумагина Т.К., Шмелев Е.И. Использование активированного NST-теста для выявления расстройств фагоцитоза при воспалительных заболеваниях легких // Лаб. Дело. 1981. - №4. - С. 200-201.

9. Быкова В. П. Слизистая оболочка носа и околоносовых пазух как иммунный барьер верхних дыхательных путей // Российская ринология. 1993. -hNI. С. 40-45.

10. Ю.Быкова В.П., Хафизова Ф.А. Морфологическое состояние нёбных миндалин при различных формах воспаления по данным биопсийного исследования // Российская ринология. - 2004. - № 1 - С. 61-65.

11. И.Васяева А.А, Арефьева H.A., Азнабаева Л.Ф. Адаптационные реакции слизистой оболочки верхних дыхательных путей при остром воспалении // Рос. Ринология. 2008. - №4. - С. 4 - 7.

12. Вопросы современной проточной цитометрии. Клиническое применение / под. Ред. Хайдукова С.В., Зурочки A.B. -Челябинск. 2008. - 195 стр.

13. Гофман В.Р., В.С.Смирнов. Состояние иммунной системы при острых и хронических заболеваниях ЛОР-органов // Иммунодефицитные состояния / Под ред. B.C. Смирнова и И.С. Фрейдлин. - СПб, 2000. - С. 163-187.

14. Демьянов A.B., Котов А.Ю., Симбирцев A.C. Диагностическая ценность исследования уровней цитокинов в клиническойпрактике // Цитокины и воспаление. 2003. - Т. 2. - № 3 -С. 20-35.

15. Джамалудинов Ю.А., Даудов Х.Ш., Саидов М.З. с соавт. Влияние длительности воспалительного процесса на степень гиперплазии аденоидных вегетаций и местный иммунитет у часто болеющих детей // Рос. Ринология. 2008. - № 3. - С. 20-22.

16. Доморадовский И.В. Вопросы патогенности Helicobacter pylori // Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол., 2001.- Т. 11. - №2, - Прилож. № 13, -С. 113.

17. Долгушин И.И., Бухарин О.В. Нейтрофилы и гомеостаз. Екатеринбург. 2001. 278 с.

18. Долгушин И.И., Зурочка А.В., Чукичев А.В., Злакоманова О.Н. . -Хемотаксис лейкоцитов: клиническое значение. Челябинск: Изд-во ЧелГМА, 2006.-С. 183.

19. Дуглас С.Д., Куи П.Г. Исследование фагоцитоза в клинической практике: пер. с англ. -М., 1983. 112 с.

20. Ермаков Е.В., Кириллов В.А., Преображенский В.Н., Ермакова Т.И. Эффективность эндобронхиального введения концентрата гранулоцитов у больных с различными формами хронического бронхита. Клиническая медицина. - 1990. - Т. 68. - №6. - С. 93 -96.

21. Извин А. И., Катаева JI. В. Микробный пейзаж слизистой оболочки верхних дыхательных путей в норме и патологии // Вестник оториноларингологии. 2009. N2. - С. 64-68.

22. Ильинская Е.В., Захарова Г.П. Морфофункциональные особенности собственного слоя слизистой оболочки верхнечелюстных пазух при хроническом полипозном иполипозно-гнойном риносинусите // Рос. Ринология. 2002. - №1. -С. 11-14.

23. Исаков В.А. Молекулярно-генетические основы патогенности Helicobacter pylori // Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2002. - Т. 12. - № 6. - С. 82-85.

24. Иммунотерапия беталейкином в комплексном лечении больных гнойным риносинуситом с затяжным и хроническим течением: Метод, рекомендации / Под ред. Ю.К. Янова. - СПб., 2008.

25. Камаев М.Ф. Инфицированная рана и ее лечение. 2-е изд. М.: Медицина, 1970. 159 с.

26. Карамов Э. В., Гарманова А. М, Хаитов Р. М. Мукозный иммунитет и его особенности // Иммунология. 2008. N6. - С. 377-384.

27. Кетлинский С.А., Калинина Н.М. Иммунология для врачей. - СПб., 1998.- 156 с.

28. Кетлинский С.А., Симбирцев А.С. Цитокины. Спб.: ООО «Издательство Фолиант», 2008. - 552 стр.

29. Котов А.Ю., Трофимов А.Н., Перумов Н.Д., Симбирцев А.С. и др. Получение, характеристика и использование моноклональных антител к интерлейкину-1(3 человека // Иммунология. 1993. - № 4.-Стр. 41 -43.

30. Кубанова А.А., Маркушева Л.И., Фомина Е.Е. Уровень сывороточного фактора некроза опухоли при различныхдерматозах // Иммунология. 1998. - № 2. - С. 47 - 49.

31. Ллойда 3., Госсрау Р., Шиблер Т. Пероксидаза. В кн.: Гистохимия ферментов. Мир, Москва, 1982, 204-211.

32. ЗЗ.Лавренова Г.В., Симбирцев A.C., Тараканова E.H. Определение уровней цитокинов сыворотки крови у больных // Материалы XVII съезда оториноларингологов России. Н. Новгород, 2006. -С. 299.

33. Маккаев Х.М. Распространённость, особенности клинических проявлений и осложнений хронических заболеваний лимфоидного глоточного кольца у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2002. - № 1 - С. 28-32.

36. Овчинников А. Ю., Дженжера Г. Е., Лопатин А. С. Острый бактериальный риносинусит: в поисках оптимального антибиотика // Рос. Ринология. 2009. - Т. 1. - С.4-7.

37. Плужников М.С., Лавренова Г.В., Левин М.Я. и др. Хронический тонзиллит. Клиника и иммунологические аспекты. - СПб.: Диалог, 2005.

38. Покровская М.П., Макаров М.С. Цитология раневого экссудата как показатель заживления ран. М.: "Медгиз", 1942.

39. Полосухин В.В., Егунова С.М., Чувакин С.Г., Бессонов А.П. Ультраструктура альвеолярных макрофагов при эндобронхиальной лазерной терапии хронических воспалительных заболеваний легких // Иммунология. 1994. -№4. - С. 51-56.

40. Портенко Г. М. К вопросу об иммунологической автономии слизистой оболочки носа // Российская ринология. 1994. - N1. - С.15-19.

41. Саидов М.З., Амирова П.Ю., Элькун Г.Б., Джамалутдинов Ю.А. Изучение иммуногистохимических особенностей аденоидных вегетаций у часто болеющих детей // Иммунология. - 2006. - № 3 -С. 159-165.

42. Саидов М. 3., Давудова Б. X., Магомедова К. М. Современные представления об иммунопатогенезе полипозного риносинусита // Иммунология,- 2010.- N 5. С. 261-269.

43. Саидов М.З., Давудова Б. X., Пинегин Б. В. с соавт. Клиническая значимость взаимосвязей показателей системного и местного адаптивного и врождённого иммунитета на примере полипозного риносинусита. // Иммунология. 2010. - N 2. -С. 101-107.

44. Сарсенбаева А.С. Роль вирулентных штаммов Helicobacter pylori в формировании осложнений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Известия Челябинского научного центра. 2005. - Вып. 2 (28). - С. 121-124.

45. Сергель О.С., Гончарова З.Н. Цитологическое исследование. В: Раны и раневая инфекция. Руководство для врачей. Под ред. Кудрина М.И., Костюченка Б.М. -М.: "Медицина", 1990. С. 192 - 196.

46. Симбирцев А.С. Биология семейства интерлейкина-1 человека // Иммунология. 1998. - № 3. - С.9-17.

47. Симбирцев А.С. Интерлейкин-8 и другие хемокины //Иммунология. № 4. - 1999. - C.9D 14.

48. Симбирцев А.С. Цитокины новая система регуляции защитных реакций организма // Цитокины и воспаление. - 2002. - № 1. - С.9-16.

49. Симбирцев A.C., Конусова В.Г., Кетлинский С.А. Иммуноцитохимический анализ продукции интерлейкина-1Ь моноцитами человека // Бюлл. экспер. биол. мед.- 1991,- № 9.- С. 278-280.

50. Симбирцев A.C., Попович A.M. Сфера применения рекомбинантного интерлейкина-lß при лечении больных с иммунодефицитными состояниями при травме и сепсисе // Анестизиология и реаниматологи я. 1996. - № 4. - С. 76 - 78.

51. Соловьев М.М., Большаков О.П. Абсцессы, флегмоны головы и шеи. СПб.: Изд-во «KN», 1997. 255 с.

52. Справочник по иммунотерапии для практического врача / под. ред. Симбирцева A.C. СПб.: Диалог, 2002. - 478 с.

53. Фрейдлин И.С. Система мононуклеарных фагоцитов. М.: Медицина, 1984. - 264 с.

54. Хаитов P.M., Пинегин Б.В., Пащенков М.В. Роль паттерн-распознающих рецепторов во врождённом и адаптивном иммунитете // Иммунология. -2009.-N1.-С. 66-77.

55. Чучалин А.Г., Овчинников A.A., Белевский A.C., Филлипов Н.В. Применение суспензии аутологичных макрофагов для лечения абсцессов легких // Клиническая медицина. 1985. - Т. 63. - № 2. -С. 85 -88.

56. Шарипова Э.Р., Арефьева H.A., Азнабаева Л.Ф. Обоснование использования рекомбинантного IL-lß (беталейкина) у больных гнойным риносинуситом с генетически обусловленным дисбалансом цитокинов IL-1 ß и IL1-1RA // Рос. Ринология. 2008. - №4. - Р. 10-12.

57. Шкитин В.А., Шпирна Г.Н., Старовойтов Г.Н. Роль Helicobacter pylori в патологии человека // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия, 2002. Т. 4. -№ 2. - С. 128-145.

58. Шойхет Я.Н., Заремба С.В., Дуков Л.Г. и др. Прокоагулянтная и протеолитическая активность лейкоцитов в очаге поражения у больных острыми абсцессами и гангреной легких // Клиническая медицина. 1991. - Т. 69. - № 1. - С. 88 - 91.

59. Ярилин A.A. Иммунология. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 752 с.

60. Agren K., Andersson U., Nordlander В. et al. Upregulated local cytokine production in recurrent tonsillitis compared with tonsillar hypertrophy // Acta Otolaryngol. (Stockh). 1995. - V.l 15. - № 2. - P. 689-696.

61. Albelda S.M., Smith C.W., Ward P.A. Adhesion molecules and inflammatory injury // FASEB J. 1994. - V. 8. - P. 504-512.

62. A1-Sadi R.M. and Ma T.Y. IL-lß cause an increase in intestinal epithelial tight junction permeability // J. Immunol. 2007; 178: 46414649.

63. Alvarez-Arellano L., Camorlinga-Ponce M., Maldonado-Bernal C., Torres J. Activation of human neutrophils with Helicobacter pylori and the role of Toll-like receptors 2 and 4 in the response. FEMS Immunol. Med. Microbiol. 2007, v. 51, p. 473 479.

64. Andersson J., Abrams J., Bjork L. et al. Concomitant in vivo production of 19 different cytokines in human tonsils // Immunology. 1994. -V.83. - P. 16-24.

65. Andersson J., Andersson U. Characterization of cytokine production in infectious mononucleosis studied at a single cell level in tonsil andperipheral blood // Clin. Exp. Immunol. 1993. - V. 92. - P. 7-13.

66. Andersson J., Nagy S., Bjork L. et al. Bacterial toxin-induced cytokine production studied at the single-cell level // Immunol. Rev. 1992. - V. 127.-P. 89-96.

67. Antony V.B., Godley S.W., Kunkel S.L. et al. Recruitment of inflammatory cells to the pleural space. Chemotactic cytokines, interleukin-8 and monocyte chemotactic peptide-1 in human pleural fluids // J. Immunol. 1993. - V. 151. - P. 7216 - 7223.

68. Assoian R.K., Fleudelys G.E., Stevensen H.C. et al. Expression and secretion of type beta transforming growth factor by activated human macrophages // Cell. 1988. - V. 53. - P. 285-293.

69. Beutler B. Innate immunity: an overview // Mol. Immunol. 2004. - V. 40.-№12.-845 -859.

70. Bachert C, Wagenmann M, Rudack C, Hopken K, Hillebrandt M, Wang D, et al. The role of cytokines in infectious sinusitis and nasal polyposis //Allergy. 1998,-V. 53.-P. 2-13.

71. Bagdade J., Root R., Bulger R. Impaired leukocyte function in patients with poorly controlled diabetes // Diabetes. 1974. - V. 23. - P. 9.

72. Baggiolini M., Clark-Lews I. Interleukin-8, a chemotactic and inflammatory cytokine // FEBS Letters. 1992. - V. 307. - P. 97 - 101.

