При слове «диатез» у многих родителей в голове рисуется картина малыша с красными щеками, и часто мы подразумеваем, что речь идет об аллергии. Однако сказать, что диатез и аллергия - это синонимы, будет неправильно, потому что это разные понятия.
В данной статье мы рассмотрим, в чем заключается лечение диатеза у грудничков, его основные принципы и направления. Но, прежде чем приступить к обсуждению терапевтических мероприятий, необходимо понять причины возникновения диатеза. Кроме того, существуют разные его виды, и у каждого свои особенности лечения. Начнем, пожалуй, с объяснения самого термина.
Понятие диатеза
С греческого языка интересующий нас термин переводится как «предрасположенность, наклонность». Маленьким деткам по наследству передаются многие особенности, например, склонность к аллергическим заболеваниям, склонность к респираторным инфекциям и т. д.
То есть, когда врач говорит, что у ребенка диатез, речь идет не о диагнозе или симптоме болезни, а о констатации факта, что малыш более подвержен определенным заболеваниям, чем его ровесники.
На развитие этих заболеваний влияют, безусловно, не только генетика, но и различные внешние факторы, например, образ жизни беременной женщины, местная экология, качество употребляемых в пищу продуктов, воды, используемой для купания крохи и даже психологическая обстановка в семье.
О видах диатеза и их причинах возникновения
Существует 3 вида диатеза:
- Экссудативно-катаральный. Это все видимые проявления аллергии на коже у 3-месячных младенцев и деток до 2 лет. Именно о его лечении мы будем в основном говорить, поскольку, практически всегда говоря о диатезе, подразумевают аллергический дерматит.
- Нервно-артритический. Встречается у эмоциональных людей с подвижной психикой. Дети с такой формой диатеза часто страдают ацетонемическим синдромом.
- Лимфатико-гипопластический. Лимфоузлы часто увеличены, ребенок больше обычного болеет ОРВИ и ОРЗ.
Причины, из-за которых развивается склонность к тому или иному заболеванию, могут быть разные, но основные следующие:
- злоупотребление продуктами-аллергенами матерью во время беременности и кормления грудью;
- хронические болезни беременной, прием антибиотиков, токсикозы;
- искусственное вскармливание младенца, раннее начало прикорма;
- ослабленный иммунитет малыша.
Локализация сыпи при диатезе
Симптомы
Первые симптомы мы видим, как правило, на коже, однако это результат работы аллергена внутри. Покраснения могут быть в виде крапивницы, покрывая тело мелкими бледно-розовыми волдырями с нестерпимым зудом. Характерный признак - ярко-красные щеки, плотные, с образованием корочек. Нередко возникают опрелости в складках, кожа шелушится, мокнет или чересчур сухая.
Внутри также происходят изменения: поражается слизистая ЖКТ, из-за чего появляются боли в животе, тошнота, срыгивания, понос. Ну и, конечно же, подобное состояние приводит к беспокойному поведению ребенка, плохому аппетиту, поверхностному сну.
Лечение
Вылечить диатез не так-то просто. Нередко периоды ремиссии (облегчения) сменяются новыми рецидивами, и так может продолжаться и год, и два. Поэтому лечение должно быть комплексным, и включать не только прием медикаментозных препаратов, но и перемены в питании кормящей матери, малыша (если он уже на прикормах). В некоторых случаях придется избавиться от дорогих сердцу вещей в квартире, поменять бытовую химию или пересмотреть свой образ жизни. Рассмотрим все по порядку.
Питание мамы и малыша
Хотя мы не являемся сторонниками того, чтобы кормящая мама садилась на строгую диету с первых дней жизни крохи, но в случае появления диатезного высыпания и развития аллергического дерматита у грудничка жесткие ограничения в питании в острый период просто необходимы.
Маме рекомендуют ограничиться употреблением водных каш и сухариков, и смотреть на реакцию младенца. В оказание первой помощи также включаются ежедневные купания малыша в настоях череды, ромашки, шалфея. Иногда советуют делать примочки с фурацилином или содой, крахмальные ванночки.
В наше время, когда в производстве продуктов питания используются консерванты, антибиотики, различные пищевые добавки, а фрукты и овощи обрабатываются химикатами, аллергическая реакция может быть на что угодно, даже на товары с этикеткой «одобрено педиатрами страны». Особенно провоцируют аллергию сладости, колбасы, копченая продукция.
Как снизить аллергенность продуктов? Вот несколько рекомендаций:
- старайтесь поменьше есть жареное, лучше готовить на пару, запекать в духовке или отваривать;
- при отваривании мяса первичный бульон всегда сливается минут через 10-15;
- крупы перед приготовлением обязательно промывать, сухофрукты перед употреблением вымачивать в воде;
- не ленитесь читать состав готовых продуктов, а также обращайте внимание на их сроки годности.
Есть продукты, употребление которых следует ограничить кормящей маме в первые месяцы кормления и затем вводить их в свой рацион с осторожностью
Прикормы малыша - это отдельная тема. Очень важно, чтобы ребенок находился первые полгода исключительно на грудном вскармливании. А начинать знакомиться со взрослой пищей рекомендуют с гипоаллергенных овощных пюре (из кабачков, картофеля, цветной капусты). Если у детей есть склонность к аллергии, рекомендуется не экспериментировать с экзотическими фруктами в первый год жизни. Вводить новый продукт следует постепенно и только один в день. Это необходимо, чтобы понять, на что организм отреагировал высыпаниями.
Особенно осторожно вводятся в рацион грудного ребенка продукты-аллергены: мед, яичный желток, красные и оранжевые овощи и фрукты. Основное правило: маленькое количество «потенциального аллергена» и чем позже, тем лучше.