73. Bajaj M.S., Kew R.R., Webster R.O. et al. Priming of human neutrophIL- function by TNF: enhancement of superoxide anion generation, degranulation and chemotaxis to chemoattractant C5a and f-met-leu-phe // Inflammation. 1992. - V. 16. - P. 241 - 250.

74. Bamford K., Fan X., Crowe S. et al. Lymphocytes in the human gastric mucosa during Helicobacter pylori have a T helper cell 1 phenotype. Gastroenterology. 1998, v. 114, p. 482 492.

75. Barnes P. J. Anti-inflammatory actions of glucocorticoids: molecular mechanisms. Clin. Sei. Vol. 94. - 1998. - P. 557 - 572.

76. Bartchewsky W.Jr., Martini M.R., Masiero M. et al. Effect of Helicobacter pylori infection on IL-8, IL-1 beta and COX-2 production in patients with chronic gastritis and gastric cancer. Scand. J. Gastroenterol. 2009, v. 44, p. 154 161.

77. Basso D., Scringer M., Torna A., Navaglia F. et al. Helicobacter pylori infection enhances mucosal interleukin-1 beta, interleukin-6, and the soluble receptor of interleukin-2. Int. J. Clin. Lab. Res. 1996, v. 26, p. 207-210.

78. Beck L.S., DeGuzman L., Lee W.P. et al. One systemic administration of transforming growth factor ßl reverses age- or glucocorticoid-impaired wound healing // J. Clin. Invest. 1993. - V. 92. - P. 28412849.

79. Becker S., Quau J., Koren H.S., Haskill J.S. Constitutive and stimulated MCP-1, GRO alpha, beta, and gamma expression in human epithelium and bronchoalveolar macrophages // Am. J. Phys. 1994. - V. 266 (3 Pt 1).-P. L278-286.

80. Bedard M, McClure CD, Schiller NL, Francoeur C, Cantin A, Denis M. Release of interleukin-8, interleukin-6, and colony-stimulating factors by upper airway epithelial cells: implications for cystic fibrosis. Am. J. Respir.Cell Mol Biol 1993;9:455-62.

81. Beer H.D., Fassler R., Werner S. Glucocorticoid-regulated gene expression during cutaneous wound healing // Vitam. Horm. 2000.1. V. 59.-P. 217-239.

82. Beer H.D., Longaker M.T., Werner S. Reduced expression of PDGF and PDGF receptors during impaired wound healing // J. Invest. Dermatol. -1997. -V. 109.-P. 132-138.

83. Bennett S.P., Griffiths G.D., Schor A.M. et al. Growth factors in the treatment of diabetic foot ulcers // British Journal of Surgery. 2003. -V.90.-P. 133-146.

84. Benninger M.S., Ferguson B.J., Hadley J.A. et al. Adult chronic rhinosinusitis: definitions, diagnosis, epidemiology, and pathophysiology // Otolaryngol. Head Neck. Surg. 2003. - V.129 (3 Suppl) - S.l-32.

85. Bernardin J., Yamauchi K., Wewers M.D. et al. Demonstration by in situ hybridization of dissimilar IL-lb gene expression in human alveolar macrophages and blood monocytes in response to lipopolysaccharide // J.Immunol.- 1988,- Vol.140.- P.3822-3829.

86. Berstad A., Brandtzaeg P., Stave R. et al. Epithelium related deposition of activated complement in Helicobacter pylori associated gastritis. Gut. 1997, v. 40, p. 196 203.

87. Beswick E., Suarez G., Reyes V. H pylori and host interactions that influence pathogenesis.World J Gastroenterol. 2006, v. 12, p. 5599 -5605.

88. Bhattacharyya A., Pathak S., Datta S. Chattopadhyay, Basu J., Kundu M. Mitogen-activated protein kinases and nuclear factor-KB regulate Helicobacter pylori-mediated interIeukin-8 release from macrophages. Biochem. J. 2002, v.8, p. 121 129.

89. Blaser M. J., Atherton J. C. Helicobacter pylori persistence: biology and disease J. Clin. Invest. 2004, v. 113, p. 321-333.

90. Bodger K., Wyatt J.I., Heatley R.V. Gastric mucosal secretion of interleukin-10: relations to histopathology, Helicobacter pylori status, and tumor necrosis factor-alpha secretion. Gut. 1997, v. 40, p. 739 744.

91. Bontems P., Robert F., Van Gossum A., Cadranel S., Mascart F. Helicobacter pylori modulation of gastric and duodenal mucosal T cell cytokines secretions in children compared with adults. Helicobacter. 2003, v. 8, p. 216-226.

92. Boyce D.E., Jones W.D., Ruge F. et al. The role of lymphocytes in human dermal wound healing // Br. J. Dermatol. 2000. - V. 143. - P. 59-65.

93. Braaddus V., Hebert C.A., Vitangeol R.V. et al. Interleukin-8 is a major neutrophilic chemotactic factor in pleural liquid of patients with empiema // Am. Rev. Respir. Dis. 1992. -V. 148. - P. 825 - 830.

94. Brandolini L., Sergi R., Caselli G. et al. Interleukin-1{3 primes interIeukin-8-stimulated chemotaxis and elastase release in human neutrophils via its type I receptor // Eur. Cytokine Netw. 1997. - V. 8. -P. 173 - 178.

95. Brandtzaeg P. Immunology of tonsils and adenoids: everything the ENT surgeon needs to know // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol.2003. V. 67 (Suppl 1) - S69-S76.

96. Brauchle M., Angermeyer K., Hubner G. and Werner S. Large induction of keratinocyte growth factor expression by serum growth factors and pro-inflammatory cytokines in cultured fibroblasts // Oncogene. 1995. - V. 9. - P. 3199-3204.

97. Brockhaus M. et al., 1990 Brockhaus M., Schoenfeld H.J., Schlaerger E.J. et al., Identification of two types of TNF receptors on human cell lines by monoclonal antibodies // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1990,-V. 87.-P. 3127-3131

98. Bromberg J. Activation of STAT proteins and growth control // Bioessays. 2001. - V. 23. - P. 161 -169.

99. Brown D.L., Kao W.W., Greenhalgh D.G. Apoptosis down-regulates inflammation umder the advancing epithelial wound edge: delayed pattern in diabetes and improuvement with topical growth factors // Surgery. 1997. - V. 121. - P. 372-380.

100. Browse N.L., Burnand K.G. The cause of venous ulceration // Lancet. 1982.-P. 243-245.

101. Caruso R., Fina D„ Paoluzi O.A., Del Vecchio Blanco G., Stolfi C. Et al. IL-23-mediated regulation of IL-17 production in Helicobacter pylori-infected gastric mucosa. Eur. J. Immunol. 2008, v. 38, p. 470 -478.

102. Carveth H.J., Bohnsack J.F., Mclntyre T.M. et al. NeutrophlL-activating factor (NAF) induces polymorphonuclear leukocyte adherence to endothelial cells and to subendothelial matrix proteins // Biochem. Biophys. Res. Commun. 1989. -V. 162. -V. 387-393.

103. Cassatella M.A. The production of cytokines by polymorphonuclear neutrophils // Immunol. Today. -1992. V. 16. - P. 21 -26.

104. Chedid M., Rubin J.S., Csaky K.G., Aaronson S.A. Regulation of keratinocyte growth factor gene expression by interleukin-1. J. Biol. Chem. 1994, 14, 10753-10757.

105. Chen J.D., Lapier J.C., Sauder D.N. et al. Interleukin-1-alpha stimulates keratinocyte migration through an epidermal growth factor/transforming growth factor-alpha-independent pathway. J. Invest. Dermatol. 1995, 104, 729-733.

106. Chiou W.J., Bonin P.D., Harris P.K.W. et al. Platelet-derived growth factor induces interleukine-1 receptor gene expression in Balb/c 3T3 fibroblasts // J. Biol. Chem. 1989. - V. 264. - P. 21442-21445.

107. Christensen P.J., Bailie M.B., Goodman R.E., et al. Role of diminished epithelial cell GM-CSF in the pathogenesis of bleomycin-induced pulmonary fibrosis // Am. J. Physiol. (Lung Cell Mol Physiol). 2000. - V. 279. - L487-L495.

108. Clark R.A.F, Nielsen L.D., Welch M.P. et al. Collagen matrices attenuate the collagen-synthetic response of cultured fibroblasts to TGF-(beta) // J. Cell. Sci. 1995. - V. 108.-P. 1251-1261.

109. Clark-Lewis I., Schumacher C., Baggiilioni M., Moser B. Structure-activity relationships of interleukine-8 determined using chemically synthesized analogs // J. Biol. Chem. 1991. - V. 266. - P. 23128-23134.

110. Colditz I., Zwahlen R., Dewald B., Baggiolini M. In vivo inflammatory activity of neutrophlL-activating factor, a novel chemotactic peptide derived from human monocytes // Am. J. Pathol. -1989.-V. 134.-P. 755-760.

111. Colotta F., Re F., Polentanitti N. et al. Modulation of granulocyte survival and programmed cell death by cytokines and bacterial products // Blood. 1992. - V. 80,- P. 2012 - 2020.

112. Corral C.J., Siddiqui A., Wu L.Vascular endothelial growth factoris more important than basic fibroblast growth factor during ischaemic wound healing II Arch. Surg.- 1999. V. 134. - P. 200-205.

113. Crabtree J., Wyatt J., Trejdosiewicz L., Peichl P., Nichols P., Ramsay N., Primrose J., Lindley T. Interleukin-8 expression in Helicobacter pylori infected, normal, and neoplastic gastroduodenal mucosa . J. Clin. Path. 1994, v. 47, p. 61 66.

114. Crabtree J.E., Kersulyte D., Hernandez V. et al. Helicobacter pylori induction of IL-8 synthesis in gastric epithelial cells depends on genes throughout the cag pathogenisity island abstract. Gut. 1997, v. 40 (suppl. 1), A69.

115. Cronauer M.V., Stadlmann S., Klocker H. Basic fibroblast growth factor synthesis by human peritoneal mesothelial cells: induction by unterleukin-1 // Am. J. Pathol. 1999. - V. 155. - P. 1977-1984.

116. Dannenberg A.M., Jr, Schofield B.H., Rao J.B. et al. Histochemical demonstration of hydrogen peroxide production by leukocytes in fixed-frozen tissue sections in inflammatory lesions // "J Leuk. Biol.". 1994. - V. 56. - P. 436-443

117. Demoly P., Crampette L., Mondain M. Assessment of inflammation in noninfectious chronic maxillary sinusitis // Journal of Allergy and Clinical Immunology. 1994. V. 94. -№1. - P. 95-108.

118. Demoly P., Crampette L., Mondain M., et al. Myeloperoxidase and interleukin-8 levels in chronic sinusitis. Clin Exp Allergy. 1997. -Y.27. - № 6. - P. 672-675.

119. Deuel T.F., Kawahara R.S., Mustoe T.A., Pierce G.F. Growth factors and wound healing: platelet-derived growth factor as a model cytokine // Annu. Rev. Med. 1991. - V. 42. -P. 567-584.

120. Devalaraja R.M., Nanney L.B., Quian Q. et al. Delayed wound healing in CXCR2 knockout mice // J. Invest. Dermatol. 2000. - V. 115.-P. 234-244.

121. Dinarello C. A. Proinflammatory cytokines // Chest. 2000. -V. 118.-P. 503-508.

122. Dinarello C.A., Cannon J.G., Mier J.W. et al. Multiple biological activities of human recombinant interleukin 1 // J. Clin. Invest. 1986. -V. 77.-P. 1734-1739.

123. DiPietro L.A., Burdick M., Low Q.E. et al. MlP-la as a critical chemoattractant in murine wound repair // J. Clin. Invest. 1998. - V. 101.-P. 1693-1698.

124. Dovi J.V., He L.-K., DiPietro L. Accelerated wound closure in neutrophil-depleted mice // J. Leukoc. Biol. V. 73. - P. 448-455.

125. Drahman R„ Root R., Wood W. Studies of the effect of experimental diabetes mellitus on antibacterial defense. I. Demonstration of a defect in phagocytosis // J. Exp. Med. 1966. - V. 124.-P. 227.

126. Drinkwater S.L., Smith A., Sawyer B.M., Burnand K.G. Effect of venous ulcer exudates on angiogenesis in vitro // Br. J. Surg. - 2002. -V. 89.-P. 709-713.

127. Dunn B.E., Cohen H., Blaser M.J. Helicobacter pylori. Clin. Microbiol. Reviews. 1997, v. 10, p. 720 741.

128. El-Omar E. The importance of interleukin-lß in Helicobacter pylori associated disease. Gut. 2001, v. 48, p. 743 747.

129. Fahey III T.J., Sherry B., Tracey K.J., van Deventer S., Jones II

130. W.G. et al. Cytokine production in a model of wound healing: theappearance of MIP-1, MIP-2, cachetin/TNF and IL-1. Cytokine. 1990, 2,92.99.

131. Falanga V., Eaglestein W., Bucalo B. et al. Topical use of human recombinant epidermal growth factor (h-EGF) in venous ulcers // J. Derm.Surg. Oncol. 1992. -V. 18. - P604-606.

132. Fels A.O., Cohn Z. A. The alveolar macrophage // Appl. Physiol. -1986. V. 60. - P. 353-369, 1986.

133. Figari I.S., Mori N.A., Palladino M. A. Jr. Regulation of neutrophil migration and superoxide production by recombinant tumor necrosis factor-a and ß: comparison to recombinant interferon-y and interleukin-lß. Blood. 1987. - V. 70. - P. 979 - 984.

134. Fiveson D., Faria D., Nickoloff B. et al. CXC chemokine efflux during chronic wound healing: Critical role of the ELR motif in angiogenesis. (Abstract) // J. Invest. Dermatol. 1995. - V. 104. - P. 625.

135. Frank S., Madiener M., Werner S. Transforming growth factors ßl, ß2 and ß3 and their receptors are differentially regulated during normal and impaired wound healing // J. Biol. Chem. 1996. - V. 271. -P. 10188-10193.

136. Furuse M., Hata M., Furuse K. et al. Claudin-based tight junctions are crucial for the mammalian epidermal barrier a lesson from claudin1.deficient mice // The Journal of Cell Biology. 2002. - V. 156.-P. 1099-1111.

137. Galkowska H., Wojewodska U., Olszewski W.L. Chemokines, cytokines, and growth factors in keratinocytes and dermal endothelialcells in the margin of chronic diabetic foot ulcers // Wound Repair Regen.- 2006. V. 14. - P. 558-565.

138. Galkowska H., Wojewodska U., Olszewski W.L. Low recruitment of immune cells increased expression of endothelial adhesion molecules in margins of the chronic diabetic foot ulcers // Wound Repair Regen. -2005. -V. 13.-P. 248-254.

139. Ghaffar O, Lavigne F, Kamil A, et al. Interleukin-6 expression in chronic sinusitis: Colocalization of gene transcripts to eosinophils, macrophages, T lymphocytes, and mast cells // Otolaryngol. Head Neck Surg. 1998 Apr; 118(4):504-511.

140. Ghazizadeh M., Tos M., Shimizu H. Et al. Functional implication of the 1L-6 signaling pathway in keloid pathogenesis // J. Invest. Dermatol. 2007. - V. 127. - P. 98-105.

141. Gillis S., Fern. M.M., Ou W. and Smith K.A. T cell growth factor: Parameters of production and a quantitative microassay for activity // J. Immunol.- 1978. -V. 120. P. 2027-2032.

142. Goebeler M., Yoshimura T., Toksoy A. et al. The chemokine repertoire of human dermal microvascular endothelial cells and its regulation by inflammatory cytokines // J. Invest. Dermatol. 1997. -V. 108.-P. 445-451.

143. Goldring M.B., Krane S.M. Modulation by recombinant interleukin-1 synthesis of types I and III collagens and associated procollagen mRNA levels in cultured human cells // J. Biol. Chem. -1987. V. 262. - P. 16724 - 16729.

144. Goodman R.B., Strieter R.M., Frevert C.W. et al. Quantitative comparison of CXC-chemokines produced by endotoxin-stimulated human alveolar macrophages // Am. J. Physiol. (Lung Cell Mol. Physiol.) 1998. -V. 19. P. L87-L95.

145. Goodson W.H., Hunt T.K. Studies of wound healing in experimental diabetes mellitus // J. Surg. Res. 1977. - V. 22. - P/ 221227.

146. Graham D., Opekun A., Osato M. et al. Challenge model for Helicobacter pylori infection in human volunteers. Gut. 2004, v. 53, p. 1235 -1243.

147. Grellner W. Time-dependent immunohistochemical detection of proinflammatory cytokines (IL-lbeta, IL-6, TNF-alpha) in human skin wounds. Forensic Sci. Int. 2002. - Vol. 130. - P. 90-96.

148. Grotendorst G.R., Soma Y„ Takehara K. and Charette M. EGF and TGF-alpha are potent chemoattractant for endothelial cells and EGF-like peptides are present at site of tissue regeneration // J. Cell. Physiol. 1989,-V. 139.-P. 617-623.

149. Gupta A., Jain G.K., Raghubir R. A time course study for the development of an immunocompromised wound model, using hydrocortisone. J. Pharmacol. Toxicol. 1990, 41, 183-187.

150. Hakkert B.C., Kuijpers T.W., Leeuwenberg J.F. et al. Neutrophil and monocyte adherence to and migration across monolayers of cytokine-activated endothelial cell: The contribution of CD18, ELAM-1, and VLA-4. Blood. 1991. - V. 78. - V. 2721 - 2726.

151. Hanson D., Murphy P. Demonstration of interleukin-1 activity in apparently homogenous specimens of the pl5 form of rabbit endogenous pyrogen // Infect.Immun.- 1984,- Vol.45.- P.483-490.

152. Harding K.G., Moms H.L., Patel G.K. Science, medicine and the future: healing chronic wounds // BMJ. 2002. - V. 324. - P. 160-163

153. Harris P.R. et al. Helicobacter pylori gastritis in children is associated with a regulatory T-cell response. Gastroenterology. 2008, v.134, p. 491-499.

154. He C.F., Cherry C.W., Arnold F. Postural vasoregulation and mediators of reperfusion injury in venous ulceration \\ J. Vase. Surg. -1997. -V. 25.-P. 647-653.

155. Heldin C.-H., Westermark B. Mechanism of action and in vivo role of platelet-derived growth factor // Physiological reviews. 1999. -V. 79.-P. 1283-1316.

156. Henke C., Marineili W., Jessum J. et al. Macrophage production of basic fibroblast growth factor in the fibroproliferative disorder of alveolar fibrosis after lung injury // Am. J. Pathol. 1993. - V. 143. - P. 1189-1199.

157. Hirsch, A. J., Shenk T. Human cytomegalovirus inhibits transcription of the CC chemokine MCP-1 gene // J. Virol. 1999. - V. 73. P. 404-410.

158. Hoebe K., Janssen E., Beutler B. The interface between innate and adaptive immunity // Nat. Immunol. 2004. - V. 5. - № 10. - P. 971 - 974.

159. Hofman P. Molecular regulation og neutrophIL- apoptosis and potential targets for therapeutic strategy against the inflammatory process // Curr. Drug. Targets Inflam Allergy. 2004. - V. 3. - P. 1-9.

160. Hornef M.W., Bogdan C. The role of epithelial toll-like receptor expression in host defense and microbial tolerance // J. Endotoxin Res. -2005.-V. 11. -№2. P.124- 128.

161. Htibner G., Brauchle M., Smola H. et al. Differential regulation of proinflammatory cytokines during wound healing in normal and glucocorticoid-treated mice. Cytokine. 1996. - Vol. 8. - P. 548-556.

162. Hyeon Yu. Management of Pleural Effusion, Empyema, and Lung Abscess II Semin. Intervent. Radiol. 2011. - V. 28. -№ 1. - P.75-86.

163. Ikinci Ogullari A.Y., Dogu F., Ikinci Ogullari A. Is immune system influenced by adenotonsillectomy in children // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2002. - V. 66. - № 3. - P. 251 - 257.

164. Innocenti M., Svennerholm A.-M., Quiding-Jarbrink M. Helicobacter pylori lipopolisaccharides preferentially induce CXC chemokine production in human monocytes. Infection and Immunity. 2001, v. 69, p. 3800-3808.

165. Ishibashi T, Tanaka T, Nibu K, et al. : Keratinocyte growth factor and its receptor messenger RNA expression in nasal mucosa and nasal polyps. Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 1998,107: 885- 890.

166. Jackman S.H., Yoak M.B., Keerthy S., Beaver B.L. Differential expression of chemokines in a mouse model of wound healing // Ann. Clin. Lab. Sei. 2000. - V. 30. - P. 201-207.

167. Jameson J., Ugarte K., Chen N. 2002. A role for skin y5 T cells in wound repair // Science. - 2002. - V. 296. - P. 747-749.

168. Jarvis M.A., Borton J. A., Keech A.M., et al. Human Cytomegalovirus Attenuates Interleukin-land Tumor Necrosis Factor Alpha Proinflammatory Signaling by Inhibition ofNF-icB Activation// Journal Of Virology. 2006. - V.80. - № 11. - p. 5588-5598.

169. Jeong J.H., Lee D.W., Ryu R.A. et al. Bacteriologic comparison of tonsil core in recurrent tonsillitis and tonsillar hypertrophy // Laryngoscope. -2007. -V. 117. -№ 12.-P. 2146-51.

170. Jinguan T., Frydenberg J., Micaida N. at al. Recombinant human growth-regulated oncogene-a induces T lymphocyte Chemotaxis // J. Immunol. 1995. - V. 155. - P. 5359-5368.

171. Jonsson K., Guo B.P., Monstein H.J. et al. Molecular cloning and characterization of two Helicobacter pylori genes coding for plasminogen-binding proteins. Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2004, v. 101, p. 1852- 1857.

172. Jude E.B., Blakytny R., Bulmer J. et al. Transforming growth factor-beta 1, 2, 3 and receptor type I and II in diabetic foot ulcers // Diabet. Med. 2002. - V. 19. - P. 440-447.

173. Katagiri M., Asaka M., Kobayashi M., Kudo M., Kato M., Takeda H. Increased cytokine production by gastric mucosa in patients with Helicobacter pylori infection. J. Clin. Gastroenterol. 1997, v. 25, Suppl. 1,S211-214.

174. Keane M.P. The role of chemokines and cytokines in lung fibrosis // Eur. Respir. Rev. 2008. - V. 17. - V.109. - P. 151-156

175. Kern J.A., Lamb R.J., Reed J.C. et al. Interleukin-l-beta gene expression in human monocytes and alveolar macrophages from normal subjects and patients with sarcoidosis // Am. Rev. Respir. Dis. 1988. -V. 137.-P. 1180- 1184.

176. Ketlinsky S., Simbirtsev A., Poltorak A., et al. Purification and characterization of the immunostimulatory properties of recombinant human interleukin-1 p. Eur. Cytokine Net. 1991, 2, 17-26.

177. Khallil N., Bereznay O., Sporn M., Greenberg A.H. Macrophage production of transforming growth factor and collagen synthesis in chronic pulmonary inflammation // J. Exp. Med. 1989. -V. 170. - P. 727 - 737.

178. Kheradmand F., Folkesson H.G., Shum L. et al. Transforming growth factor-alpha enhances alveolar epithelial cell repair in a new in vitro model // Am. J. Physiol. 1994. - V. 267. - P. L728-L738.

179. Kibe Y., Takenaka H., Kishimoto S. Spatial and temporal expression of basic fibroblast growth factor protein during wound healing of rat skin II Br. J. Dermatol. 2000. - V. 143. - P. 720-727.

180. Koch A.E., Polverini P.J., Kunkel S.L., et al. Interleukin-8 as a macrophage-derived mediator of angiogenesis // Science. 1992. - V. 258.-P. 1798-1801.

181. Kondo T., Ohshima T., Eisenmenger W. Immunohistochemical and morphometrical study on the temporal expression of interleukin-la (IL-la) in human skin wounds for forensic wound age determination. Int. J. Legal. Med. 1999. - V. 112. - P. 249 - 252.

182. Kovacs E.J. Fibrogenic cytokines: the role of immune mediators in the development of fibrosis // Immunol. Today. 1991. - V. 12. - P. 17 -23.

183. Krishnadasan B., Naidu B.V., Byrne K. et al. The role of proinflammatory cytokines in lung ischemia-reperfusion injury // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2003. - V.125. - P. 261-72.

184. Kishimoto T. Interleukin-6: discovery of pleiotropic cytokine // Arthritis Res. Ther.- 2006. V. 8. - Suppl. 2. - P. 2-14.

185. Kuipers E. J., Perez-Perez G. I., Meuwissen S. G. et al.

186. Helicobacter pylori and atrophic gastritis: importance of the cagA status. J. Natl. Cancer Inst. 1995, v. 87, p. 1777-1780.

187. Kunkel S.L., Chensue S.W., Lukacs N.W. et al. Macrophage-derived cytokines in lung inflammation. In: Lung Macrophages and Dendritic Cells in Health. New York, Marcel Dekker, 1997. P. 183-202.

188. Kunkel S.L., Standiford T., Kasahara K., Strieter R.M.1.terleukin-8 (IL-8): the major neutrophil chemotactic factor in the lung //

189. Exp. Lung Res. 1991,- V. 17.-P. 17-23.

190. Larsen C.G., Anderson A.O., Oppenheim J.J. et al. Production of interleukin-8 by human dermal fibroblast and keratinocytes in response to interleukin-1 or tumor necrosis factor. Immunology. 1989. - V. 68. -P. 31 -36.