Что касается грудного вскармливания, то оно играет одну из ведущих ролей в борьбе с диатезом. Ранние прикладывания к груди способствуют скорейшему формированию здоровой микрофлоры кишечника и крепкого иммунитета. Если же существует необходимость докармливать малыша смесями или полностью перейти на искусственное питание, важно ответственно подойти к выбору смеси, чтобы она не стала причиной аллергической реакции. Существуют специальные формулы на соевом белке, гидролизатах, или кисломолочные.
Уход за новорожденным
Забота о новорожденных направлена на удовлетворение их насущных потребностей, а также на то, чтобы малыш чувствовал себя комфортно. В уход включается следующее:
- Регулярные и своевременные подмывания ребенка после мочеиспускания и дефекации.
- Принятие ванны каждый день. При этом следует задуматься над качеством воды: не слишком ли в ней много хлорки, пересушивающей и раздражающей детскую кожу? Возможно, для купаний и умываний придется кипятить воду или установить фильтры.
- Подстригать по мере необходимости ногти.
- Ограничить или заменить моющие средства, стиральные порошки. Иногда, чтобы вылечить диатез у грудного ребенка, приходится полностью перейти на детский гипоаллергенный стиральный порошок либо же стирать вещи хозяйственным мылом.
- Часто меняйте одежду и постельное белье. При аллергическом дерматите советуется проглаживать все вещи крохи. Важно, чтобы одежда была из натуральных материалов. Обращайте внимание на сертификацию игрушек: из чего они сделаны, чем покрашены.
- Избавьтесь от домашних аллергенов: старых одеял, мягких игрушек, ковров, тяжелых штор - всего, что служит собирателем пыли. Иногда, к сожалению, приходится пристраивать домашних животных в хорошие руки.
- Не одевайте малютку чрезмерно. Проявления диатеза у грудничка усиливаются, если он перегревается и потеет. В таком случае ребенок теряет жидкость через кожу, и с мочой выводится меньше аллергена.
Желательно использовать бытовую химию и стиральные порошки, адаптированные под детский возраст
О чем нужно помнить:
- Аллергические реакции часто встречаются на медикаменты. Так, лекарственные препараты в форме сиропов, как правило, содержат красители, подсластители, ароматизаторы, поэтому их прием детям, склонным к аллергии, назначается с осторожностью.
- Наличие запоров может быть одним из признаков аллергии, а также усиливать ее проявления. Поэтому затрудненные акты дефекации нельзя оставлять без внимания. Проблема решается с помощью глицериновых свечей, безопасных слабительных средств и коррекции кишечной микрофлоры.
- Ребенку крайне важно дышать прохладным влажным воздухом и укреплять иммунитет закаливанием.
Медикаментозная терапия
Фармацевтический рынок изобилует всевозможными средствами, помогающими лечить диатез у грудничков в домашних условиях. В период обострения важно принимать их комплексно. В педиатрической практике используют такие группы препаратов:
Антигистамины
Лекарство, блокирующее действие гистаминовых рецепторов (именно они при попадании аллергена в организм вызывают отеки, кожный зуд, покраснения), называется антигистамином.
Маленьким деткам чаще всего назначают капли или сиропы с цетиризином (Зодак, Цетрин, L-цет), дезлоратадином (Алергомакс, Лордес, Эдем, Эриус), диметинденом (капли Фенистил). Также используют в педиатрии таблетки Супрастин, где минимальная разовая доза начинается с ¼ таблетки.
Одно из разрешенных в педиатрии противоаллергических средств
Иммуномодуляторы
По поводу средств из этой группы врачи не пришли к общему знаменателю. Многие из них считают, что нет необходимости дополнительно нагружать и без того незрелую иммунную систему. Кто знает, какие аутоиммунные процессы могут запуститься в организме как реакция на эти лекарственные препараты.
Пробиотические средства
Диатез, как правило, сопровождается запорами и дисбактериозом. Поэтому для коррекции работы кишечника врач может включить в схему лечения лекарства с лакто- и бифидобактериями. Среди них: Хилак, Линекс, Бифиформ, Нормобакт и др.
Сорбенты
Это вещества, связывающиеся в кишечнике с аллергенами и выводящие их из организма. Сорбенты как детоксикационные препараты назначают в период обострения диатеза. Самые известные их них: активированный уголь, Полифепан, Энтеросгель, Полисорб.
Успокаивающие средства
Нестерпимый зуд делает ребенка капризным, поэтому оправдано назначение седативных препаратов растительного происхождения или гомеопатических, например, Нервохеель или ванночки с отварами валерианы.
Местное лечение
Как эффективно лечить диатез у грудничков наружно? Существует простое правило: мокрое - сушить, сухое - увлажнять.
Ванночки и примочки
Так, для подсушивания мокнущей экземы подойдет купание в ванной с хорошо разведенным раствором марганцовки. Можно приготовить крахмальную ванну. Для этого нужно растворить 2 столовые ложки крахмала в ¼ стакана воды комнатной температуры, а затем залить смесь 2 стаканами кипятка. Полученный кисель добавляют в ванночку с водой для купания, рекомендуемое время для принятия процедуры - 10-15 минут.
При опрелостях необходимо не только подсушить кожу, но и снять зуд, воспаление. Поэтому купать советуется в настоях череды, ромашки, шалфея. После принятия ванн кожу младенца промакивают полотенцем и смазывают складочки растительным или .
Настойка календулы и череды хорошо снимает воспаление кожи и устраняет зуд
В качестве примочек для снятия зуда и местного воспаления используют соду (1 ч. л. на стакан кипяченой охлажденной воды) и фурацилин (½ таблетки растворяется в стакане теплой воды). Ватный тампон, смоченный в растворе, прикладывается к воспаленному участку на некоторое время, периодически смачивая его в растворе.
Мази и кремы
Из безрецептурных мазей можно упомянуть:
- Фенистил гель (содержит противоаллергический компонент);
- Бепантен мазь/крем - имеет ранозаживляющее действие за счет декспантенола;
- Деситин - подсушивает кожу благодаря наличию в нем оксида цинка.
Стоит, однако, отметить, что данные мази не всегда работают. Не потому, что они плохие, а потому, что родители нередко используют их не по назначению или пытаются вылечить запущенный дерматит одной лишь мазью, забывая о том, что аллергены находятся внутри.
Следующая группа наружных лекарственных средств помогает бороться с присоединенной бактериальной инфекцией на коже:
- Левомеколь;
- Присыпка Ксероформ;
- Линимент (мазь) Вишневского.
Еще одна группа препаратов - это, конечно же, кортикостероиды, гормональные средства. Они отлично справляются с различного рода диатезами, но назначаются только врачом и только на недолгий период. У таких кремов есть список противопоказаний и ограничений по возрасту. Представители: Целестодерм, Адвантан, Элоком.
Народные средства от диатеза
На просторах интернета можно найти много методов народного лечения диатеза, но, кажется, учитывая, что мы говорим о лечении грудничков, далеко не все они подойдут. Рассмотрим самые безобидные из них:
- Скорлупа яйца высушивается, перетирается на кофемолке и смешивается с небольшим количеством сока лимона. Понятно, что яйца необходимо предварительно хорошо вымыть, иначе есть риск заражения сальмонеллезом.
- Сок черной редьки. Ребенку начинают давать постепенно, сначала по 1 капле, ежедневно увеличивая дозу от 1-2 капель до столовой ложки в день.
- Корни одуванчика измельчить, чайную ложку залить стаканом кипятка и настаивать 2 часа, после чего настой процедить и давать по ¼ стакана 3 раза в день до еды.
Некоторые чрезвычайно любят лечиться народными методами. Но чем младше ребенок, тем тщательнее нужно выбирать лечение
Кроме того, от диатеза избавляются с помощью настоек из лаврового листа, череды, коры калины, травы фиалки трехцветной, корня лопуха. Но даже лечение народными средствами лучше согласовывать с врачом.
Недостаточная зрелость иммунной системы у новорожденных детей нередко оборачивается такой проблемой, как диатез у грудничков, проявляющийся чаще на щеках, шее и подбородке. По своей сути диатез является своеобразной аллергической реакцией на определенные продукты питания, а в медицинских кругах его часто называют атопическим дерматитом. Узнайте, как уберечь своего малыша от этого заболевания и что делать при его появлении.
Что такое диатез у грудничков
Если ребенок совершенно здоров, то он с легкостью приспосабливается к окружающей среде. При неадекватной же реакции иммунной системы грудничка говорят об аномалиях конституции. Одной из таких реакций организма на разные раздражители, способствующие развитию заболевания, считается диатез. Если оставить проблему без должного внимания и не выявить причину ее появления, диатез может спровоцировать развитие экземы, дерматита и других аллергический заболеваний.
Как выглядит диатез
Определить это состояние не сложно. Диатез у новорожденных можно наблюдать уже в первые месяцы жизни, и касается он не только высыпаний или покраснений кожи, но и общего состояния здоровья. Внешние проявления болезни и то, как лечить диатез у ребенка, должна знать каждая мать. Своевременная диагностика и коррекция состояния способны остановить диатез у грудных детей. Важно отличить его от потнички и кожной сыпи различной этиологии. Выглядеть болезнь может, как:
- Себорея в виде жирных бурых чешуек на коже головы, темечке и бровях.
- Молочные струпы – красные щеки у грудничка на искусственном вскармливании, яркое покраснение сухой кожи на щеках или теле.
- Мокнущий диатез – опрелости на сгибах рук, ножках, за ушами.
- Строфулюз – мелкоузелковая сыпь, которая вызывает зуд.
- Экзема – расчесывания при сильном зуде с занесением инфекции.
- Крапивница – волдыри бледно-розового цвета.
Причины
Учитывая особенности малыша, можно сказать, что диатез у грудного ребенка появляется из-за реакции иммунитета на чужеродный белок в пищевых продуктах. Особенно часто кожные проявления наблюдаются у детей в период грудного вскармливания и введения прикорма, потому что нагрузка на организм малыша (на органы пищеварения) в это время значительно возрастает. Предрасполагающими к развитию диатеза факторами считаются: осложнения во время вынашивания малыша, неправильный рацион кормящей мамочки во время беременности, наследственность.
Виды диатезов
Этот диагноз не является болезнью сам по себе, он лишь указывает на предрасположенность организма к хроническим заболеваниям. Выделяют три разновидности диатеза грудничков: нервно-артрический, лимфатико-гипопластический, экссудативно-катаральный. Первый вид, как доказала медицина, иногда передается по наследству. Второй появляется при наличии разных инфекций у матери во время вынашивания ребенка, но особенно распространена третья разновидность диатеза.
Чем опасен
Развиваются аллергические проявления нервно-артрического диатеза так, что в будущем человек будет страдать от сахарного диабета, подагры либо артрита. Нередко он приводит к ожирению, спровоцированному нарушением обмена веществ. Лимфатико-гипопластическая форма диатеза протекает так, что в будущем может стать провокатором частых заражений инфекционными заболеваниями. Наконец, проявлениями экссудативного диатеза станет сильная ранимость кожи и слизистых.
Диагностика
Как выглядит проблема в грудном возрасте? Первые признаки заболевания напоминают аллергическое проявление. На щечках грудничка появляется едва заметная корочка, возможно яркое покраснение или крапивница. При наличии этих симптомов необходимо обратиться к доктору, который назначит общий анализ мочи и крови, биохимию крови, анализ кала на дисбиоз, анализ на определение уровня глюкозы, мочевой кислоты, фосфолипидов, холестерина.