191. Le J., Vilcek J. TNF and IL-1: cytokines with multiple overlapping biological activities // Lab. Invest. 1987. V. 56. - P. 234282.

192. Lee A., Whyte M.K., Haslett C. Inhibition of apoptosis and prolongation of neutrophIL- functional longevity by inflammatory mediators // J. Leuk. Biol. 1993. - V. 54. - P. 283-288.

193. Lee HM, Choi JH, Chae SW, et al. Expression of epidermal growth factor receptor and its ligands in chronic sinusitis // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. -2003. V.112. -P.132- 138.

194. Leibovich S.J., Polverini P.J., Shepard H.M. et al. Macrophage-induced angiogenesis is mediated by tumor necrosis factor-a // Nature. 1987. - V. 329. - P. 630-632.

195. Leibovich S.J., Ross R. The role of macrophage in wound repair: a study with hydrocortisone and antimacrophage serum. Am. J. Pathol. -1975.-V. 78.-P. 71 -91.

196. Li Y.Q., Doyle J.W., Roth T.R. IL-10 and GM-CSF expression and the presence of antigen-presenting cells in chronic venous ulcers // J. Surg. Res. 1998,-V. 79. - P. 128-135.

197. Lin Z.-Q., Kondo T., Ishida Y. et al. Essential involvement of IL-6 in the skin wound-healing process as evidenced by delayed wound healing in IL--6-deficient mice // J. Leukoc. Biol. 2003. - V. 73. - P. 713-721.

198. Lindholm C., Quiding-Jarbrink M., Lonroth H., Hamlet A., Svennerholm A.-M. Local cytokine response in Helicobacter pylori-infected subjects. Infect. Immun. 1998, v. 66, p. 5964 5971.

199. Lipsky B.A., Berendt A.R., Deery H.G. et al. Diagnosis and treatment of diabetic foot infections // Plast. Reconst. Surg. 2006. - V. 117(7 Suppl.) - P. 212S-238S.

200. Loots M.A.M., Lamme E.N., Zeegelaar J. at al. Difference in cellular infiltrate and extracellular matrix of chronic diabetic and venous ulcers versus acute wounds // J. Invet. Dermatol. 1998. - Vol. 111. - P. 850-857.

201. Lopes A.I., Quiding-Jarbrink M., Palha A., Ruivo J., Monteiro L. et al. Cytokine expression in pediatric Helicobacter pylori infection. Clinical and Diagnostic Laboratory Immunology. 2005, v. 12, p. 994 -1002.

202. Lord P., Wilmoth L., Mizel S., McCall C. Expression of interleukin-la and f3 genes by human blood polymorphonuclear leukocytes // J.Clin.Invest.- 1991.- Vol.87.- P. 1312-1321.

203. Lundberg J. E., Roth T.R., Dunn R.M., Doyle J.W. Comparison of IL--10 levels in chronic venous insufficiency ulcers and autologous donor tissue // Arch. Dermatol. Res. 1998. - V. 290. - P. 669-673.

204. Maas-Szabowski N., Stark H.-J., Fusenig N.E. Keratinocyte growth regulation in defined organitypic cultures through IL--1 -induced keratinocyte growth factor expression in resting fibroblasts. J. Invest. Dermatol. 2000, 114, 1075-1084.

205. Maas-Szabowski, Fusenig N.E. Interleukin-1 -induced growth factor expression in postmitotic and resting fibroblasts // J. Invest. Dermatol. 1996,-V. 107.-P. 849 - 855.

206. Maciorkowska E., Panasiuk A., Kaczmarski M. Concentrations of gastric mucosal cytokines in children with food allergy and Helicobacter pylori infection. World J. Gastroenterol. 2005, v. 11, p. 6751-6756.

207. Madtes D.K., Klima L.D., Rubenfeld G. et al. Elevated transforming growth factor-alpha levels in bronchoalveolar lavage fluid in patients with acute respiratory distress syndrome // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1998. -V. 158. - P. 424^130.

208. Marchese C., Chedid M., Dirsch O.R. Modulation of keratinocyte growth factor and its receptor in re-epithelialising human skin // J. Exp. Med.- 1995,-V. 182.-P. 1369-1376.

209. Martinet Y, Menard O, Vaillant P et al. Cytokines in human lungfibrosis // Archives of Toxicology. 1996. - V. 18.Supplement. - P. 127-139.

210. Martinez F.O., Gordon S., Locati M., Mantovani A. Transcriptional profiling of the human monocyte-tomacrophage differentiation and polarization: new molecules and patterns of gene expression // J. Immunol. 2006. - V. 177. - P. 7303-7311.

211. Matsushima K., Oppenheim J.J. Interleukin-8 and MCAF: novel inflammatory cytokines inducible by IL-1 and TNF //Cytokine. 1991. V.l.P. 2-13.

212. Medzhitov R., Janeway Jr. C.A. Innate immune recognition and control of adaptive immune responses // Semin. Immunol. - 1998. - V.10. №5.-P. 351 - 353.

213. Michel G., Kemeny L., Peter R.U. et al. Interleukin-8 receptor-mediated chemotaxis of normal human epidermal cells // FEBS Lett. -1992.-V. 305.-P. 241-243.

214. Middle ton M.H., Norris D.A. Cytokine-induced ICAM-1 expression in human keratinocytes is highly variable in keratinocyte strains from different donors // J. Invest. Dermatol. 1995. - V. 104. -P. 489-496.

215. Min Y.-G., Lee K.S. The role of cytokines in rhinosinusitis // J. Korean. Med. Sci. 2000. - V. 15. - P.255-259.

216. Mizutani H., Black R., Kupper T. Different strategies of interleukin-1 production and processing in keratinocytes and monocytes. Cytokine. 1989. -V. 1. - P. 78 - 82.

217. Moore B.B., Christensen P.J., Wilke C., et al. Fluorescein isothiocyanate-induced pulmonary fibrosis is regulated by monocyte chemoattractant protein-1 and CC chemokine receptor-2. Chest. -2001. -V. 120.-(1 suppl.) - S4-S4.

218. Moore B.B., Coffey M.J., Christensen P.J., et al. GM-CSF regulates bleomycin-induced pulmonary fibrosis via a prostaglandin-dependent mechanism // J. Immunol. 2000. - V. 165. - P. 4032^1039.

219. Moore K., Ruge F., Harding K.G. T lymphocytes and the lack of activated macrophages in wound margin biopsies from chronic leg ulcers // Br. J. Dermatol. 1997. - V. 137. - P. 188-194.

220. Mori R., Kondo T., Ohshima T. et al. Accelerated wound healing in tumor necrisis factor receptor p55-deficient mice with reduced leukocyte inflL-tration // FASEB J. 2002. -V. 16.- P. 963-974.

221. Moses H.L., Yang E.L., Pietenpol J.A. TGFb stimulation and inhibition of cell proliferation: new mechanistic Insights // Cell. 1990. -V. 63.-P.245-247.

222. Moyer K.E., Saggers G.C., Allisson G.M. et al. Effects of inteiieukin-8 on granulation tissue maturation //J. Cell. Physiol. 2002. -V. 193.-P. 173-179.

223. Mueller R.V., Hunt T.K., Tokunada A., Spenser E.M. The effect of insulin like factor on wound healing variables and macrophage in rats //Arch. Surg. 1994. -V. 129. - P. 262-265.

224. Mustoe TA, Pierce GF, Morishima C, Deuel TF. Growth factor-induced acceleration of tissue repair through direct and inductive activities in a rabbit dermal ulcer model II J.CJin. Invest.- 1991. -V. 87. P.694-703.

225. Nagaoka T., Kaburagi Y., Hamaguchi Y. et al. Delayed wound healing in the absence of intercellular adhesion molecule-1 or L-selectin expression // Am. J. Pathol. 2000. - V. 157. - P. 237-247.

226. Nathan C. Secretory products of macrophages // J. Clin. Invest. -1987. -V. 79.-P. 319-326.

227. Nelson K.D. Chemotaxis under agarose // J.Immunol. 1975. -V. 115. -P. 1650.

228. Niessen F.B., Andriessen M.P., Schalkwijk J. et al. Keratinocyte-derived growth factors play a role in the formation of hypertrophic scars // J. Pathol. 2001. - V. 194. - P. 207-216.

229. Nissen N.N., Polverini P.J., Koch A.E/ et al. Vascular endohtlial growth factor mediates angiogenic activity during the proliferating phase of wound healing // Am. J. Pathol. 1998. - V. 152. - P. 14451452.

230. Nolan C.M., Beaty H.N., Bagdade J.D. Further characterization of the impaired bactericidal function of granulocytes in patients with poorly controlled diabetes // Diabetes. 1978. - Vol. 27. - 889-894.

231. Nonoyama T., Harada T., Shinogi J. et al. Immunohistochemical localization of cytokines and cell adhesion molecules in maxillary sinus mucosa in chronic sinusitis // Auris Nasus Laiynx. 2000. - V. 27. - № l.-P. 51-58.

232. Norrby K. Interleukin-1-alpha and de novo mammalian angiogenesis // Micro vase. Res. 1997. - V. 54. - P. 58-64.

233. O"Kane S., Ferguson M.W.J. Transforming growth factors and wound healing //Int. J. Biochem. Cell. Biol. 1997. - V. 29. - P. 63-78.

234. Och H.D., Igo R.P. The NBT slide test: A simple screening method for detecting chronic granulomatous disease and female earners // J. Pediatr. 1973. - V. 83. - P. 77 - 82.

235. Oderda G., Vivenza D., Rapa A. et al. Increased interleukin-10 in Helicobacter pylori infection could be involved in the mechanism protecting from allergy // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2007, v. 45, p. 301-305.

236. Ohga S., Nomura A., Takada H., Hara T. Immunological aspects of Epstein-Barr virus infection // Critical Reviews in Oncology/Hematology. 2002. - V. 44. - P. 203-215.

237. Ohno Y., Lee J., Fusunyan R.D. et al. Macrophage inflammatory protein-2: chromosomal regulation in rat small intestinal epithelial cells // Proc. Natl. Acad. Sei. USA. 1997. - V. 94. - P. 10279 - 10284.

238. Ono I., Gunji H., Zhang J.Z. et al. Studies on cytokines related to wound healing in donor site wound fluid // J. Dermatol. Sei. 1995. -V. 10.-P. 241-245.

239. Parsonnet J., Friedman G., Vandersteen D. et al. Helicobacter pylori infection and gastric lymphoma // N. Engl. J. Med. 1994. - V. 330.-P. 1267-1271.

240. Pawankar R.,Nonaka M. Inflammatory Mechanisms and Remodeling in Chronic Rhinosinusitis and Nasal Polyps // Current Allergy and Asthma Reports. 2007. - V. 7. - P. 202 - 208.

241. Perez-Ruiz M., Ros J., Morales-Ruitz M. et al. Vascular endothelial growth factor production in peritoneal macrophages of cirrotic patients: regulation by cytokines and bacterial Iipopolysaccharide // Hepatology. 1999. - V. 29. - P. 1057 - 1063.

242. Pessi T., Virta M., Adjers K. et al. Genetic and environmental factors in the immunopathogenesis of atopy: interaction of Helicobacter pylori infection and IL-4 genetics. // Int. Arch. Allergy Immunol. -2005,- V.137.-P. 282-288.

243. Peterson J.M., Barbul A., Breslin R.J. et al. Significance of T lymphocytes in wound healing // Surg. 1987. - V. 102. - P. 300-305.

244. Peveri P., Walz A., Dewald B., Baggiolini M. A novel neutrophil-activating factor produced by human mononuclear phagocytes //J. Exp. Med. 1988. - V. 167. - P. 1547 - 1259.

245. Pierce G.F., Mustoe T.A., Senior R.M. et al. In vivo incisional wound healing augmented by platelet-derived growth factor and recombinant c-sis gene homodimeric proteins //J. Exp.Med.- 1998. -V.167. P. 974-987.

246. Piquet P.F., Collart M.A., Grau G.E. et al. Requirement of tumor necrosis factor on development of silica induced pulmonary fibrosis // Nature (London). 1990. - V. 344. - P. 245 - 247.

247. Ponder BA, Wilkinson MM (1981) Inhibition of endogenous tissue alkaline phosphatase with the use of alkaline phosphatase conjugates in immunohistochemistry // J.Histochem.Cytochem. 1981. -V.29.-P. 981.

248. Portal-Celhay C., Perez-Perez G.I. Immune responses to Helicobacter pylori colonization: mechanisms and clinical outcomes. Clinical Science. 2006, v. 110, p. 305-314.

249. Queiroz D., Bittencourt P., Guerra J. et al. IL-11RN polymorphism and cagA-positive Helicobacter pylori strains increase the risk of duodenal ulcer in children. Pediatr. Res. 2005, v. 58, p. 892896.

250. Quiding M., Granstrom G., Nordstrom I. et al. High frequency of spontaneous interferon-gamma-producing cells in human tonsils: role of local accessory cells and soluble factors // Clin. Exp. Immunol. 1993. -V. 91.-P.157.

251. Rad R., Dossumbekova A., Neu B. et al. Cytokine gene polymorphisms influence mucosal cytokine expression, gastric inflammation, and host specific colonisation during Helicobacter pylori infection. Gut. 2004, v. 53, p. 1082 1089.

252. Rad R., Prinz C., Neu B. et al. Synergistic effect of Helicobacter pylori virulence factors and interleukin-1 polymorphisms for the development of severe histological in the gastric mucosa. J. Infect. Dis. 2003, v. 188, p. 271-281.

253. Raghavan S., Holmgren J. CD4+ CD25+ suppressor T cell regulate pathogen induced inflammation and disease. FEMS Immunol. Medical Microbiol. 2005, v. 44, p. 121 127.

254. Raghow R. The role of extracellular matrix in postinflammatory wound healing and fibrosis (Review) // FASEB J. 1994. - V. 8. - P. 823 - 831.

255. Raines E.W., Dower S.K., Ross R. Interleukine mitogenic activity for fibroblasts and smooth muscle cell is due to PDGF-AA // Science. -V. 243.-P. 393-394.

256. Rappolee D.A., Mark D., Banda M.J., Werb Z. Wound macrophages express TGalpha and other growth factor in vivo: analysis by mRNA phenotyping // Science. 1988. - V. 241. - P. 708-712.

257. Rennekampff H.-O., Hansbrough J.F., Kiessig V. et al. Bioactive interleukin-8 is espressed in wounds and enchances wound healing // J. Surg. Res.-2000.-V. 93.-P. 41-54.

258. Rhyoo C., Sanders S.P., Leopold D.A., Proud D. Sinus mucosal 1L-8 gene expression in chronic rhinosinusitis // J. Allergy Clin. Immunol. 1999. - V. 103. - P. 395-400.

259. Richard J.L., Parer-Richard C., Daures J.P. et al. Effect of topical basic fibroblast growth factor on the healing of chronic diabetic neuropathic ulcer of the foot. Diabetes Care 1995; 18: 64-69.

260. Rieder G., Fischer W., Rainer H. Interaction of Helicobacter pylori with host cells: function of secreted and translocated molecules. Current Opinion in Microbiology. 2005, v. 8, p.67-73.

261. Rifkin D.V., Moskatelli D. Recent developments in the cell biology of basic fibroblast growth factor // 1989. J. Cell. Biol. - V. 109.-P. 1.

262. Roberts A.B., Russo A., Felici A., Flander K.C. Smad3: a key player in pathogenetic mechanisms dependent on TGF-beta // Ann. N. Y. Acad. Sci. 2003. - V. 995.-P. 1-10.

263. Roberts A.L., Connolly K.L., Kirse D.J. et al. Detection of group A Streptococcus in tonsils from pediatric patients reveals high rate of asymptomatic streptococcal carriage // BMC Pediatr. 2012. - V. 12. -№3. - P. 1-9.

264. Robinson K. et al. Helicobacter pylori-induced peptic ulcer disease is associated with inadequate regulatory T cell responses. Gut. 2008, v.57, p. 1375-1385.

265. Robson M.C., Mustoe T.A., Hunt T.K The Future of

266. Recombinant Growth Factors in Wound Healing // Am J Surg. 1998. -V.176. -P. 80S-82S.

267. Robson M.C., Phillips L.G., Lawrence W.T., el al. The safety and effect of topically applied recombinant basic fibroblast growth factor on the healing of chronic pressure sores // Ann. Surg. 1992. - V. 216. -P.401-406.

268. Rose R., Raines E.W., Bowen-Pope D.F. The biology of platelet-derived growth factor// Cell. 1986. - V. 46. - P. 155-169.

269. Rook J.A.W., Stule J., Umar S., Dockrell H.M. A simple method for the solubilisation of reduced NBT and its use as a colorimetric assay for activation of human macrophages by interferon // J. Immunol. Meth.- 1985.-V.82.-P.161.

270. Root R.K., Metcalf J., Oshino N., Chance B. Oxygen peroxide release from human granulocytes during phagocytosis. I. Documentation, quantitation and some regulating factors // 1975. -J.Clin.Invest. V. 55. - P. 945.

271. Rudack C., Stoll W„ Bachert C. Cytokines in Nasal Polyposis, Acute and Chronic Sinusitis // American Journal of Rhinology. 1998.- V.12. P.383-388.

272. Sakai S., Endo Y., Ozawa N. et al. Characteristics of the epidermis and stratum corneum of hairless mice with experimentally induced diabetes mellitus // J. Invest. Dermatol. 2003. - V. 120. - P. 79-85.

273. Sato Y., Ohshima T. The expression of mRNA of proinflammatory cytokines during skin wound healing in mice: a preliminary study for forensic wound age estimation (II) // Int. J. Legal. Med.-2000. V.l 13. P. 140-145.

274. Sato Y., Ohshima T., Kondo T. Regulatory role of endogenous interleukin-10 in cutaneous inflammatory response of murine wound healing // Biochem. Biophys. Res. Commun. - 1999. V. 265. - P. 194199.

275. Sauder D.N., Kilian P.L., McLane J.A., Quick T.W., Jakubovich H. et al. Interleukin-1 enhances epidermal wound healing // Lymphokine Res. 1990. - V. 9. - P. 465-473.

276. Savard M., Gosselin J. Epstein-Barr virus immunossuppression of innate immunity mediated by phagocytes // Virus Research. - 2006. - V. 119.-P. 134-145.

277. Sawai N., Kita M., Kodama T., et al. Role of y interferon in Helicobacter pylori induced gastric inflammatory responses in a mouse model. Infect. Immun. 1999, v. 67, p. 279-285.

278. Schmausser B., Josenhans C., Endrich S. et al. Down regulation of CXCR1 and CXCR2 expression on human neutrophils by Helicobacter pylori: a new pathomechanism in H. pylori infection? // Infection and Immunity. 2004. - v. 72. - p. 6773 - 6779.

279. Schmid P., Cox D., BIL-be G. TGF-P and TGF-p Type II receptor in human epidermis: differential expression in acute and chronic skin wounds //J. Pathol.- 1993,-V. 171. P. 191-197.

280. Schröder J.-M., Sticherling M., Henneicke at al. IL-lß or tumor necrosis factor-a stimulate release of three NAP/IL-8-releated neutrophIL- chemotactic proteins in human dermal fibroblasts // J.Immunol. 1990. - V. 144. - P. 2223 - 2232.

281. Schroeder J., Mrowietz U., Morita E., Christophers E. Purification and biochemical characterization of a human monocyte derived neutrophil activating peptide that lacks interleukin-1 activity // J. Immunol. 1987. - V. 139. - P. 3474 - 3483.

282. Scott Algood H.M., Cover T.L. Helicobacter pylori persistence: an overview of interactions between H. pylori and host immune defenses. Clin. Microbiol. Reviews. 2006, v. 19, v. 597 613.

283. Seidman C., Raffetto J.D., Overman K.C., Menzoian J.O. Venous ulcer fibroblasts respond to basic fibroblast growth factor at cell cycle protein level // Ann. Vase. Surg. 2006. - V. 20. - P. 376-380.

284. Sherry B., Cerami A. Cachectin/tumor necrosis factor exert endocrine, paracrine and autocrine control of the inflammatory response//J. Cell. Biol. 1988. - V. 107. - P. 1269-1277.

285. Shimizu T., Hamna H., Ohtsuka Y., Kaneko K., Gupta R. et al. Cytokines in the gastric mucosa of children with Helicobacter pylori infection. Acta Paediatr. 2004, v.93, p.322 326.

286. Sibille Y., Reynolds H.Y. Macrophages and polymorphonuclear neutrophils in lung defense and injury // The American Review of Respiratory Disease. 1990. - V. 141. -№ 2. -471-501.

287. Sica A., Wang J.M., Colotta F., et al. Monocyte chemotactic and activating factor gene expression induced in endothelial cells by IL-1 and tumor necrosis factor // J. Immunol. 1990. - V. 144. - P. 3034 -3038.

288. Silva-Mejias C., Gamboa-Antinolo F., Lopes-Cortes L.F. et al.1.terleukin-13 in pleural fluids of different etiologies // Chest. 1995. 1. V. 108.-P. 942-945.

289. Simpson D.M., R. Ross. The neutrophlL-ic leukocyte in wound repaire: A study with antineuthrophIL- serum // J. Clin. Invest. 1972. -V. 51. - P. 2009-2023.

290. Sims J., Giri J., Dower S. The two interleukin-1 receptors play different roles in IL-1 actions // Clin.Immunol.Imunopath.- 1994.-Vol.72.- P.9-14.

291. Singer A.J., Clark R.A.F. Mechanisms of disease: cutaneous wound healing // N. Engl. J. Med. 1999. - V. 341. - P. 738 - 746.

292. Smart S.J., Casale T.B. Interleukin-8-induced transcellular neutrophil migration is facilitated by endothelial and pulmonary epithelial cells // Am. J. Resp. Cell. Mol. Biol. 1993. - V. 9. - P. 489 -495.

293. Smart S.J., Casale T.B. Pulmonary epithelial cells facilitate TNF-alpha-induced neutrophil chemotaxis. A role of cytokine networking // J. Immunol. 1994. - V. 152. - P. 4087 - 4094.

294. Smith E., Hoffman R. Multiple fragments related to angiostatin and endostatin in fluid from venous leg ulcers // Wound Repair Regen. -2005.-V. 13.-P. 148-157.

295. Smith M., Hold G., Tahara E., El-Omar E. Cellular and molecular aspects of gastric cancer. World J Gastroenterol. 2006, v. 12, p.2979-2990.

296. Smith W.B., Gamble J.R., Clare-Lewis I., Vadas M.A. Interleukin-8 induces neutrophil transendothelial migration // Immunology. 1991. - V. 72. - P. 65 - 72

297. Soma Y., Dvonch V., Grotendorst G.R. Platelet-derived growth factor AA homodimer is the predominant isoform in human plateletsand acute human wound fluid // FASEB. 1992. - V. 6. - P. 29963001.

298. Standi ford T.J., Kunkel S.L., Basha M.A. et al. Interleukin-8 gene expression by a pulmonary epithelial cell line: a model for cytokine networks in the lung // J. Clin. Invest. 1990. - V. 86. - P. 1945-1953.

299. Stanley A.C., Park H.Y., PhlL-lips T.J. et al. Reduced growth of dermal fibroblasts from chronic venous ulcers can be stimulated with growth factors // J. Vase. Surg. 1997. - V. 26. - P. 994-999.

300. Stierna P., Carlsoo B. Histopathological observations in chronic maxillary sinusitis. // Acta Otolaryngol. (Stockh). 1990. - V. 10. - P. 450-458.

301. Strieter R.M., Chensue S.W., Basha M.A., et al. Human alveolar macrophage gene expression of interleukin-8 by TNF-a, LPS and IL-b // Am. J. Respir. Cell. Mol. Biol. 1990. V. 2. - P. 321-326.

302. Strieter R.M., Kunkel S.L., Bone R.L. Role of tumor necrosis factor in disease states and inflammation // Crit. Care Med. 1993. - V. 21.-P. 5447-5463.

303. Strieter R.M., Kunkel SL., Showell H.J., et al. Endothelial cell gene expression of a neutrophil chemotactic factor by TNF, LPS, and IL-1 //Science. 1989. - V.243.-P. 1467-1469.

304. Strieter R.M., Phan S.H., Showell H.J., et al. Monokine-induced neutrophil chemotactic factor gene expression in human fibroblasts // J. Biol. Chem. 1989. - V. 264. - P. 10621-10626.

305. Strieter R.M., Polverini P.J., Kunkel S.L., et al. The functional role of the ELR motif in CXC chemokine mediated angiogenesis // J.

306. Biol. Chem. 1995. - V. 270. - P. 27348-27357.

307. Subramaniam M., Saffaripour S., Van De Water L. et al. Role of endothelial selectins in wound repair // Am. J. Pathol. 1997. - V. 150. -P. 1701-1709.

308. Sugiyama M., Uekawa M., Yamane H. et al. Influence of IL-6 on proliferation and differentiation of tonsillar lymphocytes and detection of IL-6 producing cells in tonsil. Acta Otolaryngol. 1991. - suppl. 486. -P. 245-253.

309. Sumiyoshi K., Nakao A., Setoguchi Y. et al. Smads regulate collagen gel contraction by human dermal fibroblasts // Br. J. Dermatol. 2003. - V. 149. - P. 464-470.