Лечение диатеза у грудничков
Экссудативный диатез у малышей – это не болезнь, а лишь предрасположенность к аллергии , и чтобы вылечить его, нужно выявить источник проблемы. Нередко он прячется в тканях, продуктах, детской косметике, пыли. В большинстве случаев симптомы аллергии у грудничков уходят почти сразу после устранения источника, например, после того, как кормящая мама сядет на диету.
Медикаментозная терапия
При сильном проявлении диатеза без лекарственных препаратов не обойтись. Кроме диеты врачи дополнительно назначают грудничкам специальные мази, противоаллергические и седативные средства. Однако при использовании медицинских препаратов нельзя оставлять без внимания то, что их длительное и беспрерывное применение нередко само по себе становится причиной развития аллергии.
Антигистаминные препараты
Препараты от аллергии 1 поколения обладают легким седативным эффектом, поэтому могут быть назначены при выраженном беспокойстве грудничка, регулярной бессоннице, постоянном плаче. Назначаются они на 10-14 дней со сменой лекарства через каждые 5 дней. Препараты выбора: Супрастин, Тавегил, Пипольфен по ¼ таблетки до 3 раз в день. Побочный эффект – сонливость.
Фенистил при диатезе у грудничка
Антигистаминные препараты, например, капли, гель или капсулы Фенистил применяются у грудничков для избавления от симптомов диатеза. Они эффективны, безопасны и разрешены малышам с 1 месяца жизни. Их действие начинается уже через 15 минут. Срок применения – как можно короче. При явно выраженных характерных симптомах желательно давать препарат грудничку один раз перед сном, не дольше одной недели. Из побочных действий отмечается сонливость, сухость во рту.
Пробиотики
Бороться с диатезом помогают пробиотики. Их назначают грудничкам, если имеется склонность детского организма к дисбактериозу. Врач может предложить лекарство Бифидумбактерин, содержащее полезные бактерии, обитающие в кишечнике человека. Препарат разводят грудным молоком или теплой водой и дают малышу вначале кормления с ложки или через соску по схеме: 3 раза в день по одной, две или три дозы.
Нередко грудничкам назначается препарат Линекс по одной капсуле трижды в день через равные промежутки времени. В капсуле находится требуемая для разового приема доза, которую нужно высыпать в грудное молоко и дать ребенку. Иногда Линекс провоцирует аллергию. Он противопоказан малышам, не переносящим материнское молоко, т. к. препарат содержит лактозу.
Успокоительные средства
Если грудничок беспокойный, плачет и плохо спит, педиатр прописывает прием успокоительных препаратов. Одно из них Глицин – простейшая аминокислота, встраиваемая в обменные процессы и действующая как успокоительное средство. Дозировку и сроки назначает врач, однако действие препарата начинается не сразу, а спустя какое-то время. Глицин не навредит грудничку, если давать препарат время от времени, но обеспечит качественный и крепкий сон.
В некоторых случаях врачи назначают грудничкам валериану, которая бывает в виде настоек, таблеток или сушеной травы. Настойку детям давать не рекомендуется, лучше сделать отвар из травы. Она хорошо успокаивает, нормализует сон, обезболивает, при этом действует мягко и быстро. Прием средства осуществляется курсами, постоянно ее использовать нельзя. Дозировку и продолжительность приема устанавливает врач.
Мазь
От покраснений щечек, появления сыпи грудничкам назначаются мази, содержащие в самых малых количествах гормональные средства. Эти мази называют глюкокортикоидами. Сюда относятся: Целестодерм, Адвант, Элоком, которые быстро устранят проблему. Наносить средства нужно в исключительно малых дозах на месте локализации высыпаний. Курс лечения не должен превышать неделю.
Из негормональных мазей грудничкам могут назначать Элидел. При правильном лечении крем снимает воспаление кожи, смягчает, увлажняет и лечит. Он лишен побочных эффектов, как у гормональных препаратов, не влияет на частоту инфицирования кожи. Независимо от стадии болезни, крем наносится на участки покраснения дважды в день, а может применяться в качестве профилактики. Курс лечение 4-6 недель.
Бепантен
Это средство препятствует появлению опрелостей, актуально при пеленочном дерматите у новорожденных. Бепантен не имеет в составе консервантов и ароматизаторов, что делает его безопасным для пациентов любого возраста (включая грудничков). Лекарство наносится на поврежденную кожу два раза в день, однако эффект наблюдается только при комплексном лечении, включающем диету и прием других препаратов.
Крем
Тридерм является гормональным средством, содержащим синтетический глюкокортикостероид. Такие препараты в виде крема назначают грудничкам, чтобы быстро снять воспаление, избавиться от зуда, купировать аллергическую реакцию. Однако к такому сильному гормону быстро развивается привыкание, поэтому у грудничков средство применяется строго по предписанию врача. Долгое применение может спровоцировать гормональный периоральный дерматит.
Деситин представляет собой препарат, относящийся к группе средств дерматопротекторов. Крем избавит грудничка от признаков диатеза, поможет справиться с кожными высыпаниями, воспалениями и раздражениями. Он смягчает, подсушивает кожу. В составе крема сдержится до 40% оксида цинка. Стандартные рекомендации предполагают наносить средство перед каждым пеленанием, сыпь проходит за 2-3 дня.
Питание малыша
Аллергический дерматит у малышей чаще проявляется в первые два года жизни , у кого-то он становится только эпизодами, у кого-то постепенно развивается в аллергические заболевания. Чтобы избежать таких проблем, родители обязаны строго пересмотреть рацион питания ребенка и убрать самые опасные блюда. Лучше уменьшить или исключить из рациона перечень возможных аллергенов и следующую пищу:
- цитрусовые фрукты;
- яйца, рыбу;
- помидоры, морковь, перец;
- хурму, дыню, ананас, киви;
- клубнику, малину;
- шоколад, какао;
- орехи, мед, грибы.
Практически не вызывают аллергии:
- кисломолочные продукты;
- мясо кролика, мясо индюшки, свинина постная;
- кукурузная и перловая крупы;
- капуста;
- красная, белая смородина;
- груши.
Народные средства
Существует множество рецептов домашнего приготовления мази от возникновения диатеза. Особенно приемлемым для здоровья грудничка считается средство с пихтовым маслом. Для приготовления берется 4 ч. л. детского крема любой марки, 2 ч. л. пихтового масла, все смешивается. Наносить средство необходимо дважды в день на пораженные участки кожи до исчезновения симптомов. Такая мазь абсолютно безвредна и дает быстрый эффект.
К лечению народными средствами нужно подходить осторожно, использовать только проверенные рецепты, например, мазь из дегтя. Взять медицинский деготь 50 г, нутряное свиное сало 50 г, еловую смолу 50 г, прополис 30 г, одно яйцо. На слабом огне расплавить воск вместе дегтем и смолой. В отдельной посудине растопить сало и влить в смесь с дегтем. Взболтанное яйцо тонкой струей добавить туда же, но чтобы не заварилось. Пораженные участки нужно мазать средством три раза в день.
Лавровый лист
Для приготовления отвара нужно залить 200 мл кипятка три листочка и варить, пока вода не выкипит до половины. Снова долить кипяток до прежнего объема. Таким составом делают примочки грудничкам, чтобы убрать симптомы диатеза. Некоторые мамы купают малыша в ванночке с лавровым листом. Для этого 10 г (упаковку) заварить в литре кипятка и сварить, как описано выше, чтобы объем составил 0,5 л. Вылить отвар вместе с листочками в ванную с водой (температура не выше 40 градусов).
Фото диатеза у детей
Видео
Практически каждого родителя хотя бы раз в жизни волновал вопрос о том, как же долго проходят симптомы диатеза у грудничков. Через сколько дней дискомфортные ощущения у ребенка должны сойти на нет? И что предпринять родителям в случае упорного течения диатеза, не исчезающего в течении двух и более месяцев?
От чего зависит длительность течения диатеза?
Диатез – это не конкретное заболевание, а наследственная предрасположенность человека к заболеваниям разного характера. Более 70% случаев связаны с ответной реакцией на воздействие какого-либо аллергена, и 20% детей в последствие страдают от аллергий.
Такой недуг как диатез у новорожденного носит временный характер, однако при несоблюдении родителям предписаний лечащего врача и постоянного воздействия провоцирующих факторов на детский организм, заболевание может протекать длительно.
В случае, если диатез длится 1-2 месяца, и количество высыпаний не уменьшается, нужно задуматься о возможных причинах такого яркого проявления недуга.
Как ускорить выздоровление?
Существует масса причин, без устранения которых полное излечение от диатеза невозможно. К ним относится и самостоятельная отмена родителями назначенных педиатром или аллергологом лекарственных препаратов. Это могут быть такие препараты:
- Наружные средства. Сюда можно отнести фармацевтические препараты, крема домашнего изготовления.
- Средства для внутреннего применения. Это могут быть противоаллергические капли, сиропы.
- Лечебные ванны с полезными травами (ромашка, подорожник).
Медикаменты назначаются врачом с целью максимально быстрого устранения дискомфортные ощущений у детей, такие как боль и зуд. Неприятные проявления могут способствовать ухудшению самочувствия малышей, появлению бессонницы.
Для справки! Локализуются высыпания в большинстве случаев на щеках, попе и спине грудничка.
Присутствие аллергена в пище или окружающей среде
Наличие аллергена, вызывающего у малыша ответную реакцию, родители обязаны выявить и устранить как можно быстрее. Без этой меры все назначенное лечение будет неэффективным.
Важно! Если мама практикует грудное вскармливание, то от нее требуется соблюдать специальную диету, которую поможет подобрать врач. Если же ребенок питается искусственными смесями, особое внимание нужно уделить выбору качественной гипоаллергенной продукции.
Потребление в пищу кормящей женщиной какого-либо продукта в больших количествах может способствовать развитию диатеза.
К наиболее распространенным аллергенам относятся такие их виды:
- Пищевые аллергены в рационе мамы (цитрусовые, шоколад).
- Употребление малышом до года цельного коровьего молока, пюре из овощей, фруктов яркой окраски.
- Бытовые аллергены (аэрозоли, пылевые частицы).
- Шерсть животных.
- Косметические ухаживающие средства (мыло, присыпки).
- Некачественные детские игрушки.
- Табачный дым.
Также нужно тщательно подбирать стиральный порошок для стирки детского белья, а лучше пользоваться простым хозяйственным мылом.
Нюанс! Все симптомы диатеза являются проходящими, и при устранении факторов-провокаторов симптомы патологии исчезают бесследно.
Гигиена грудничка
Недостаточный уход за кожными покровами ребенка чреват развитием и прогрессированием диатеза на щеках и теле ребенка. Если диатез не проходит несколько недель при соблюдении диеты и применении медикаментов – это повод задуматься о правильной гигиене за малышом.
К основам ухода за грудничком относятся несколько следующих правил:
- Купание ребенка должно быть ежедневной процедурой. Рекомендуется периодически купать грудного ребенка в отваре лекарственных трав.
- Температура воды варьируется от 36.50С до 370С. Длительность процедуры приблизительно 10-20 минут.
- Естественные складки малыша протирать лучше всего прокипяченным охлажденным растительным маслом.
- По возможности не злоупотреблять косметическими средствами (присыпки, гели).
Распространенной причиной проявления диатеза является постоянное ношение подгузников.
Зачастую они имеют специфический химический запах. Это обосновано тем, что производитель применяет различные красители, которые также могут вызывать на теле ребенка высыпания.
Совет! Лучше выбирать памперсы без ароматических отдушек, масел ромашки и прочих добавок.