310. Sunderkotter C., Steinbrink K., Goebeler M. et al. Macrophages and angiogenesis // J. Leuk. Biol. 1994. - V. 55. - P. 410-422.

311. Suzuki H., Takahashi Y., Wataya H. et al. Mechanisms of neutrophil recruitment induced by IL-8 in chronic sinusitis // J Allergy Clin. Immunol. 1996. - V.98. - P. 659-670.

312. Takashima M., Furita T., Hanai H. et al. Effects of Helicobacter pylori infection on gastric acid secretion and serum gastrin levels in Mongolian gerbils. Gut. 2001, v. 48, p. 765 773.

313. Takeda K., Kaisho T., Akira S. Toll-like receptors // Annu. Rev. Immunol. 2003. - Vol. 21. - P. 335-376.

314. Tedeschi A, Palumbo G, Milazzo N, Miadonna A. Nasal neutrophilia and eosinophilia induced by challenge with platelet activating factor. J. Allergy Clin. Immunol. 1994. - V.93. - P.526-33.

315. Thornton S.C., Pot S.B., Walsh B.J. et al. Interaction of immune and connective tissue cells: the effects of lymphokines and monokines on fibroblasts growth // J. Leuk. Biol. 1990. - V. 47. - P. 312-320.

316. Toews G.B. Cytokines and the lung // European Respiratory

317. Journal. 2001. - V. 18. - Suppl. 34. - P. 3s-17s

318. Togawa S., Joh T., Itoh M. et al. Interleukin-2 gene polymorphisms associated with increased risk of gastric athrophy from Helicobacter pylori infection. Helicobacter. 2005, v. 10, p. 172-178.

319. Tokushige E., Itoh K., Ushikai M. et al. Localization of IL-1 beta mRNA and cell adhesion molecules in the maxillary sinus mucosa of patients with chronic sinusitis // Laryngoscope. 1994. - V.104. - № 10.-P. 1245-1250.

320. Tracey K., Cerami A. TNF-a pleiotropic cytokines and therapeutic target // Ann. Rev. Med. 1994. - V. 45. - P. 491-503.

321. Trengove N.J., Bielefeldt-Ohmann H. and Stacey M.C. Mitogenic activity and cytokine levels in non-healing and healing chronic ulcers // Wound Rep. Reg. 2000. - Vol. 8. - P. 13-25.

322. Trengove N.J., Stacey M.C., MacAuley S. et al. Analysis of the acute and chronic wound environments: the role of proteases and their inhibitors // Wound Repair Regen. 1999. - V. 7. - P. 442-452.

323. Ulich T.R., Yin S., Guo K., et al. Intratracheal injection of endotoxin and cytokines. 11. Interleukin-6 and transforming growth factor beta inhibit acute inflammation // Am. J. Pathol. -1991. V. 138. -P.1097-101.

324. Ulich T.R., Yin S.M., Guo K.Z. et al. The intratracheal administration of endotoxin and cytokines. TIL The interleukin-1 (IL-1) receptor antagonist inhibits endotoxin- and IL-1-induced acute inflammation // Am. J. Pathol. 1991. - V. 138. - P. 521-4.

325. Van Damme J., van Beeumen J., Opdenakker G., Billiau A. A novel NH2-terminal sequence characterized human monokine possessing neutrophil chemotactic, skin-reactive, and granulocytesis-promoting activity// J.Exp. Med. 1988. -V. 167. - P. 1364- 1367.

326. Van Kempen M.J., Rijkers G.T., Van Cauwenberge P.B. The immune response in adenoids and tonsils // Int. Arch. Allergy Immunol. 2000. - V. 122.-№1.-P. 8- 19.

327. Van Vlem B, Vanholder R, De Paepe P, Vogelaers D, Ringoir S. Immunomodulating effects of antibiotics // Infection. 1996. - V.24. -P. 275.

328. Vandermeer J., Sha Q., Lane A.P., Schleimer R.P. Innate immunity of the sinonasal cavity: expression of messenger RNA for complement cascade components and toll-like Receptors // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. -2004. V.130. - № 12. - P. 1374-1380.

329. Vegesna V., McBride W.H., Taylor J.M.G., Withers H.R. The effect of interleukin-1 ¡3 or transforming growth factor-P on radiation-impaired murine skin wound healing. J. Surg. Res. 1995, 59, 699-704.

330. Wagner S., Coerper S., Fricke J. et al. Comparison of inflammatory and systemic sources of growth factors in acute and chronic human wounds // Wound Repair Regen. 2003. - V. 11. - P. 253-60.

331. Wallace H.J., Stacey M.C. Levels of tumor necrosis factor-alpha (TNF-alpha) and soluble TNF receptors in chronic venous leg ulcers -correlations to healing status // J. Invest. Dermatol. 1998. - V. 110.- P. 292-296.

332. Werner S. Keratinocyte Growth Factor: A Unique Player in Epithelial Repair Processes // Cytokine & Growth Factor Rev. 1998. -Vol. 9.-P. 153 - 165.

333. Werner S., Breden M., Hubner G. et al. Induction of keratinocyte growth factor expression is reduced and delayed during wound healing in the genetically diabetic mouse // J. Invest. Dermatol. 1994. - V. 103.-P. 469-473.

334. Werner S., Grose R. Regulation of wound healing by growth factors and cytokines. Physiol. Rev. 2003. - V. 83. - P. 835 - 870.

335. Werner S., Smola H., Liao X. et al. The function of KGF in epithelial morphogenesis and wound re-epithelisation // Science. -1994.-V. 266.-P. 819-822.

336. Wertheimer E., Spravchikov N., Trebicz M. et al. The regulation of skin proliferation and differentiation in the null mouse: implication for skin complications of diabetes // Endocrinology. 2001. - V. 142. -P. 1234-1241.

337. Whitney A.E., Guarner J., Hutwagner L., Gold B.D. Helicobacter pylori gastritis in children and adults: comparative histopathologic study. Ann. Diagn. Pathol. 2000, v. 5, p. 279 285.

338. Widegren H., Erjefalt J., Korsgren M. et al. Effects of intranasal TNFa. on granulocyte recruitment and activity in healthy subjects and patients with allergic rhinitis // Respir. Res. 2008. - V.9. - № 1. -P.15.

339. Wu L., Brucker M., Gruskin E. et al. Differential effects of platelet-derived growth factor BB in accelerating wound healing in aged versus young animals: the impact of tissue hypoxia // Piast. Reconstr. Surg. 1997. -V. 99,- P.815-824.

340. Wu L., Pierce G.F., Galiano R.D., Mustoe T.A. Keratinocyte growth factor induces granulation tissue in ischemic dermal wounds. Importance of epithelial-mezenchimal cell interactions // Arch. Surg. - 1996.-V. 131.-P. 660-666.

341. Xuan J., Deguchi R., Watanabe S. et al. Relationship between IL-lbeta gene polymorphism and gastric mucosal IL-lbeta levels in patients with Helicobacter pylori infection. J. Gastroenterol. 2005, v. 40, p. 796 -801.

342. Yamaoka Y., Kita M., Sawai N., Kashima K., Imanishi J. Induction of various cytokines and development of severe mucosal inflammation by cagA gene positive Helicobacter pylori strains. Gut. 1997, v. 41, p. 442-451.

343. Yee J., Christou N.V. The local role of tumor necrosis factor alpha in the modulation of neutrophil- function at sites of inflammation // Arch. Surg. 1994. - V. 129. - P. 1249 - 1255.

344. Yuo A., Kitagawa S., Kasahara T., Matsushima K. et al. Stimulation and priming of human neutrophils by interleukin-8: cooperation with tumor necrosis factor and colony-stimulating factors // Blood. 1991. - V. 78. - P. 2708 - 2714.

345. Yurochko, A. D., Huang E. S. Human cytomegalovirus binding to human monocytes induces immunoregulatory gene expression // J. Immunol. -1999. -V. 162. P. 4806-4816.

346. Zhao L.L., Davidson J.D., Wee S.C. et al. Effects of hyperbaric oxigen and growth factors in rabbit ear ischemic ulcers // Arch. Surg. -1994. V. 129. - P. 1043 - 1049.

347. Zuercher A.W., Coffin S.E., Thurnheer M.C. et al. Nasalassociated lymphoid tissue is a mucosal inductive site for virus-specific humoral and cellular immune responses // J. Immunol. 2002. - V.168. - № 4. - 1796 - 1803.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.

Провоспалительные цитокины синтезируются, секретируются и действуют через свои рецепторы на клетки мишени на ранней стадии воспаления, участвуя в запуске специфического иммунного ответа, а также в его эффекторной фазе. Ниже мы приводим краткую характеристику основных провоспалительных цитокинов.

IL-1 – соединение, секретируемое при антигенной стимуляции моноцитами, макрофагами, клетками Лангерганса, дендритными клетками, кератиноцитами, мозговыми астроцитами и микроглией, эндотелиальными, эпителиальными, мезотелиальными клетками, фибробластами, NК-лимфоцитами, нейтрофилами, В-лимфоцитами, гладкомышечными клетками, клетками Лейдига и Сертоли и др. Приблизительно 10% базофилов и тучных клеток также продуцируют IL-1. Перечисленные факты свидетельствуют о том, что IL-1 может секретироваться непосредственно в кровь, тканевую жидкость и лимфу. Все клетки, в которых образуется этот цитокин, не способны к спонтанному синтезу IL-1 и отвечают его продукцией и секрецией в ответ на действие инфекционных и воспалительных агентов, микробных токсинов, разнообразных цитокинов, активных фрагментов комплемента, некоторых активных факторов свертывания крови и других. По образному выражению A. Bellau, IL-1 – это семья молекул на все случаи жизни. IL-1 подразделяются на 2 фракции – a и b, являющиеся продуктами разных генов, но имеющие сходные биологические свойства. Обе эти формы образуются из соответствующих молекул предшественников с одинаковой молекулярной массой – 31 кДа. В результате биохимических превращений в конечном итоге формируются одноцепочечные биологически активные полипептиды с молекулярной массой 17,5 кДа. Практически весь IL-1a остается внутри клетки или связывается с мембраной. В отличие от IL-1a, IL-1b активно секретируется клетками и у человека является основной секреторной формой IL-1. В то же время оба интерлейкина обладают одинаковым спектром биологической активности и конкурируют за связывание одного и того же рецептора. Следует, однако, учитывать, что IL-1a является, в основном, медиатором местных защитных реакций, тогда как IL-1b осуществляет свое действие как на местном, так и на системном уровне. Опыты с рекомбинантным IL-1 показали, что у данного цитокина существует не менее 50 различных функций, а мишенями служат клетки практически всех органов и тканей. Влияние IL-1, в основном, направлено на Тх1, хотя он способен стимулировать Тх2 и В-лимфоциты. В костном мозге под его воздействием увеличивается количество кроветворных клеток, находящихся в стадии митоза. IL-1 может оказывать действие на нейтрофилы, усиливая их двигательную активность и тем самым способствуя фагоцитозу. Этот цитокин участвует в регуляции функций эндотелия и системы свертывания крови, индуцируя прокоагулянтную активность, синтез провоспалительных цитокинов и экспрессию на поверхности эндотелия адгезивных молекул, обеспечивающих роллинг и прикрепление нейтрофилов и лимфоцитов, в результате чего в сосудистом русле развивается лейкопения и нейтропения. Действуя на клетки печени, он стимулирует образование острофазных белков. Установлено, что IL-1 является главным медиатором развития местного воспаления и острофазного ответа на уровне организма. Кроме того, он ускоряет рост кровеносных сосудов после их повреждения. Под воздействием IL-1 в крови уменьшается концентрация железа и цинка и увеличивается экскреция натрия. Наконец, как это установлено в последнее время, IL-1 способен увеличивать количество циркулирующего оксида азота. Последний, как известно, играет чрезвычайно важную роль в регуляции кровяного давления, способствует дезагрегации тромбоцитов и усиливает фибринолиз. Следует заметить, что под воздействием IL-1 усиливается образование розеток нейтрофилов и лимфоцитов с тромбоцитами, что играет важную роль в осуществлении неспецифической резистентности, иммунитета и гемостаза (Ю.А. Витковский). Все это говорит о том, что IL-1 стимулирует развитие целого комплекса защитных реакций организма, направленных на ограничение распространения инфекции, элиминацию внедрившихся микроорганизмов и восстановление целости поврежденных тканей. IL-1 оказывает влияние на хондроциты, остеокласты, фибробласты и панкреатические b-клетки. Под его влиянием усиливается секреция инсулина, АКТГ и кортизола. Добавление IL-1b или TNFa в первичную культуру клеток гипофиза уменьшает секрецию тиреотропного гормона.