Чистота в детской комнате
Если диатез на щеках малыша не проходит второй месяц и более, возможно причины кроются в чистоте детской комнаты. Помещение, где ребенок проводит большее количество времени, должно отвечать следующим требованиям:
- Должно отсутствовать большое количество книг и мягких игрушек. Эти предметы скапливают на себе много пыли.
- Запрещено использование перьевых подушек. Перья птиц также считаются сильным аллергеном.
- Обязательно регулярное проветривание помещения, делать это рекомендуется несколько раз в день.
- Желательно не запускать в комнату домашних животных.
Что еще может влиять на течение диатеза?
Помимо внешних факторов существуют еще и внутренние причины, способные продлить течение диатеза и определить, насколько выражены будут его симптомы. К ним относятся:
- генетическая предрасположенность организма к аллергии;
- локализация высыпаний;
- высокий уровень стресса;
- слабые и тонкие стенки кровеносных сосудов;
- ослабленный иммунитет ребенка.
Предсказать какие-либо последствия диатеза довольно сложно, все случаи индивидуальны. В одном случае возможно полное излечение, в другом затянувшийся диатез может плавно перетечь во многие другие заболевания, например, в экзему, бронхиальную астму. Чтобы признаки диатеза быстрее прошли, крайне важной считается вовремя начатая терапия, которая должна иметь регулярный характер.
Многим молодым родителям знакома ситуация, когда щечки малыша вдруг становятся алого цвета, на попе появляются опрелости или за ушками шелушиться кожа. Опытные родители в таком случае мгновенно «диагностируют» диатез у грудничков.
На самом деле понятие «диатез у новорожденных» не является медицинским диагнозом, это всего лишь предрасположенность организма к различным заболеваниям. В медицине, то, что принято называть «диатез» имеет название «аллергический дерматит».
Говоря о диатезе, мы имеем в виду аллергический дерматит. Диатез — это предрасположенность ребенка к аллергическим реакциям и высыпаниям на коже, а поэтому саму предрасположенность вылечить невозможно, а аллергический дерматит — вполне реально.
В медицинской практике принята такая классификация диатеза у новорожденных:
- экссудативно-катаральный (аллергический) диатез;
- лимфатико-гипопластический диатез;
- нервно-артритический диатез.
Лимфатико-гипопластический диатез у грудничков являются причиной частых ОРВИ и длительных, протекающих в тяжелой форме заболеваний, вызванных бактериальными возбудителями. Определяется обычно диатез у новорожденного к 2-3 годам и исчезает во время полового созревания.
Нервно-артритический диатез встречается лишь у менее 5% детей. Диагностируется обычно в школьном возрасте и характеризуется болями в спине, суставах и различными нервными расстройствами.
Наиболее часто встречающимся видом диатеза у грудничков является экссудативно-катаральный диатез (аллергический). Диагностируется диатез чаще всего в возрасте 3-6 месяцев, периодически может проявляться в течение 1-2 лет и по истечению этого времени большинство детей его перерастает.
Аллергический диатез у грудничка (фото)
Симптомы диатеза у новорожденных
А то, что в обществе принято именовать «диатезом» чаще всего является аллергической реакцией и характерными симптомами этого заболевания являются:
- Покраснения на лице, руках, ногах, ягодицах.
- Сухость кожи и шелушение.
- Высыпания в виде мелких красных точек.
- Гнейс (коричневые чешуйки на волосистой части кожи головы).
- Диатез у новорожденных может проявляется постоянными опрелостями в области ягодиц и крупных кожных складок.
Причины диатеза у грудничков
Диатез у грудничков может развиться достаточно рано, еще во внутриутробном периоде.
Источником диатеза часто бывает наследственная предрасположенность. Например, если у одного из родителей в младенческом возрасте наблюдались его симптомы, то у ребенка с большой вероятностью он тоже проявится.
Диатез у новорожденных может также появляться во время лактации. Беременной или кормящей женщине достаточно пренебрегать рекомендациями врача, употребляя запрещенные продукты, чтобы спровоцировать диатез у новорожденного.
Нарушение режима кормления, избыток пищи, попадание аллергенов в грудное молоко, введение в прикорм потенциальных раздражителей (продуктов, способных вызвать непредвиденную реакцию), контакт с инфекцией - все это может послужить причиной диатеза неокрепшего организма грудничка.
На диатез у новорожденных может повлиять домашняя пыль, шерсть животных, примеси в городском воздухе. Кроме того, возбудители различных инфекций - вирусы и бактерии — могут попасть в организм ребенка вместе с пищей во время грудного кормления или, например, когда малыш осваивает ложку самостоятельно.
Существует три основных причины диатеза у грудничков:
- Пищевой диатез у грудничка. Основным провоцирующим фактором развития иммунного ответа организма грудничка является чужеродный белок, поступающий с пищей, т.е. перорально. Если ребенок находится на естественном вскармливании, то инородный белок поступает в организм младенца из грудного молока. Грудное молоко будет содержать аллергены в том случае, если кормящая мать не следит за своим рационом. Так, меню кормящей женщины, особенно в первые месяцы грудного вскармливания, не должно содержать: рыбу, свинину, яйца, мед, орехи, какао, кофе, шоколад, цитрусовые, сладости и цельное молоко. Если же ребенок вскармливается смесями, тогда крайне ответственно нужно подходить к вопросу выбора детского питания. Но диатез у грудничка может возникать не только при нарушениях в питании.
- Респираторный диатез. Диатез у грудничков может быть вызван раздражителями, которые попадают в организм малыша через дыхательные пути. В таком случае можно говорить об аллергическом рините, синусите или конъюнктивите (воспаление наружной оболочки глаз часто сопровождает респираторные аллергии). Провоцирующими веществами часто выступают: шерсть животных, домашняя пыль, пыльца растений и многое другое.