IL-1 образуется в центральной нервной системе, где он может выполнять роль медиатора. Под воздействием IL-1 наступает сон, сопровождающийся наличием a-ритма (медленный сон). Он также способствует синтезу и секреции астроцитами фактора роста нервных волокон. Показано, что содержание IL-1 повышается при мышечной работе. Под влиянием IL-1 усиливается продукция самого IL-1, а также IL-2, IL-4, IL-6, IL-8 и TNFa. Последний, кроме того, индуцирует синтез IL-1, IL-6 и IL-8.

Многие провоспалительные эффекты IL-1 осуществляются в комплексе с TNFa и IL-6: индукция лихорадки, анорексия, влияние на гемопоэз, участие в неспецифической противоинфекционной защите, секреции острофазных белков и другие (А.С. Симбирцев).

IL-6 – мономер с молекулярной массой 19-34 кДа. Он продуцируется стимулированными моноцитами, макрофагами, эндотелиоцитами, Тх2, фибробластами, гепатоцитами, клетками Сертоли, клетками нервной системы, тиреоцитами, клетками островков Лангерганса и др. Вместе с IL-4 и IL-10 он обеспечивает рост и дифференцировку В-лимфоцитов, способствуя переходу последних в антителопродуценты. Кроме того, он как и IL-1, стимулирует гепатоциты, приводя к образованию белков острой фазы. IL-6 действует на гемопоэтические клетки-предшественники и, в частности, стимулирует мегакариоцитопоэз. Это соединение обладает противовирусной активностью. Существуют цитокины, входящие в семейство IL-6, – это онкостатин М (OnM), фактор, ингибирующий лейкемию, ресничный нейротропный фактор, кардиотропин-1. Их влияние не затрагивает иммунную систему. Семейство IL-6 проявляет действие на эмбриональные стволовые клетки, вызывает гипертрофию миокарда, синтез БОВ, поддержание пролиферации клеток миеломы и кроветворных предшественников, дифференцировку макрофагов, остеокластов, нервных клеток, усиление тромбоцитопоэза и др.

Следует заметить, что у мышей с прицельной инактивацией (нокаутом) гена, кодирующего общий компонент рецепторов для цитокинов семейства IL-6, развиваются многочисленные отклонения в различных системах организма, несовместимые с жизнью. Наряду с нарушением кардиогенеза у эмбрионов таких мышей имеет место резкое снижение числа клеток-предшественников различных кроветворных рядов, а также резкое уменьшение размеров тимуса. Эти факты говорят о чрезвычайной важности IL-6 в регуляции физиологических функций (А.А. Ярилин).

Между провоспалительными цитокинами, которые действуют как синергисты, существуют очень сложные взаиморегулирующие отношения. Так, IL-6 ингибирует продукцию IL-1 и TNFa, хотя оба эти цитокина являются индукторами синтеза IL-6. Кроме того, IL-6, воздействуя на гипоталамо-гипофизарную систему, приводит к усилению продукции кортизола, ингибирующего экспрессию гена IL-6, как и генов других провоспалительных цитокинов.

К семейству IL-6 относится также онкостатин М (OnM), обладающий чрезвычайно широким спектром действия. Его молекулярная масса равна 28 кДа. Установлено, что OnM способен тормозить рост ряда опухолей. Под его воздействием стимулируется образование IL-6, активатора плазминогена, вазоактивных пептидов кишечника, а также БОВ. Из сказанного вытекает, что OnM должен играть не последнюю роль в регуляции иммунного ответа, свертывания крови и фибринолиза.

IL-8 относится к так называемому семейству хемокинов, стимулирующих хемотаксис и хемокинез и насчитывающих до 60 индивидуальных веществ со своими особенностями строения и биологическими свойствами. Зрелый IL-8 существует в нескольких формах, различающихся по длине полипептидной цепи. Образование той или иной формы зависит от специфических протеаз, воздействующих на N-конец молекулы негликозированного предшественника. В зависимости от того, какими клетками синтезируется IL-8, в его состав входит различное число аминокислот. Наибольшей биологической активностью обладает форма IL-8, состоящая из 72 аминокислот (А.С. Симбирцев).

IL-8 высвобождается полиморфно-ядерными лейкоцитами, моноцитами, макрофагами, мегакариоцитами, нейтрофилами, Т-лимфоцитами (Тх), фибробластами, хондроцитами, кератиноцитами, эндотелиальными и эпителиальными клетками, гепатоцитами и микроглией.

Продукция IL-8 осуществляется в ответ на действие биологически активных соединений, в том числе провоспалительных цитокинов, а также IL-2, IL-3, IL-5, GM-CSF, различных митогенов, липополисахаридов, лектинов, продуктов распада вирусов, тогда как противовоспалительные цитокины (IL-4, IL-10) снижают выработку IL-8. Его активация и выделение происходит также под влиянием тромбина, активатора плазминогена, стрептокиназы и трипсина, что указывает на тесную связь между функцией этого цитокина и системой гемостаза.

Синтез IL-8 осуществляется на действие самых различных эндогенных или экзогенных раздражителей, возникающих в очаге воспаления при развитии местной защитной реакции на внедрение патогенного агента. В этом отношении продукция IL-8 имеет много общего с другими провоспалительными цитокинами. В то же время синтез IL-8 подавляют стероидные гормоны, IL-4, IL-10, Ifa и Ifg.

IL-8 стимулирует хемотаксис и хемокинез нейтрофилов, базофилов, Т-лимфоцитов (в меньшей степени) и кератиноцитов, вызывая дегрануляцию этих клеток. При внутрисосудистом введении IL-8 отмечается быстрая и резкая гранулоцитопения, за которой неукоснительно следует повышение уровня нейтрофилов в периферической крови. При этом нейтрофилы мигрируют в печень, селезенку, легкие, но не в поврежденные ткани. Более того, в эксперименте показано, что внутривенное введение IL-8 блокирует миграцию нейтрофилов во внутрикожные области воспаления.

В нестимулированных нейтрофилах IL-8 вызывает освобождение белка, связанного с витамином В 12 , из специфических гранул и желатиназы – из секреторных везикул. Дегрануляция азурофильных гранул в нейтрофилах наступает лишь после их стимуляции цитохалазином-В. При этом высвобождается эластаза, миелопероксидаза, b-глюкоронидаза и другие эластазы и наступает экспрессия адгезивных молекул на мембране лейкоцита, обеспечивающих взаимодействие нейтрофила с эндотелием. Следует заметить, что IL-8 не способен вызвать пусковой механизм респираторного взрыва, но может усиливать действие других хемокинов на этот процесс.

IL-8 способен стимулировать ангиогенез, благодаря активации пролиферативных процессов в эндотелиоцитах и гладкомышечных клетках, что играет важную роль в репарации тканей. Кроме того, он может подавлять синтез IgE, возникающий под воздействием IL-4.

По всей видимости, IL-8 играет не последнюю роль в местном иммунитете слизистых оболочек. У здоровых людей он обнаружен в секретах слюнных, слезных, потовых желез, в молозиве. Установлено, что гладкомышечные клетки в трахее человека способны продуцировать незначительные количества IL-8. Под влиянием брадикинина продукция IL-8 возрастает в 50 раз. Блокаторы белкового синтеза тормозят синтез IL-8. Есть все основания полагать, что местно IL-8 обеспечивает течение защитных реакций при воздействии патогенной флоры в верхних дыхательных путях.

IL-12 открыт более десяти лет тому назад, однако его свойства изучены лишь в последние годы. Он образуется макрофагами, моноцитами, нейтрофилами, дендритными клетками и активированными В-лимфоцитами. В гораздо меньшей степени IL-12 способны секретировать кератиноциты, клетки Лангерганса и покоящиеся В-лимфоциты. Кроме того, он продуцируется клетками микроглии и астроцитами, для чего необходима их кооперация. IL-12 представляет собой гетеродимер, состоящий из двух ковалентно связанных полипептидных цепей: тяжелой (45 кДа) и легкой (35 кДа). Биологическая активность присуща лишь димеру, каждая из отдельных цепей подобными свойствами не обладает.

И все же основными клетками мишенями для IL-12 остаются NК, Т-лимфоциты (СD4+ и CD8+) и в меньшей степени В-лимфоциты. Можно считать, что он служит связующим звеном между макрофагами и моноцитами, способствуя повышению активности Тх1 и цитотоксических клеток. Тем самым этот цитокин вносит значительный вклад в обеспечение противовирусной и противоопухолевой защиты. Индукторами синтеза IL-12 служат микробные компоненты и провоспалительные цитокины.

IL-12 относится к гепаринсвязывающим цитокинам, что позволяет предположить его участие в процессе гемостаза.

В последние годы было показано, что IL-12 является ключевым цитокином для усиления клеточно-опосредованного иммунного ответа и эффективной противоинфекционной защиты против вирусов, бактерий, грибков и простейших. Протективные эффекты IL-12 при инфекциях опосредованы Ifg-зависимыми механизмами, усиленной продукцией оксида азота и Т-клеточной инфильтрацией. Однако главный его эффект заключается в синтезировании Ifg. Последний же, накапливаясь в организме, способствует синтезу IL-12 макрофагами. Важнейшей функцией IL-12 является направление дифференцировки Tх0 в сторону Тх1. В этом процессе IL-12 является синергистом Ifg. Между тем, после дифференцировки Тх1 перестают нуждаться в IL-12 в качестве костимулирующей молекулы. От IL-12 в значительной степени зависит характер иммунного ответа: будет ли он развиваться по клеточному или гуморальному иммунитету.

Одной из важнейших функций IL-12 является резкое усиление дифференцировки В-лимфоцитов в антителопродуцирующие клетки. Этот цитокин используется для лечения больных аллергиями и бронхиальной астмой.

IL-12 оказывает ингибирующее влияние на продукцию IL-4 Т-лимфоцитами памяти, опосредованное через АПК. В свою очередь IL-4 подавляет продукцию и секрецию IL-12.

Синергистами IL-12 являются IL-2 и IL-7, хотя оба эти цитокина зачастую действуют на различные клетки мишени. Физиологическим антагонистом и ингибитором IL-12 служит IL-10 – типичный противовоспалительный цитокин, тормозящий функцию Тх1.

IL-16 – выделяется Т-лимфоцитами, главным образом стимулированными CD4+, СD8+, эозинофилами и эпителиальными клетками бронхов. Повышенная секреция IL-16 обнаружена при обработке Т-клеток гистамином. По химической природе является гомотетрамером с молекулярной массой 56000-80000 Д. Это иммуномодулирующий и провоспалительный цитокин, ибо он является хемотаксическим фактором для моноцитов и эозинофилов, а также Т-лимфоцитов (CD4+), усиливая их адгезию.

Следует заметить, что предварительная обработка CD4+ рекомбинантным IL-16 подавляет ВИЧ-1-промоторную активность приблизительно на 60%. На основании приведенных фактов выдвинута гипотеза, согласно которой действие IL-16 на репликацию ВИЧ-1 наблюдается на уровне вирусной экспрессии.

IL-17 образуется макрофагами. В настоящее время получен рекомбинантный IL-17 и изучены его свойства. Оказалось, что под влиянием IL-17 макрофаги человека усиленно синтезируют и выделяют провоспалительные цитокины – IL-1b и TNFa, что находится в прямой зависимости от дозы исследуемого цитокина. Максимальный эффект при этом отмечается приблизительно через 9 часов после начала инкубации макрофагов с рекомбинантным IL-17. Кроме того, IL-17 стимулирует синтез и выделение IL-6, IL-10, IL-12, PgE 2 , антагониста RIL-1 и стромализина. Противовоспалительные цитокины – IL-4 и IL-10 – полностью отменяют вызываемое IL-17 выделение IL-1b, а GTFb 2 и IL-13 лишь частично блокируют этот эффект. IL-10 подавляет индуцируемое высвобождение TNFa, тогда как IL-4, IL-13 и GTFb 2 в меньшей степени супрессируют секрецию данного цитокина. Представленные факты убедительно свидетельствуют о том, что IL-17 должен играть важную роль в запуске и поддержании воспалительного процесса.

IL-18 по биологическим эффектам является функциональным дублером и синергистом IL-12. Основными продуцентами IL-18 служат макрофаги и моноциты. По своей структуре он чрезвычайно напоминает IL-1. Синтезируется IL-18 в виде неактивной молекулы-предшественника, для перевода которой в активную форму необходимо участие IL-1b-конвертирующего энзима.

Под воздействием IL-18 повышается антимикробная резистентность организма. При бактериальной инфекции IL-18 совместно с IL-12 или с Ifa/b регулирует продукцию Ifg Тх и NК-клетками и усиливает экспрессию Fas-лиганда на NК и Т-лимфоцитах. За последнее время выяснено, что IL-18 является активатором CTL. Под его влиянием усиливается активность клеток CD8+ по отношению к клеткам злокачественных опухолей.