- Контактный диатез у грудничков. Здесь уже идет речь о так называемом контактном дерматите. Провоцирующим агентом может стать средство, которым вы стираете одежду малыша, влажные салфетки даже самой дорогой торговой марки или подгузники. В общем все, что может соприкасаться с нежной кожей малыша.
Диатез у грудничка при введении прикорма
С введением прикорма риск получить реакцию на пищевой аллерген возрастает в разы. Особенно внимательно нужно следить за состоянием кожи ребенка при введении белковой пищи: говядина, курица, коровье молоко, яйца.
Так как для расщепления и усвоения данных продуктов необходимо, чтобы в организме ребенка синтезировался определенный фермент в нужном количестве. Если фермента недостаточно для переваривания белка, тогда нерасщепленный белок, попадая в кровь, может вызывать пищевой диатез у грудничков.
Не стоит спешить с прикормом и вводить мясо, белок куриного яйца и молоко раньше положенного возраста, т.к. это может грозить появлением диатеза или аллергии и приведет к нарушениям функций ЖКТ ребенка.
Лечение диатеза у грудничка
Для того чтобы понять, чем лечить диатез у грудничков, нужно знать причины его возникновения. Так как экссудативно-катаральный диатез у новорожденных есть не что иное, как аномалия конституции ребенка, предрасположенность к аллергии, то и вылечить его невозможно. Но можно облегчить симптомы диатеза.
Лечение пищевого диатеза у грудничка. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то необходимо пересмотреть диету матери. Исключите на определенное время все продукты, которые могут вызывать аллергию (животный белок, красные овощи и фрукты, сладкое). Через несколько дней начните постепенно вводить продукты из «группы риска» утром и по одному, внимательно наблюдая за состоянием кожных покровов грудничка. Таким образом, вы сможете определить, на какой именно продукт у ребенка наблюдается реакция и исключить его из рациона.
Если вы заметили диатез у новорожденного, который находится на искусственном вскармливании, следите, чтобы количество смеси, которое малыш съедает за одно кормление, не превышало его возрастную норму. Если симптомы сохраняются, возможно, смесь ребенку не подходит. В таком случае консультация педиатра поможет вам подобрать подходящую смесь.
Если же малыш уже получает «взрослую пищу», ответственно относитесь к выбору продуктов для детского меню. Все овощи и фрукты лучше употреблять в сезон их созревания. Лучше отдавать предпочтение яблокам и грушам зеленого цвета. Фруктов ярких цветов из другой климатической зоны стоит избегать для детей раннего возраста. Деткам постарше «заморские» и яркие фрукты стоит вводить с осторожностью, понемногу, внимательно следя за реакцией детского организма.
Обратитесь к педиатру, если вы заметили любые проявления пищевого диатеза у новорожденного. Врач подберет необходимые препараты. Не занимайтесь самолечением.
Лечение респираторного диатеза у грудничка. Предполагает обнаружение раздражителя в окружающей среде. Определите, для начала, где проявляются симптомы диатеза у малыша: на улице или в квартире. На улице самым распространенным раздражителем является растительная пыльца, а вот для дома список возможных факторов может быть гораздо шире. Это могут быть аэрозольные дезодоранты, освежители воздуха, любые химические бытовые средства, домашняя пыль, шерсть любимой собаки или кота.
Для того чтобы избавиться от признаков респираторного диатеза у грудничков прекратите использовать в доме все вещества, обладающие интенсивным запахом, почаще проветривайте помещение, делайте влажную уборку всех поверхностей.
Так же важно следить за температурным режимом и уровнем влажности в квартире. В сухом и жарком помещении у ребенка могут появиться опрелости или кожная сыпь.
Диатез или как его называют атопический дерматит, очень часто появляется у грудных детей. Его причина – незрелость иммунной системы, а возникает он как последствие аллергической реакции на продукты питания.
Причины и симптомы диатеза у грудного ребенка
Отличием диатеза от обычной аллергии является то, что кожные высыпания локализируются не только на коже, но и на внутренних органах и на слизистых ротовой полости. Высыпание появляется в виде покраснений на ножках, ручках и лице. Нередко у грудных детей появляются опрелости за ушками, под коленками, в подмышечных и паховых складках. Диатез проявляется и в виде желтых корочек на голове. Их можно легко убрать обычным гребешком, вычесывая после мытья головы. Перед удалением корочки нужно смазать растительным маслом и оставить их на полчаса, чтобы они лучше отшелушивались.
Вызвать диатез у маленького ребенка может следующее:
- Неправильное питание матери во время вынашивания ребенка и во время грудного вскармливания, а именно употребление цитрусов, шоколада и продуктов, в которых много красителей и ароматизаторов.
- Предрасположенность к аллергическим реакциям, которая передалась по наследству.
- Нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта.
- Неблагоприятная экологическая ситуация.
- Введение прикорма до того, как ребенку исполнится шесть месяцев.
- Нарушение микрофлоры желудка и кишечника.
- Неправильный выбор продуктов для прикорма, к примеру введение красных овощей или фруктов с шести месяцев.
- Частое кормление.
Нередко диатез связан с дисбактериозом кишечника. Его появление может быть вызвано недостаточностью ферментов для расщепления белка коровьего молока и тому подобное.
Как лечить диатез у новорожденных
Среди медикаментов, с помощью которых лечат атопический дерматит, выделяют:
- Антигистаминные препараты первого поколения – супрастин, пипольфен, тавегил. Назначают при диатезе, который сопровождается бессонницей, постоянным плачем и беспокойстве ребенка, так как обладает мягким успокаивающим и снотворным действием. Препараты от аллергии назначаются до двух недель, каждые пять минут лекарство нужно менять во избежание привыкания.
- Антигистаминные 2 поколения – эластин, кларитин, зиртек. Эти препараты обладают только противоаллергенным действием, поэтому их можно принимать в течении от 3 до 5 недель.
Среди лекарств, помогающих вылечить диатез, также выделяют фенистил (детский), цинковую мазь, деситин и бепантен.
В комплексное лечение аллергии также следует включать энтеросорбенты, специальные препараты, которые очищают организм крохи от аллергенов и токсинов и тем самым борются с причиной высыпаний. Эти лекарства можно принимать и матерям, которые кормят грудью. Для лучшей эффективности действия препарата его смешивают с судокремом и наносят на сыпь.
Принимать решение о том, какие лекарства будут использованы в лечении ребенка, родителям самостоятельно нельзя, потому что назначать медикаменты против диатеза может только врач-педиатр.
Прежде всего врач рекомендует придерживаться определенной диеты, которая заключается в исключении из рациона всевозможных продуктов-аллергенов. Чтобы обеспечить малыша необходимыми ему веществами и ферментами, педиатр назначает определенный комплекс витаминов. Они помогут поддерживать здоровье ребенка и помогут быстрее справиться с симптомами диатеза.
Для восстановления микрофлоры кишечника малышу могут назначить пробиотики и пребиотики.
Комплексное лечение, в которое входят и ферментные лекарства, и антигистаминные препараты, и адсорбенты помогают быстро справиться с симптомами диатеза.
Одним из самых рекомендуемых препаратов для лечения диатеза у детей является «Фенистил». Его можно применять детям с месяца. Выпускается препарат как в геле (наружное применение), так и в каплях (применение вовнутрь, для растворения препарата используется кипяченная вода).
Большим преимуществом «Фенистила» является то, что симптомы диатеза проходят уже через 45 минут. Ребенка перестает мучить зуд, с кожи сходит отек и прекращается сыпь. Чтобы не навредить здоровью малыша, очень важно, чтобы лечение проходило строго по назначению врача. Применение фенистила в каплях и в виде геля отличается. Гель наносят на кожу 1-2 раза в день в зависимости от тяжести заболевания, а капли нужно принимать 3 раза в день.
Зуд и аллергическую сыпь можно убрать и с помощью и других препаратов. Часто педиатры выписывают «Бепантен», который выпускается в форме мази и в форме крема. Мазь лучше всего использовать, если у крохи сухая кожа, так как имея в составе глицерин, он лучше впитывается в кожу, увлажняет и защищает ее от раздражений.
Действующее вещество «Бепантена» — декспантенол. Когда провитамин попадает на кожу ребенка, он трансформируется в витамин В5. Его функции просты – стимулирование процесса восстановления тканей, их укрепление и ускорение деления клеток.
«Бепантен» можно использовать в лечении новорожденных, однако стоит помнить, что как и фенистил, этот препарат устраняет симптоматику диатеза, но не причину, для этого есть другие специальные препараты и соблюдение определенной диеты.
Нижепредставленные варианты лечения достаточно часто используются в народной медицине.
- Одним из самых распространенных средств лечения диатеза является яичная скорлупа. В ней содержится много кальция, за счет чего она и снимает симптомы диатеза и лечит заболевание. Чтобы приготовить яичную скорлупу к употреблению, необходимо снять ее с вымытого вареного яйца. Желательно его мыть с помощью пищевой соды. После скорлупа подсушивается в каком-нибудь сухом месте до трех суток. С помощью кофемолки ее нужно измельчить и давать малышу по 1 маленькой ложке два раза в день вместе с чаем, соком или едой.
- Диатез можно вылечить и с помощью трав. Сбор ромашки и череды заливается водой. Как только она закипит, травяной отвар нужно оставить томиться на огне еще полчаса. После того как он остынет и его процедят, отвар можно добавлять в ванночку. Температура воды должна быть не больше 37 градусов. Настои из трав отлично снимают раздражение и кожный зуд.
- Мазь на основе пихтового масла готовится самостоятельно. Для этого нужен детский крем, который смешивается с растительным маслом в соотношении 1:3. Для выздоровления достаточно смазывать кожу дважды в день.
- Настойка, приготовленная из корней одуванчика, еще одно народное средство, помогающее справиться с диатезом. Настой готовится так: столовую ложку корней растения заливают 200 мл кипятка и настаивают в течении нескольких часов в термосе или теплом месте. Процеженную настойку необходимо давать ребенку по 1/4 стакана три раза в день за полчаса до еды.
- Настойка из корня лопуха. Готовится настой также как и корни одуванчика.
Перед тем как использовать народные рецепты необходимо проконсультироваться у педиатра.
Если у малыша есть предрасположенность к аллергиям или в семье кто-то часто болеет кожными аллергиями, важно проводить профилактические мероприятия. Профилактикой диатеза со стороны родителей является соблюдение следующих рекомендаций:
- Прикорм должен вводиться не ранее, чем с полугода и должен начинаться с введения в рацион пюре из гипоаллергенных овощей.
- Свести к минимуму употребление ребенком сладкого, в том числе меда и шоколада.
- До года не давать малышу рыбу и сваренный из нее бульон.
- Исключить из питания цитрусы, печенье из сдобного теста или с кремом.
- Вводить пюре и соки из фруктов нужно очень аккуратно, наблюдая за реакцией ребенка. Не стоит давать крохе соки из граната, моркови, томата и винограда.
- Вводить яйца нужно начиная с небольшого кусочка желтка, после можно дать попробовать 1/2 перепелиного яйца.
Следует отметить, что если соблюдать диету и выполнять все рекомендации врача, можно избавиться от диатеза и не бояться его повтора спустя время. Если же отнестись к лечению заболевания легкомысленно, оно может перерасти в экзему или бронхиальную астму. Чтобы ребенок оставался здоровым, важно чтобы родители сознательно относились к болезни и своевременно начинали ее лечение.
Диатез: симптомы, причины возникновения и способы борьбы – Доктор Комаровский (видео)