Как и IL-12, IL-18 способствует преимущественной дифференцировке Тх0 в Тх1. Кроме того, IL-18 приводит к образованию GM-CSF и тем самым усиливает лейкопоэз и ингибирует формирование остеокластов.

IL-23 состоит из 2 субъединиц (р19 и р40), входящих в состав IL-12. По отдельности каждая из перечисленных субъединиц не обладает биологической активностью, однако совместно они, как и IL-12, усиливают пролиферативную активность Т-лимфобластов и секрецию Ifg. IL-23 обладает более слабой активностью, чем IL-12.

TNF представляет собой полипептид с молекулярной массой около 17 кД (состоит из 157 аминокислот) и делится на 2 фракции – a и b. Обе фракции обладают приблизительно одинаковыми биологическими свойствами и воздействуют на одни и те же клеточные рецепторы. TNFa секретируется моноцитами и макрофагами, Тх1, эндотелиальными и гладкомышечными клетками, кератиноцитами, NK-лимфоцитами, нейтрофилами, астроцитами, остеобластами и др. В меньшей степени TNFa образуется некоторыми опухолевыми клетками. Главным индуктором синтеза TNFa является бактериальный липополисахарид, а также другие компоненты бактериального происхождения. Кроме того, синтез и секрецию TNFa стимулируют цитокины: IL-1, IL-2, Ifa и b, GM-CSF и др. Ингибируют синтез TNF вирус Эпштейн-Барра, Ifa/b, IL-4, IL-6, IL-10, G-CSF, TGFb и др.

Основным проявлением биологической активности TNFa является воздействие на некоторые опухолевые клетки. При этом TNFa приводит к развитию геморрагического некроза и тромбоза приносящих кровеносных сосудов. Одновременно под воздействием TNFa повышается естественная цитотоксичность моноцитов, макрофагов и NK-клеток. Особенно интенсивно регрессия опухолевых клеток наступает при совместном действии TNFa и Ifg.

Под влиянием TNFa происходит угнетение синтеза липопротеинкиназы – одного из главных ферментов, регулирующих липогенез.

TNFa, являясь медиатором цитотоксичности, способен тормозить клеточную пролиферацию, дифференцировку и функциональную активность многих клеток.

TNFa принимает непосредственное участие в иммунном ответе. Он играет чрезвычайно важную роль в первые моменты возникновения воспалительной реакции, ибо активирует эндотелий и способствует экспрессии адгезивных молекул, что приводит к прилипанию гранулоцитов к внутренней поверхности сосуда. Под влиянием TNFa наступает трансэндотелиальная миграция лейкоцитов в очаг воспаления. Этот цитокин активирует гранулоциты, моноциты и лимфоциты и индуцирует продукцию других провоспалительных цитокинов – IL-1, IL-6, Ifg, GM-CSF, которые являются синергистами TNFa.

Образуясь местно, TNFa в очаге воспаления или инфекционного процесса резко повышает фагоцитарную активность моноцитов и нейтрофилов и, усиливая процессы перекисного окисления, способствует развитию завершенного фагоцитоза. Действуя совместно с IL-2, TNFa значительно увеличивает продукцию Ifg Т-лимфоцитами.

TNFa участвует также в процессах деструкции и репарации, так как вызывает рост фибробластов и стимулирует ангиогенез.

За последние годы установлено, что TNF является важным регулятором гемопоэза. Непосредственно или совместно с другими цитокинами TNF влияет на все виды гемопоэтических клеток.

Под его воздействием усиливается функция системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники, а также некоторых желез внутренней секреции – щитовидной железы, яичек, яичников, поджелудочной железы и других (А.Ф. Возианов).

Интерфероны образуются практически любыми клетками человеческого организма, однако в основном их продукция осуществляется клетками крови и костного мозга. Синтез интерферонов происходит под воздействием антигенной стимуляции, хотя очень незначительная концентрация этих соединений может быть обнаружена в норме в костном мозге, бронхах, различных органах желудочно-кишечного тракта, коже и других. Уровень синтеза интерферонов всегда выше в неделящихся, чем в быстро делящихся клетках.

Цитокины – вещества белковой природы с низкой молекулярной массой, которые вырабатываются практически всеми иммунными клетками. Они служат своеобразными химическими медиаторами в пределах иммунной системы. Но их нельзя назвать только иммунными факторами, поскольку они принимают участие в процессах кроветворения, межсистемной передаче сигналов и обладают способностью взаимодействовать с клетками других органов и систем, что позволяет поддерживать постоянство внутренней среды. Эти субстанции обеспечивают управление реакциями воспаления и гиперчувствительности, в определенных условиях способствуют повреждению собственных тканей организма.

Цитокины представляют собой важные компоненты воспалительного процесса, необходимые для реализации защитных функций иммунной системы. В развитии этих реакций участвуют провоспалительные цитокины, факторы роста, хемокины. Однако в некоторых случаях необходимо подавлять и сдерживать воспалительный процесс. Для этого существуют противовоспалительные цитокины.

Общие свойства

Цитокин связывается с рецептором на мембране клетки, что стимулирует клетку выполнить ее функцию.

Все цитокины имеют не только свои индивидуальные особенности, но и обладают общими функциональными чертами:

Для выполнения своей функции они связываются со специфическим рецептором на мембране клеток.
Одни из них взаимодействуют с различными клетками-мишенями, другие – только с определенными клеточными линиями.
Синтез этих веществ происходит импульсивно. Они имеют достаточно короткий период полураспада и непродолжительное действие.
Цитокины эффективны в очень малых концентрациях.
Они могут вызывать местные реакции или оказывать системное влияние.
Цитокины взаимодействуют между собой. Так, один из них может влиять на деятельность другого, стимулируя, усиливая или ослабляя ее.
Для них характерны перекрывающиеся избыточные функции (один и тот же эффект вызывает несколько цитокинов).
Одна и та же клетка способна вырабатывать различные цитокины.
Один вид цитокинов может продуцироваться различными клетками.

Провоспалительные цитокины

Цитокины, обладающие провоспалительной активностью, начинают секретироваться в организме в результате повреждения или проникновения инфекционного агента. Их вырабатывают активированные лимфоциты, клетки моноцитарного ряда, дендритные клетки и др. Наиболее важными представителями этой группы цитокинов являются:

интерлейкин-1;
интерлейкин-6;
фактор некроза опухоли α;
интерлейкин-17 и 18.

Цитокины, ответственные за воспалительную реакцию, синтезируются и секретируются в патологический очаг достаточно быстро. Они появляются там уже в течение часа и начинают оказывать свое действие, формируя зону воспаления:

индуцируют экспрессию мембранных рецепторов, чувствительных к факторам воспаления;
усиливают перемещение лейкоцитов из кровеносного русла в патологический очаг;
стимулируют синтез других цитокинов со сходным действием;
вызывают лихорадку;
повышают продукцию белковых субстанций острой фазы воспаления;
активируют деятельность нервной системы и желез внутренней секреции.

Следует отметить, что в высоких концентрациях эти вещества способны вызывать патологические реакции. Наиболее ярким их примером является септический шок.

Интерлейкин-1 объединяет в себе около 11 классов белковых молекул. 5 из них являются акивными цитокинами, функции остальных не известны. Мишенями для интерлейкина-1 могут быть любые клетки организма, однако в наибольшей степени к нему чувствительны:

эндотелий сосудов;
лейкоциты;
хондроциты;
эпителиальные клетки;
нервная ткань.

Под его влиянием в организме реализуется более 50 видов биологических реакций. Он активирует все провоспалительные гены, вызывает миграцию клеток лейкоцитарного ряда в очаг воспаления, повышая при этом их фагоцитарную активность и бактерицидное действие. Также он воздействует на сосудистый тонус и кровообращение в этой области. Кроме того, интерлейкин-1 оказывает множественные системные эффекты:

воздействует на гипоталамус и вызывает температурную реакцию;
принимает участие в развитии общих проявлений воспалительного процесса (общая слабость, адинамия, плохой аппетит, сонливость);
усиливает ;
стимулирует выход гранулоцитов из кроветворной зоны костного мозга;
при поражении хрящевой и костной ткани может вызывать их деструкцию и др.

Интерлейкин-6 является цитокином широкого действия. Он принимает участие в индукции практически всего комплекса местных воспалительных реакций, но действие его слабее, чем интерлейкина-1 или ФНО-α. Однако он не повышает продукцию других цитокинов, а наоборот, угнетает ее, сочетая таким образом в себе противоположные свойства про- и противовоспалительных цитокинов.

Фактор некроза опухоли α вырабатывается в организме преимущественно клетками моноцитарно-макрофагальной системы. Этот цитокин имеет достаточно широкий спектр активности. Он первым появляется в крови после индукции воспаления (среди всех провоспалительных цитокинов). Его действие сходно с эффектами интерлейкина-1, однако является более выраженным. Он также усиливает экспрессию молекул адгезии, синтез различных факторов воспаления, ускоряет перемещение лейкоцитов и активирует их. Кроме того, он усиливает бактериальный потенциал фагоцитов и стимулирует рост и развитие фибробластов. При повышенной местной концентрации ФНО-α происходит повреждение тканей, а при возрастании его концентрации в крови развиваются тяжелые токсические эффекты.

Противовоспалительные цитокины

Наряду с существованием факторов, вызывающих воспалительную реакцию, в организме человека вырабатываются цитокины, которые способны подавлять ее. Соотношение между ними – важный момент регуляции возникновения и развития воспаления, ведь от этого зависит не только течение патологического процесса, но и его исход. Основными представителями этой группы цитокинов являются:

интерлейкин-4;
интерлейкин-10;
интерлейкин-13;
трансформирующий фактор роста бета.

Интерлейкин-4 вырабатывается Т-хелперами 2 типа. Он является антагонистом γ-интерферона, подавляет секрецию ФНО-α, интерлейкина-1, интерлейкина-6 и угнетает активность макрофагов и Т-лимфоцитов. Совместно с другими цитокинами он способствует пролиферации тканевых базофилов.

Также Т-хелперы 2 типа вырабатывают интерлейкин-10 и 13, которые снижают синтез цитокинов, отвечающих за развитие воспаления, и усиливают пролиферацию тучных клеток и В-лифоцитов. В итоге угнетается клеточный иммунитет и стимулируется гуморальный (выработка антител).

Трансформирующий фактор роста бета синтезируется различными типами клеток, включая макрофаги и лимфоциты. Основной его функцией считается подавление активности и роста Т-лимфоцитов, а также макрофагов, нейтрофилов, естественных киллеров. Он угнетает иммунный ответ и стимулирует репаративные процессы в организме за счет усиления синтеза коллагена.

Заключение

Интерлейкин 13 - цитокин, обусловливающий угнетение воспалительного процесса.

Роль цитокинов в организме очень велика. Учитывая их многообразные регуляторные свойства, становится понятно, что недостаточная или избыточная секреция этих веществ имеет значение при различных заболеваниях и патологических процессах. В настоящее время на основе цитокинов и их рецепторов разрабатываются лекарственные препараты, которые используются в онкологии, трансплантологии и других отраслях медицины.

Приснилось, что выпала пломба из зуба — к чему снится выпадение пломбы?

Ятрышник шлемоносный — полезные свойства и фото растения

Особенности траволечения у детей

Стеариловый спирт в косметике вред

Цитокины при заболеваниях органов пищеварения. Цитокины и воспаление Какие клетки выделяют цитокины

Классификация цитокинов

Воспаление и цитокины

Цитокины провоспалительные

Цитокины противовоспалительные

Иммунитет и цитокины

Анализы

Беременность

Провоспалительные цитокины

Факторы роста и дифференцировки

Рекомендованный список диссертаций

Анализ иммуностимулирующего действия интерлейкина-1бета при местном применении у человека 1998 год, кандидат биологических наук Варюшина, Елена Анатольевна

Рекомбинантный интерлейкин-1\Nb (бета-лейкин) в лечении риносинусита с затяжным и хроническим течением 2004 год, кандидат медицинских наук Машко, Павел Николаевич

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Провоспалительные цитокины в регуляции процессов воспаления и репарации»

Похожие диссертационные работы по специальности «Иммунология», 03.03.03 шифр ВАК

Роль секреторных продуктов нейтрофилов в регуляции локальных реакций воспаления и иммунитета 2005 год, Третьякова, Ирина Евгеньевна

Патофизиологические аспекты хирургической инфекции и оптимизация подходов к ее лечению 2005 год, Намоконов, Евгений Владимирович

Патогенетическое обоснование сорбционно-аппликационной терапии гнойных ран 2005 год, кандидат медицинских наук Крюкова, Виктория Викторовна

Заключение диссертации по теме «Иммунология», Варюшина, Елена Анатольевна

Список литературы диссертационного исследования доктор биологических наук Варюшина, Елена Анатольевна, 2013 год

Общие свойства

Провоспалительные цитокины

Противовоспалительные цитокины

Заключение